Τα πολυμορφοπυρηνικά λευκοκύτταρα (PMNs) είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) που περιλαμβάνουν ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, βασεόφιλα και ιστιοκύτταρα. Τα λευκοκύτταρα (WBCs) εμπλέκονται στην προστασία του σώματος από μολυσματικούς οργανισμούς και τα PMNs είναι ένας υπότυπος λευκοκυττάρων.
Επίσης γνωστά ως κοκκιοκύτταρα, τα PMN παίζουν κεντρικό ρόλο στο έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε κανονικές συνθήκες, το πιο κοινό PMN, μακράν, είναι το ουδετερόφιλο.
Istockphoto.com / toeytoey2530Τι σημαίνει το πολυμορφικό πυρηνικό;
Ο όροςπολυμορφοπυρηνικά περιγράφει τα ποικίλα σχήματα και μεγέθη του πυρήνα αυτών των κυττάρων.
Οι πυρήνες των PMN έχουν δύο ή τρεις λοβούς με βαθιές διαιρέσεις. Αυτό σε αντίθεση με πολλά άλλα κύτταρα στα οποία ο πυρήνας έχει περισσότερο μια ενοποιημένη εμφάνιση «κρόκου αυγού».
Τα PMN ονομάζονται επίσης κοκκιοκύτταρα ή κοκκώδη λευκοκύτταρα επειδή περιέχουν και απελευθερώνουν κόκκους.
Το περιεχόμενο των κόκκων ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων. Στην περίπτωση των ουδετερόφιλων, οι κόκκοι περιέχουν ένζυμα και ουσίες με αντιμικροβιακές ιδιότητες που βοηθούν στην καταπολέμηση της μόλυνσης.
Με τα ιστιοκύτταρα και τα βασεόφιλα, η ισταμίνη, μια χημική ουσία, απελευθερώνεται όταν το κύτταρο αποικοδομείται (οι κόκκοι διασπώνται), προκαλώντας μια αμυντική φλεγμονώδη απόκριση.
Προέλευση των PMN
Τα PMN καθώς και άλλοι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων κατεβαίνουν (αναπτύσσονται από) αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα στο μυελό των οστών. Από τους προδρόμους αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων, οι γραμμές των κυττάρων του αίματος διαφοροποιούνται σε δύο διαφορετικές οδούς:
- Λεμφοειδής κυτταρική σειρά: Τα κύτταρα μπορούν να διαφοροποιηθούν και να γίνουν λεμφοκύτταρα.
- Κυτταρική σειρά μυελοειδούς: Τα κύτταρα μπορούν να γίνουν διαφορετικοί τύποι PMNs, εκτός από άλλα κύτταρα αίματος.
Με εξαίρεση τα ιστιοκύτταρα, τα PMN βρίσκονται κυρίως στο αίμα.Ωστόσο, τα κύτταρα θα ακολουθούν συχνά χημικά σήματα που εκπέμπονται από το ανοσοποιητικό σύστημα και θα μεταναστεύσουν σε διαφορετικές περιοχές του σώματος όπου χρειάζονται.
Για παράδειγμα, όταν το σώμα προκαλεί φλεγμονή, τα αιμοφόρα αγγεία διευρύνονται έτσι ώστε αυτά τα κύτταρα να μπορούν να φτάσουν ευκολότερα στο σημείο μιας λοίμωξης ή τραυματισμού. Όταν φτάνουν γρήγορα, τα PMNs είναι η πρώτη γραμμή άμυνας του οργανισμού ενάντια σε ασθένειες και ξένες επιθέσεις.
Λειτουργία
Τα PMN αποτελούν μέρος του μη ειδικού έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι αντιμετωπίζουν όλους τους εισβολείς με παρόμοιο τρόπο. Ο όροςέμφυτοςσημαίνει ότι αυτό το σύστημα μπορεί να λειτουργήσει από τη γέννηση. Τα κελιά δεν χρειάζεται να μάθουν να αναγνωρίζουν τους εισβολείς. απλά επιτίθενται σε οτιδήποτε το σώμα θεωρεί ξένο.
Κάθε διαφορετικό PMN έχει ελαφρώς διαφορετικό ρόλο στην υγεία, αν και υπάρχει κάποια αλληλεπικάλυψη. Ενώ μια υγιής απόκριση PMN μπορεί να καταπολεμήσει τη μόλυνση, μια ακατάλληλη απόκριση (όπως η απελευθέρωση ισταμίνης σε άτομα με αλλεργικό άσθμα) μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες.
Οι λειτουργίες των ουδετερόφιλων και άλλων PMN έχουν ως εξής:
- Ουδετερόφιλα: Αυτά τα κύτταρα είναι η άμυνα πρώτης γραμμής του σώματος έναντι βακτηρίων, ιών και μυκητιασικών λοιμώξεων. Όταν υπάρχει τραυματισμός ιστού, ουσίες που ονομάζονται χημειοτακτικοί παράγοντες απελευθερώνονται για να προσελκύσουν ουδετερόφιλα.
- Ηωσινόφιλα: Αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται σε αλλεργικές αντιδράσεις και επίσης κατά των παρασιτικών λοιμώξεων. Υψηλά επίπεδα ηωσινοφίλων μπορεί να προκύψουν από άλλες καταστάσεις, όπως αντιδράσεις φαρμάκων ή διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος όπως ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα.
- Βασεόφιλα: Αυτά τα κύτταρα εμπλέκονται επίσης σε αλλεργικές αντιδράσεις και εκκρίνουν ισταμίνη και άλλες ενώσεις που οδηγούν σε φλεγμονή. Τα βασεόφιλα είναι το αιμοφόρο ισοδύναμο των ιστιοκυττάρων.
- Ιστιοκύτταρα: Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στους ιστούς και παίζουν σημαντικό ρόλο στις αναπνευστικές και πεπτικές καταστάσεις. Τα μαστοκύτταρα υπάρχουν σε δύο κύριους υποτύπους:κύτταρα ιστών συνδετικού ιστού,που προκαλούν φλεγμονή καιβλεννογόνα ιστιοκύτταρα,που διατηρούν την ομοιόσταση του εντέρου. Η ισταμίνη και άλλες ουσίες σε αυτά τα κοκκιοκύτταρα (όπως η αντιπηκτική ηπαρίνη) βοηθούν στη ρύθμιση της ισορροπίας της ανοσοαπόκρισης.
Η έμφυτη ανοσοαπόκριση διαφέρει από την επίκτητη ανοσοαπόκριση.
Τύποι ανοσίας
Στο επίκτητο ανοσοποιητικό σύστημα, τα εξειδικευμένα ανοσοκύτταρα μαθαίνουν να αναγνωρίζουν συγκεκριμένους εισβολείς. Η απόκριση είναι πολύπλοκη και πολύπλευρη από αυτή της έμφυτης ανοσοαπόκρισης και περιλαμβάνει λεμφοκύτταρα Β κυττάρων και Τ κυττάρων καθώς και κύτταρα παρουσίασης αντιγόνου (APC) - τα οποία προειδοποιούν λεμφοκύτταρα για την παρουσία συγκεκριμένου ξένου παράγοντα.
Μη φυσιολογικά επίπεδα PMN
Οι εξετάσεις αίματος μετρώνται με πλήρες αριθμό αίματος (CBC). Μια τιμή αναφοράς (RV) χρησιμοποιείται για κάθε τύπο κελιού. Οτιδήποτε κάτω από το RV μπορεί να θεωρηθεί χαμηλό, ενώ οτιδήποτε πάνω από την τιμή αναφοράς μπορεί να θεωρηθεί υψηλό.
Υπάρχουν καταστάσεις που προκαλούν χαμηλά ή υψηλά επίπεδα PMN στο αίμα.
Αυτά αναφέρονται ως:
- Ουδετεροφιλία: Τα υψηλά επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα, που αναφέρονται ως ουδετεροπενία, προκαλούνται συχνότερα από λοιμώξεις. Ορισμένοι καρκίνοι του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας μυελοκυτταρικής λευχαιμίας, της πολυκυτταραιμίας, της πρωτογενούς μυελοϊνώσεως (αγγειογενής μυελοειδής μεταπλασία) οδηγούν σε αυξημένα ουδετερόφιλα, αλλά υπάρχουν και πολλές μη καρκινικές αιτίες.
- Ουδετεροπενία: Όταν το σώμα δεν έχει αρκετά ουδετερόφιλα, που αναφέρονται ως ουδετεροπενία, αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης ενός ατόμου. Ορισμένες θεραπείες καρκίνου μπορεί να προκαλέσουν πτώση των επιπέδων των ουδετερόφιλων, με αποτέλεσμα ουδετεροπενία που προκαλείται από χημειοθεραπεία.
- Ηωσινοφιλία: Η υπερβολική παραγωγή ηωσινοφίλων, που αναφέρεται ως ηωσινοφιλία, μπορεί να είναι αποτέλεσμα αλλεργικών αντιδράσεων, αντιδράσεων φαρμάκων ή παρασιτικών λοιμώξεων. Η ανεπάρκεια αυτών των κυττάρων είναι ασυνήθιστη.
- Βασοφιλία: Η περίσσεια βασεόφιλων, που αναφέρεται ως βασεόφιλη, μπορεί να εμφανιστεί με υποθυρεοειδισμό και με ορισμένους καρκίνους αίματος. Άλλες διαταραχές που συνδέονται με τη βασεοφιλία περιλαμβάνουν τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα - καθεμία από τις οποίες ταξινομείται ως φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD). Οι χαμηλοί αριθμοί βασεόφιλων είναι επίσης ασυνήθιστοι.