Η φαλλοπλαστική, επίσης γνωστή ως «χειρουργική επέμβαση στο κάτω μέρος», είναι μια περίπλοκη χειρουργική επέμβαση πολλαπλών σταδίων που δημιουργεί ή αναδημιουργεί το πέος χρησιμοποιώντας ιστούς από άλλα μέρη του σώματος. Η ανάκτηση από τη φαλλοπλαστική διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες - στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα χρόνο ή περισσότερα αναμένονται - και υπάρχει σημαντική πιθανότητα επιπλοκών.
Αυτή είναι μια περίοδος στενής παρακολούθησης, ραντεβού παρακολούθησης και φυσικοθεραπείας. Μπορεί να υπάρχουν συναισθηματικά και ψυχολογικά αποτελέσματα. Η φαλλοπλαστική χρησιμοποιείται συχνότερα για επιβεβαίωση φύλου. Εάν σκέφτεστε ή έχετε φαλλοπλαστική, είναι σημαντικό να κατανοήσετε όσο περισσότερο μπορείτε σχετικά με την ανάρρωση.
Εικόνες HalfPoint / Στιγμή / Getty ImagesΠαρακολούθηση Χειρουργικής
Η φαλλοπλαστική είναι μια περίπλοκη και εξαιρετικά επεμβατική διαδικασία, με την ανάρρωση στο νοσοκομείο να διαρκεί τουλάχιστον τέσσερις ημέρες. Οι πιθανότητες επιπλοκών μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση είναι σχετικά υψηλές και σίγουρα θα απαιτηθούν ραντεβού για παρακολούθηση. Επιπλέον, θα χρειαστείτε φυσιοθεραπεία και θα πρέπει να έχετε υπόψη σας ορισμένα θέματα στο σπίτι.
Πώς φαίνεται το σχέδιο παρακολούθησης για τη φαλλοπλαστική; Αν και κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και μπορεί να διαφέρει, συνήθως μοιάζει με αυτό:
Ανάκτηση στο σπίτι
Για τις πρώτες τρεις έως πέντε μέρες στο σπίτι από τη φαλλοπλαστική, φροντίστε να έχετε ένα μέλος της οικογένειας, έναν φίλο ή έναν επαγγελματία για να υπηρετήσετε ως φροντιστής. Θα χρειαστείτε επίσης βοήθεια για την ανύψωση, το πλυντήριο, τον καθαρισμό, την προετοιμασία γευμάτων και άλλες οικιακές εργασίες για τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Πρώτη συνέχεια
Όταν φύγετε από το νοσοκομείο, θα έχετε ακόμα δύο καθετήρες που σας επιτρέπουν να ουρήσετε χωρίς να χρησιμοποιήσετε την ουρήθρα σας. Μία εβδομάδα μετά την απόρριψη - κατά τη διάρκεια του πρώτου ραντεβού παρακολούθησης - αφαιρείται ένας από αυτούς τους καθετήρες γνωστούς ως καθετήρες Foley.
Ο γιατρός ελέγχει για να βεβαιωθεί ότι τόσο η περιοχή της μεταμόσχευσης όσο και η περιοχή του ιστού του δότη (συνήθως το αντιβράχιο, ο εσωτερικός μηρός ή η πλευρά της πλάτης) θεραπεύονται καλά και δεν έχουν μολυνθεί.
Παρακολούθηση έξι εβδομάδων
Συνήθως, ο δεύτερος καθετήρας, ένας υπερ-κυβικός καθετήρας, παραμένει στη θέση του για έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε δεύτερο ραντεβού παρακολούθησης, αυτός ο καθετήρας αφαιρείται. Και πάλι, ο γιατρός θα πρέπει επίσης να διασφαλίσει ότι τόσο οι περιοχές μοσχεύματος όσο και οι μοσχευτές δότες θεραπεύονται καλά.
Μεταγενέστερα ραντεβού παρακολούθησης
Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μεμονωμένη περίπτωση, καθώς και από το στάδιο της προόδου, αλλά τα επόμενα ραντεβού μπορεί να προγραμματίζονται κάθε τρεις έως έξι μήνες για ένα έτος ή περισσότερο.
Φυσικοθεραπεία
Ένα βασικό συστατικό της ανάρρωσης θα είναι η φυσιοθεραπεία. Αυτό θα επικεντρωθεί στη διασφάλιση της κίνησης σε τοποθεσίες δωρητών (ειδικά στα αντιβράχια), και θα σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε το περπάτημα και να μειώσετε τη δύναμη του σώματος.
Αυτό συνήθως ξεκινά τρεις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και συνεχίζεται μέχρι να υπάρξει βελτίωση, οπότε η συνολική διάρκεια ποικίλλει. Τα μοσχεύματα βραχίονα απαιτούν εργασία δύο έως τριών μηνών, ενώ η συνολική θεραπεία μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο.
Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας, παρακολουθήστε πώς αισθάνεστε και μην διστάσετε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε πόνο, δυσφορία ή οτιδήποτε φαίνεται άσχημο.
Χρονολόγιο ανάκτησης
Όπως συμβαίνει με όλες τις μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις, θα χρειαστεί λίγος χρόνος για να αναρρώσετε πλήρως και να συνεχίσετε τον τυπικό τρόπο ζωής σας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η φαλλοπλαστική εξυπηρετείται πάντα στην ατομική σας περίπτωση και πάντα θα υπάρχει κάποια παραλλαγή όσον αφορά τη θεραπεία και την αποκατάσταση.
Ωστόσο, υπάρχουν οδηγίες για το τι μπορείτε να περιμένετε να κάνετε κατά την ανάκαμψή σας:
Η πρώτη εβδομάδα
Για την πρώτη εβδομάδα στο σπίτι, είναι καλύτερο να κάνετε σφουγγαράκια παρά ντους εάν είναι δυνατόν. Εάν κάνετε ντους, κρατήστε μια σακούλα πάνω από εμβολιασμένες περιοχές (όπως το αντιβράχιο, το μηρό ή το πλάι της πλάτης) για να τα διατηρήσετε στεγνά.
Να είστε πολύ προσεκτικοί αυτήν τη στιγμή. κρατήστε το πέος σας ανυψωμένο και μην λυγίζετε, στρίβετε ή καθίστε πάνω του. Νωρίς, σημειώστε ότι δεν πρέπει να σηκώνετε αντικείμενα άνω των 5 κιλών, να συμμετέχετε σε άσκηση ή να τεντώνετε ή να λυγίζετε.
Μέχρι την τρίτη εβδομάδα
Μέσα στις πρώτες τρεις εβδομάδες, θα θελήσετε να μείνετε πολύ περιορισμένοι όσον αφορά τις σωματικές δραστηριότητες όπως αναφέρονται παραπάνω, αλλά υπάρχουν μερικές αλλαγές που θα αρχίσετε να βλέπετε. Μετά από μία έως δύο εβδομάδες, συνήθως θα μπορείτε να αφαιρέσετε τα δερματικά μοσχεύματα.
Τέσσερις εβδομάδες
Εάν είστε καπνιστής, θα σας ζητηθεί να απόσχετε για τουλάχιστον ένα μήνα πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να μείνετε μακριά από τη νικοτίνη για τουλάχιστον ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η χρήση καπνού μπορεί να εμποδίσει σοβαρά την ικανότητα του σώματός σας να επουλωθεί από την επέμβαση.
Έξι εβδομάδες και πέρα
Παρόλο που μπορεί να διαφέρει, χρειάζονται έξι εβδομάδες για να μπορέσετε να συνεχίσετε τις φυσιολογικές, καθημερινές δραστηριότητες όπως οδήγηση, καθώς και έντονη άσκηση, ποδηλασία, κολύμπι και σεξουαλικές δραστηριότητες.
Με το τελευταίο, να είστε προσεκτικοί και υπομονετικοί. σίγουρα θα παρατηρήσετε αλλαγές στη σεξουαλικότητά σας, τις αισθήσεις που αισθάνεστε, καθώς και την εμπειρία απόλαυσης. Επικοινωνήστε με τον σύντροφό σας ή τους συνεργάτες σας, μην φοβάστε να σταματήσετε (ειδικά εάν υπάρχει πόνος ή δυσφορία) και βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες εάν είστε ενεργός.
Το κλειδί κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης είναι να είστε ασφαλείς και να μην βιάζεστε. Διαγράψτε τις δραστηριότητες που θέλετε να κάνετε ή ξεκινήστε ξανά με το γιατρό σας. Εάν κάτι πονάει ή κάτι φαίνεται, σταματήστε ό, τι κάνετε και ζητήστε βοήθεια.
Αντιμετώπιση της ανάκτησης
Λαμβάνοντας υπόψη το πώς μπορεί να αλλάξει η ζωή αυτή η χειρουργική επέμβαση - είτε εκτελείται ως μέρος της επιβεβαίωσης του φύλου είτε όχι - δεν είναι περίεργο το γεγονός ότι οι ασθενείς ενδέχεται να αντιμετωπίσουν μια σειρά προκλήσεων σωματικής και ψυχικής υγείας μετά από φαλλοπλαστική.
Ενώ η αρχική ανάρρωση αναμένεται σε περίπου έξι εβδομάδες, η πλήρης αποκατάσταση είναι μια πολύ μακρύτερη διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει 12 έως 18 μήνες. Τα κλειδιά για την αντιμετώπιση περιλαμβάνουν τη διαχείριση του πόνου, ειδικά στην αρχή, και την ανάληψη οποιασδήποτε ψυχολογικής επιρροής από τη διαδικασία .
Τι πρέπει να θυμάστε όταν αντιμετωπίζετε την ανάκτησή σας; Ακολουθεί μια γρήγορη ανάλυση.
Διαχείριση του πόνου
Μετά από μια χειρουργική επέμβαση αυτής της κλίμακας, σίγουρα θα αισθανθείτε πόνο και δυσφορία. Θα σας συνταγογραφηθούν ισχυρά παυσίπονα φάρμακα και θα πρέπει να τα πάρετε προσεκτικά, με την ιδέα να τα μειώσετε καθώς βελτιώθηκε η κατάσταση.
Επιπλέον, θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, η ασπιρίνη ή το Aleve, για τις πρώτες επτά έως 10 ημέρες ή οποιαδήποτε Tylenol ενώ λαμβάνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο.
Άλλα φάρμακα
Παράλληλα με τα παυσίπονα σας, θα χρειαστείτε και άλλα συνταγογραφούμενα χάπια για να βοηθήσετε στην ανάρρωση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μαλακτικά κόπρανα, φάρμακα κατά της ναυτίας, αντιβιοτικά, καθώς και ασπιρίνη με συνταγή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μάθει όσα περισσότερα μπορείτε για το πώς να τα πάρετε και πώς λειτουργούν και να λάβετε υπόψη τις παρενέργειες.
Ψυχική υγεία
Ειδικά όταν η φαλλοπλαστική αποτελεί μέρος της επιβεβαίωσης του φύλου, αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ψυχική υγεία. Οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται κατάθλιψη, άγχος, φόβο ή άλλα συναισθήματα μετά το χειρουργείο.
Η αξιολόγηση της ψυχικής υγείας αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του μετεγχειρητικού σχεδίου και χαρακτηριστικό των επισκέψεων παρακολούθησης. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα παραπέμψουν άτομα σε συμβούλους εξειδικευμένους στη μετάβαση του φύλου και τη σχετική ψυχική υγεία.
Περιποίηση πληγής
Η διασφάλιση της σωστής θεραπείας των περιοχών μοσχεύματος και δερμάτων μοσχευμάτων δότη είναι απολύτως απαραίτητη για την επιτυχία της φαλλοπλαστικής. Όπως σημειώθηκε, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι έντονος για αυτήν τη διαδικασία και θα λάβετε μεγάλη εκπαίδευση σχετικά με τον τρόπο διασφάλισης της ασφαλούς αποκατάστασης και αποκατάστασης αυτών των περιοχών.
Πώς θα βεβαιωθείτε ότι το δερματικό μόσχευμα του δότη σας θεραπεύεται σωστά; Συνήθως, η καθοδήγηση έχει ως εξής.
Εβδομάδες ένα και δύο
Κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση, εάν η περιοχή του δότη βρίσκεται στο αντιβράχιο, θα πρέπει να αλλάξετε το ντύσιμο στο μόσχευμα μία φορά την ημέρα. Καθώς αφαιρείτε τους παλιούς επιδέσμους, προσέξτε να φεύγουν φουσκάλες ή τμήματα του δέρματος.
Εάν ο ιστότοπος του δότη βρίσκεται στον εσωτερικό μηρό, χρησιμοποιήστε μόνο επιδέσμους Xeroform και μην αφαιρέσετε τον επίδεσμο, καθώς στεγνώνει και ξεφλουδίζει μόνος του. Καθώς η πληγή επουλώνεται, μην βάζετε ενυδατικές κρέμες, κρέμες ή άλλα προϊόντα και αποφύγετε να βραχεί τα δερματικά μοσχεύματα.
Τρίτη εβδομάδα
Με το γιατρό σας εντάξει, κατά τη διάρκεια της τρίτης εβδομάδας θα πρέπει να μπορείτε να σταματήσετε να ντύνετε το χέρι και να αφήσετε το μόσχευμα ανοιχτό στον αέρα. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να σας ζητηθεί να αρχίσετε να κάνετε μασάζ στην περιοχή και μπορείτε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ενυδατικά ή άλλα προϊόντα.
Πέρα από τρεις εβδομάδες
Σε μεγάλο βαθμό, η φυσική επούλωση από τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται κατά τις πρώτες τρεις εβδομάδες. Όπως αναφέρθηκε, μπορεί να χρειαστείτε φυσική θεραπεία για την αποκατάσταση της κίνησης και της δύναμης σε εμβολιασμένες περιοχές. Καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν σημάδια λοίμωξης, όπως πρήξιμο, ερυθρότητα, εκκένωση υγρών ή πυρετός.
Φροντίδα πέους
Και τι πρέπει να θυμάστε όταν φροντίζετε το πέος σας; Αυτό είναι λίγο πιο εμπλεκόμενο και συνεπάγεται:
- Παραμείνετε ανυψωμένοι: Μετά την επέμβαση όταν είστε ακόμα στο νοσοκομείο, θα λάβετε εκπαίδευση σχετικά με το πώς να διατηρήσετε το πέος σας ανυψωμένο. Αυτό συνεπάγεται τη χρήση ειδικού επιδέσμου για να το διατηρήσει στη θέση του.
- Υποστήριξη: Φροντίστε να φοράτε υποστηρικτικά εσώρουχα όταν περπατάτε και κάντε ό, τι μπορείτε για να διατηρήσετε την περιοχή σταθερή. Μην λυγίζετε, στρίβετε ή καθίστε στο πέος.
- Προσεκτική συνεδρίαση: Βεβαιωθείτε ότι δεν λυγίζετε τους γοφούς σας περισσότερο από 90 μοίρες όταν κάθεστε. Επίσης, φροντίστε να μην τραβήξετε τους μηρούς σας στο στήθος σας, καθώς αυτό περιορίζει τη ροή του αίματος.
- Αλοιφή: Δύο φορές την ημέρα, πρέπει να εφαρμόζετε αλοιφή βακιτρακίνης στις πληγές του πέους σας.
- Αποχή από σεξ: Μέχρι να έχετε το γιατρό σας εντάξει (συνήθως περίπου έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση) θα πρέπει να απέχει από οποιαδήποτε σεξουαλική δραστηριότητα που περιλαμβάνει το πέος. Να είστε προσεκτικοί και υπομονετικοί καθώς αρχίζετε να γίνετε σεξουαλικά ενεργοί. θα παρατηρήσετε αλλαγές στη σεξουαλικότητά σας, τις αισθήσεις και την εμπειρία απόλαυσης μετά από τη φαλλοπλαστική.
- Παρακολούθηση: Μαζί με το γιατρό σας, θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά το πέος σας για σημεία λοίμωξης ή άλλα προβλήματα. Εάν υπάρχει αλλαγή χρώματος, αισθάνεται πιο ζεστό ή πιο κρύο από το κανονικό, ή εάν υπάρχει πρήξιμο ή αποστράγγιση, ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως.
Μπορεί να διαρκέσει περισσότερο - μερικές φορές έως και ένα χρόνο - για να αναπτυχθεί το νέο πέος αίσθηση, οπότε να είστε προσεκτικοί και προσεκτικοί για το σεξ.
Συνεχίστε με αυτήν την καθοδήγηση και μην σταματήσετε μέχρι να πάρετε το γιατρό σας εντάξει. Λάβετε υπόψη ότι η ανάκτηση από τη φαλλοπλαστική ποικίλλει από άτομο σε άτομο και μπορεί να υπάρχουν πιο συγκεκριμένες οδηγίες εάν είχατε επιπλέον εργασία, όπως η εμφύτευση μιας συσκευής για στύσεις ή η σκοτοπλαστική, η προσθήκη ενός όσχεου.
Ένα Λόγο από το Verywell
Ενώ η φαλλοπλαστική είναι μια περίπλοκη διαδικασία, με συνολική ανάρρωση έως και 18 ή περισσότερους μήνες, είναι όλο και πιο συχνή και τα αποτελέσματα σήμερα είναι καλύτερα από ό, τι ήταν ποτέ. Ως μέρος της ευρύτερης διαδικασίας επιβεβαίωσης φύλου, αυτή η χειρουργική επέμβαση ήταν απολύτως καθοριστική - πραγματικά μια γραμμή ζωής - για πολλούς ανθρώπους. Ωστόσο, τα καλά αποτελέσματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το τι συμβαίνει μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν σκοπεύετε να υποβληθείτε σε αυτήν τη λειτουργία, θυμηθείτε ότι δεν πρέπει να είστε μόνοι στη διαδικασία ανάκτησης. Μαζί με την ιατρική σας ομάδα, η οικογένεια, οι φίλοι σας, ή ακόμη και οι συνάδελφοι ή πρώην ασθενείς μπορούν όλοι να προσφέρουν βοήθεια με διαφορετικούς τρόπους. Όχι μόνο αυτό, οργανισμοί όπως το Εθνικό Κέντρο Trans Equality και το Trans Lifeline μπορούν να είναι εξαιρετικοί πόροι πληροφοριών και υποστήριξης.