Η σχιζοφρένεια είναι μια ψυχιατρική διαταραχή που περιλαμβάνει μια σειρά γνωστικών, συμπεριφορικών και συναισθηματικών δυσλειτουργιών. Χαρακτηρίζεται από αυταπάτες (σταθερές ψευδείς πεποιθήσεις), παραισθήσεις, αποδιοργάνωση, ασυνήθιστη συμπεριφορά και απόσυρση. Συνήθως ξεκινά κατά τη διάρκεια της ενηλικίωσης και είναι ενοχλητικό για όσους έχουν την κατάσταση και για τα αγαπημένα τους πρόσωπα.
Η σχιζοφρένεια σχετίζεται με μεταβολές στη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου και πιστεύεται ότι προκαλείται από κληρονομικούς, περιβαλλοντικούς και άγνωστους παράγοντες. Η διάγνωση βασίζεται σε ένα κλινικό κριτήριο.
Η σχιζοφρένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Τα συμπτώματα συχνά κυμαίνονται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου και μπορεί περιοδικά να απαιτούν νοσηλεία. Αλλά πολλοί άνθρωποι που έχουν σχιζοφρένεια είναι σε θέση να εργαστούν και να έχουν ικανοποιητικές σχέσεις.
Φωτογράφος, Basak Gurbuz Derman / Στιγμή / Getty Images
Συμπτώματα σχιζοφρένειας
Η σχιζοφρένεια μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία δυσλειτουργιών. Ένα από τα κοινά χαρακτηριστικά της κατάστασης είναι η έλλειψη διορατικότητας. Μπορεί να είναι δύσκολο για κάποιον να αναγνωρίσει ότι έχει την κατάσταση ή ότι ενεργεί. Συχνά, τα μέλη της οικογένειας, στενοί φίλοι ή συνεργάτες είναι οι πρώτοι που εντοπίζουν τα συμπτώματα.
Η σχιζοφρένεια ξεκινά συνήθως όταν ένα άτομο είναι 20 ετών, αλλά μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα κατά τη διάρκεια των εφήβων ετών ή αργότερα στην ενηλικίωση. Τα συμπτώματα μπορεί να ξεσπάσουν, σταδιακά γίνονται πιο σοβαρά με την πάροδο του χρόνου.
Τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ασυνήθιστη, αποδιοργανωμένη ομιλία που μπορεί να πανικοβληθεί κατά καιρούς
- Ανακίνηση
- Παραμέληση της προσωπικής υγιεινής
- Ασυνήθιστη εμφάνιση με τον τρόπο που ντύνεται ή γαμπρός ένα άτομο
- Παραισθήσεις
- Ψευδαισθήσεις (βλέποντας ή ακούτε πράγματα που δεν υπάρχουν)
- Παράνοια
- Απόσυρση από άλλους
- Υπερβολικός ύπνος ή έλλειψη ύπνου
Συχνά, οι αυταπάτες χαρακτηρίζονται από φόβο ότι άλλοι συνωμοτούν ή επικοινωνούν με μυστικό τρόπο.
Επιπλοκές
Η σχιζοφρένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρό αντίκτυπο στη λειτουργία και την ασφάλεια του ατόμου που έχει την πάθηση.
Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αυτοτραυματισμού ή αυτοκτονίας με σχιζοφρένεια.
Αιτίες
Υπάρχει ένα ισχυρό γενετικό συστατικό στη σχιζοφρένεια. Η κατάσταση διατρέχει οικογένειες. Για παράδειγμα, μια μελέτη έδειξε αύξηση ορισμένων γνωστικών διαταραχών σε συγγενείς πρώτου βαθμού ατόμων που πάσχουν από σχιζοφρένεια. Αλλά πολλοί άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με σχιζοφρένεια δεν έχουν επηρεαστεί μέλη της οικογένειας.
Οι ειδικοί εξέτασαν επίσης το ρόλο της χρήσης ναρκωτικών και τη συμβολή της στη σχιζοφρένεια, αλλά είναι συχνά δύσκολο να πειράξει σε ποιο βαθμό η χρήση ναρκωτικών είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης των πρώτων επιπτώσεων της πάθησης προτού διαγνωστεί ή εάν συμβάλλει η χρήση ναρκωτικών. απευθείας στη σχιζοφρένεια.
Τροποποιήσεις εγκεφάλου
Η σχιζοφρένεια σχετίζεται με διαταραχή της ντοπαμίνης, καθώς και με τη δραστηριότητα νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Τα φάρμακα που αυξάνουν τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της σχιζοφρένειας.
Η έρευνα δείχνει ότι η εγκεφαλική φλεγμονή και η ατροφία (συρρίκνωση) ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου σχετίζονται με τη σχιζοφρένεια, αλλά αυτά τα αποτελέσματα δεν είναι αρκετά συνεπή ή αξιόπιστα για να χρησιμοποιηθούν ως διαγνωστικά εργαλεία.
Διάγνωση
Η διάγνωση της σχιζοφρένειας βασίζεται σε κριτήρια που ορίζονται από το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM), έναν οδηγό που χρησιμοποιείται από ψυχίατροι και άλλους επαγγελματίες ψυχικής υγείας για τη διαχείριση ψυχιατρικών καταστάσεων.
Για τη διάγνωση της σχιζοφρένειας, τα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για τουλάχιστον έξι συνεχόμενους μήνες, με σχετική μείωση της εργασίας, της αυτοεξυπηρέτησης και / ή των σχέσεων σε σύγκριση με τον χρόνο πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων.
Υπάρχουν πολλά χαρακτηριστικά που πρέπει να υπάρχουν για τη διάγνωση της σχιζοφρένειας.
Τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:
- Παραισθήσεις
- Ψευδαισθήσεις
- Μη οργανωμένη ομιλία
Και, είτε δύο από τα παραπάνω είτε ένα από τα παραπάνω και τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:
- Σοβαρά αποδιοργανωμένη ή κατατονική συμπεριφορά
- Αρνητικά συμπτώματα όπως θαμπό φωνή, έλλειψη έκφρασης του προσώπου και απάθεια
Διαγνωστικός έλεγχος
Ο γιατρός σας θα αποκλείσει άλλες καταστάσεις που είναι παρόμοιες με τη σχιζοφρένεια προτού προβεί σε οριστική διάγνωση της πάθησης.
Ίσως χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις αίματος ή εξετάσεις ούρων για να προσδιορίσετε πιθανές ιατρικές ή ουσίες συνεισφορές στα συμπτώματά σας. Η σχιζοφρένεια διαγιγνώσκεται μόνο εάν τα συμπτώματα δεν προκαλούνται από φάρμακα. Μπορεί επίσης να έχετε δοκιμή απεικόνισης εγκεφάλου, όπως υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να αποκλείσετε βλάβες στον εγκέφαλο.
Άλλες καταστάσεις που συχνά λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάγνωση της σχιζοφρένειας περιλαμβάνουν:
- Σχιζοσυναισθηματική διαταραχή: Αυτή η κατάσταση περιλαμβάνει χαρακτηριστικά της σχιζοφρένειας, καθώς και μείζονες διαταραχές της διάθεσης.
- Διπολική διαταραχή: Αυτή η κατάσταση προκαλεί επεισόδια μανίας και κατάθλιψης. Μερικές φορές υπάρχει αλληλεπικάλυψη μεταξύ της κατάθλιψης και των αρνητικών συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας. Τα επεισόδια της μανίας και η κατάθλιψη στη διπολική διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνουν χαρακτηριστικά της ψύχωσης.
- Φάρμακα ή φάρμακα: Τα ναρκωτικά και η απόσυρση φαρμάκων μπορούν να προκαλέσουν ψευδαισθήσεις ή παραισθήσεις και άλλα γνωστικά συμπτώματα και συμπτώματα συμπεριφοράς που μπορεί να εμφανίζονται παρόμοια με τις πτυχές της σχιζοφρένειας. Μερικές φορές ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως ορισμένα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον μπορεί να προκαλέσουν ψευδαισθήσεις.
- Όγκος του εγκεφάλου: Ένας όγκος του εγκεφάλου ή μια βλάβη στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει ψευδαισθήσεις παρόμοιες με τις παραισθήσεις της σχιζοφρένειας. Οι μελέτες απεικόνισης εγκεφάλου μπορούν συνήθως να εντοπίσουν μια βλάβη στον εγκέφαλο.
- Επιληψία: Η επιληψία του προσωρινού λοβού μπορεί να προκαλέσει συμπεριφορά που μπορεί να εκληφθεί ως σχιζοφρένεια. Συχνά ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση των καταστάσεων.
- Διαταραχή μετά το τραυματικό στρες (PTSD): Σπάνια, οι επιδράσεις του PTSD μπορεί να εκδηλωθούν με συμπτώματα όπως υπερεπαγρύπνηση και αναδρομές στο παρελθόν που μπορεί να έχουν ψευδαισθήσεις. Ωστόσο, ένα προσεκτικό ψυχιατρικό ιστορικό μπορεί συχνά να διαφοροποιεί τις καταστάσεις.
Θεραπεία
Η θεραπεία της σχιζοφρένειας απαιτεί ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα που περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα αντιψυχωσικά, παροχή συμβουλών, υποστήριξη από τους αγαπημένους και πιθανώς νοσηλεία για εξάρσεις. Δεν υπάρχει θεραπεία για την πάθηση, αλλά τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με θεραπεία.
Τα μέλη της οικογένειας και τα αγαπημένα τους πρόσωπα μπορούν να παρέχουν συναισθηματική υποστήριξη και μπορούν να αναγνωρίσουν ζητήματα όπως πρώιμα σημάδια φλεγμονών. Η παροχή συμβουλών μπορεί να είναι ένας ευεργετικός τρόπος για ένα άτομο που έχει σχιζοφρένεια να εκφραστεί και να μάθει πώς να διαχειρίζεται το συναισθηματικό βάρος της πάθησης.
Φάρμακα με συνταγή
Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας άτομο ζείτε με σχιζοφρένεια, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μερικές φορές άτομα που έχουν την πάθηση είναι διατεθειμένα να πάρουν φάρμακα, αλλά μερικές φορές είναι πολύ απρόθυμα.
Οι επιπτώσεις της κατάστασης μπορεί να κάνουν ένα άτομο ύποπτο για ιατρική περίθαλψη και η ίδια η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στον εγκέφαλο που επηρεάζουν την ευαισθητοποίηση για την ασθένεια (ανοσογνωσία). Μερικές φορές τα άτομα που πάσχουν από σχιζοφρένεια μπορεί να λένε ότι έπαιρναν τα φάρμακά τους ακόμη και όταν δεν το έπαιρναν.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σχιζοφρένειας περιλαμβάνουν:
«Τυπικά» αντιψυχωσικά πρώτης γενιάς όπως:
- Θωραζίνη (χλωροπρομαζίνη)
- Haldol (αλοπεριδόλη)
"Άτυπα" αντιψυχωσικά δεύτερης γενιάς όπως:
- Ρισπεριδάλη (ρισπεριδόνη)
- Κλοζαρίλη (κλοζαπίνη)
Νοσηλεία σε νοσοκομείο
Η επιδείνωση της σχιζοφρένειας μπορεί να περιλαμβάνει διέγερση, απόπειρες αυτοτραυματισμού, αδυναμία φροντίδας για τον εαυτό του, συντριπτικό φόβο ή παράνοια και σπάνια, επιθετική συμπεριφορά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη. Αυτά τα επεισόδια μπορούν να προκληθούν από μια ποικιλία συναισθηματικών ή σωματικών σκανδαλισμών και συχνά από τη μη συμμόρφωση με τα φάρμακα.
Κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο για οξεία επιδείνωση της σχιζοφρένειας, ένα άτομο θα βρίσκεται σε ασφαλές μέρος, θα λάβει κατάλληλα φάρμακα, διατροφή και συμβουλευτική. Μπορεί να χρειαστούν ημέρες ή εβδομάδες πριν αρχίσει να βελτιώνεται ένα οξύ επεισόδιο σχιζοφρένειας.
Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας αγωνίζεται με τη σχιζοφρένεια, επικοινωνήστε με την Εθνική Γραμμή βοήθειας της Υπηρεσίας Υπηρεσιών Ψυχικής Κατάχρησης Ουσίας και Ψυχικής Υγείας (SAMHSA) στο 1-800-662-4357 για πληροφορίες σχετικά με τις εγκαταστάσεις υποστήριξης και θεραπείας στην περιοχή σας.
Για περισσότερους πόρους ψυχικής υγείας, ανατρέξτε στη Βάση Δεδομένων Εθνικής Βοήθειας.
Μια λέξη από το Verywell
Η σχιζοφρένεια μπορεί να είναι πολύ ενοχλητική για το άτομο που την βιώνει, με τρόπους που μερικές φορές είναι δύσκολο να επικοινωνήσουν. Με μια διεπιστημονική προσέγγιση στη θεραπεία και ένα ισχυρό σύστημα υποστήριξης, είναι δυνατόν να ζήσετε μια υγιή, ευτυχισμένη και παραγωγική ζωή με σχιζοφρένεια.