Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Mobic (Meloxicam)

Το Mobic (μελοξικάμη) είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) και αναλγητικό φάρμακο εγκεκριμένο για τη θεραπεία ορισμένων τύπων αρθρίτιδας. Μειώνει τη φλεγμονή, η οποία αποτελεί κύρια αιτία συμπτωμάτων αρθρίτιδας, όπως πόνο, δυσκαμψία και πρήξιμο.

Το Mobic διατίθεται σε δισκίο ή πόσιμο εναιώρημα (υγρό) που λαμβάνεται συνήθως από το στόμα μία φορά την ημέρα. Είναι επίσης διαθέσιμο σε γενική μορφή.

Οι επωνυμίες μελοξικάμης Qmiiz ODT και Vivlodex ενδείκνυνται ειδικά για αρθρίτιδα, ενώ το Anjesco - μια ενέσιμη μορφή μελοξικάμης - ενδείκνυται για μέτριο έως σοβαρό πόνοδενειδικά για την αρθρίτιδα μερικές φορές συνταγογραφείται μαζί με από του στόματος ΜΣΑΦ για τη διαχείριση του πόνου της αρθρίτιδας.

Χρήσεις

Η αρθρίτιδα είναι μια ομάδα ρευματικών παθήσεων που προκαλούν φλεγμονή των αρθρώσεων και συναφή συμπτώματα. Το Mobic μειώνει την παραγωγή φλεγμονωδών κυττάρων και πρωτεϊνών, γεγονός που μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και τον σχετικό πόνο που χαρακτηρίζει την αρθρίτιδα. Συνήθως συνταγογραφείται για οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) και νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα (JIA).

Οστεοαρθρίτιδα

Η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας, η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από διάσπαση και αραίωση του χόνδρου στις αρθρώσεις σας. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει γενικά λόγω της φυσιολογικής φθοράς που, με το χρόνο, οδηγεί σε μια φλεγμονώδη απόκριση που προκαλεί πρήξιμο στις αρθρώσεις, πόνο και δυσκαμψία

Οι πιο συχνά προσβεβλημένες αρθρώσεις είναι στα γόνατα, τους γοφούς, τα χέρια, τους καρπούς, τους αγκώνες και τη σπονδυλική στήλη. Το Mobic μειώνει τον πόνο στις αρθρώσεις και τη δυσκαμψία που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα, αλλά δεν μειώνει τη χαρακτηριστική φθορά ή φθορά των αρθρώσεων.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η RA είναι μια αυτοάνοση κατάσταση που εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις αρθρώσεις Η φλεγμονή προκαλεί πρήξιμο, πόνο και δυσκαμψία των αρθρώσεων. Με την πάροδο του χρόνου, η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει βλάβη και παραμορφώσεις οποιασδήποτε από τις αρθρώσεις στο σώμα.

Νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα

Μια κατάσταση που παλαιότερα ονομαζόταν νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα (JRA), η JIA ξεκινά πριν από την ηλικία των 16 ετών. Η JIA είναι μια αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί πόνο, δυσκαμψία και πρήξιμο των αρθρώσεων. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με εξανθήματα, φλεγμονή των ματιών, κόπωση, φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων και προβλήματα με την ανάπτυξη.

Το Mobic χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ολιγοαρθρίτιδας (επηρεάζονται τέσσερις ή λιγότερες αρθρώσεις) ή πολυαρθρίτιδας (επηρεάζονται πέντε ή περισσότερες αρθρώσεις) σε μορφές JIA σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω.

Το Mobic μπορεί να καθυστερήσει ή να μειώσει τη βλάβη των αρθρώσεων που προκαλείται από RA και JIA, αλλά δεν επιβραδύνει την εξέλιξη αυτών των αυτοάνοσων ασθενειών.

Χρήσεις εκτός ετικέτας

Η μελοξικάμη μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί εκτός ετικέτας για άλλους τύπους φλεγμονωδών παθήσεων και πόνου, όπως ινομυαλγία, τενοντίτιδα και δυσμηνόρροια (κράμπες της εμμήνου ρύσεως).

Πριν τη λήψη

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Mobic ως θεραπεία δεύτερης γραμμής μετά από παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής (όπως δίαιτα και άσκηση) και κοινά φάρμακα για τον πόνο χωρίς συνταγή (όπως ακεταμινοφαίνη ή ΜΣΑΦ χαμηλότερης δόσης) δεν έχουν προσφέρει αρκετή ανακούφιση από τα συμπτώματα.

Εάν εξετάζεται η μελοξικάμη, ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν το Mobic είναι η καλύτερη μορφή του φαρμάκου για εσάς ή εάν μια εναλλακτική μάρκα θα ήταν καλύτερη στην περίπτωσή σας.

Για παράδειγμα, επειδή το Qmiiz ODT είναι ένα δισκίο ταχείας διάλυσης που διαλύεται στο στόμα, μπορεί να ταιριάζει καλύτερα σε όσους προτιμούν αυτή τη μέθοδο παράδοσης ή έχουν προβλήματα κατάποσης φαρμάκων.

Εάν οι παρενέργειες προκαλούν ιδιαίτερη ανησυχία σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα, το Vivlodex δίνει στους ασθενείς τη δυνατότητα να ξεκινήσουν με χαμηλότερη αρχική δόση από ό, τι το Mobic.

Προφυλάξεις και αντενδείξεις

Καθώς το Mobic μπορεί να έχει σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών και γαστρεντερικών κινδύνων, ο γιατρός σας θα θελήσει να πάρει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό πριν σας το συνταγογραφήσει.

Μπορούν επίσης να ελέγξουν την αρτηριακή σας πίεση και να κάνουν εξετάσεις αίματος - για να ελέγξουν τα επίπεδα χοληστερόλης σας και τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, για παράδειγμα - για να αξιολογήσουν εάν η λήψη του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από επιπλέον κινδύνους.

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο Mobic ή ακόμη και να απαγορεύσουν τη χρήση του, όπως:

• Αλλεργικές αντιδράσεις ή άσθμα: Μην πάρετε μελοξικάμη εάν έχετε υπερευαισθησία στη μελοξικάμη ή εάν έχετε υποστεί άσθμα, κνίδωση (κνίδωση) ή αλλεργικές αντιδράσεις μετά τη λήψη ασπιρίνης ή άλλων ΜΣΑΦ. Μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες αλλεργικές αντιδράσεις στα ΜΣΑΦ.
• Εκκρεμεί χειρουργική επέμβαση καρδιάς: Μην πάρετε το Mobic για πόνο πριν από τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG).
• Καρδιαγγειακά συμβάντα: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε προηγούμενη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. έχετε καρδιακή νόσο ή οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων · και εάν καπνίζετε ή έχετε υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση), υψηλή χοληστερόλη ή διαβήτη.
• Κατακράτηση υγρών και οίδημα: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να οδηγήσουν σε κατακράτηση υγρών και οίδημα (οίδημα) σε ορισμένα άτομα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό οιδήματος ή συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.
• Γαστρεντερικά έλκη ή αιμορραγία: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά έλκη και αιμορραγία ή διάτρηση (τρύπες) στο στομάχι ή στο έντερο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό ελκών ή αιμορραγίας του γαστρεντερικού συστήματος, έχετε αιμορραγική διαταραχή, πάρετε κορτικοστεροειδή από το στόμα, αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος) ή άλλες θεραπείες ΜΣΑΦ που μπορούν να αυξήσουν αυτόν τον κίνδυνο.
• Επιδράσεις στα νεφρά ή προχωρημένη νεφρική νόσο: Η μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσει νεφρικό τραυματισμό. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε νεφρική νόσο / είστε σε αιμοκάθαρση ή εάν παίρνετε διουρητικά ή αναστολείς ΜΕΑ, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τους νεφρικούς κινδύνους. Μην πάρετε μελοξικάμη εάν έχετε προχωρημένη νεφρική νόσο.
• Ηπατικές επιδράσεις: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν αυξημένα επίπεδα σε εξετάσεις ήπατος ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρές ηπατικές (ηπατικές) αντιδράσεις, όπως ίκτερος, θανατηφόρα φλεγμονώδης ηπατίτιδα, νέκρωση του ήπατος και ηπατική ανεπάρκεια. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ηπατική δυσλειτουργία ή είχατε μη φυσιολογικές ηπατικές εξετάσεις.
• Δερματικές αντιδράσεις: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως αποφολιδωτική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson (SJS) και τοξική επιδερμική νεκρόλυση (ΔΕΔ), τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό δερματικών αντιδράσεων.
• Εγκυμοσύνη: Δεν υπάρχουν επαρκώς ελεγχόμενες μελέτες του Mobic κατά την εγκυμοσύνη, αλλά περνά τον φραγμό του πλακούντα, το οποίο ενέχει κινδύνους για το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Αποφύγετε τα ΜΣΑΦ μετά από 30 εβδομάδες κύησης, καθώς μπορούν να προκαλέσουν πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου του εμβρύου, ενός αιμοφόρου αγγείου που συνδέει μεγάλες αρτηρίες πριν από τη γέννηση.
• Θηλασμός: Όσοι θηλάζουν μπορεί να μην θέλουν να πάρουν Mobic, καθώς μπορεί να μεταφερθούν στο μωρό μέσω μητρικού γάλακτος.
• Εκείνοι που προσπαθούν να συλλάβουν: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν καθυστερημένη ωορρηξία. Εκείνοι που έχουν δυσκολίες να συλλάβουν ή που υποβάλλονται σε θεραπεία γονιμότητας θα πρέπει να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο.

Το ίδιο ισχύει για ορισμένα φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Mobic και να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Ο γιατρός σας θα σταθμίσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του φαρμάκου σας και μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο αλλαγής των άλλων συνταγών σας εάν πρέπει να πάρετε το Mobic.

Τα φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Mobic περιλαμβάνουν:

• Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης (ACE): Το Mobic μπορεί να μειώσει την αντιυπερτασική δράση αυτών των φαρμάκων.
• Φάρμακα αραίωσης του αίματος, όπως το Jantoven ή το Coumadin (βαρφαρίνη): Η βαρφαρίνη και η μελοξικάμη ενέχουν σοβαρούς κινδύνους γαστρεντερικής αιμορραγίας και άλλων προβλημάτων αιμορραγίας, τα οποία αυξάνονται όταν λαμβάνονται με το Mobic.
• Rheumatrex ή Trexall (μεθοτρεξάτη): Το Mobic μπορεί να μειώσει την αποβολή της μεθοτρεξάτης από το σώμα, αυξάνοντας τον κίνδυνο τοξικότητας.
• Sandimmune (κυκλοσπορίνη): Το Mobic μπορεί να αυξήσει τη νεφρική τοξικότητα του Sandimmune.
• Diflunisal ή Salsalate (σαλικυλικά): Το Mobic μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρεντερικής τοξικότητας όταν λαμβάνεται μαζί με αυτό το φάρμακο.
• Pemetrexed: Όταν λαμβάνεται με χημειοθεραπευτικό φάρμακο Pemetrexed, το Mobic μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα στα νεφρά και το γαστρεντερικό καθώς και μειωμένη δραστηριότητα του μυελού των οστών.
• Kayexalate (σουλφονικό νάτριο πολυστυρολίου): Μην χρησιμοποιείτε το πόσιμο εναιώρημα Mobic με Kayexalate. Η σορβιτόλη στο πόσιμο εναιώρημα σε συνδυασμό με το Kayexalate μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εντερικής νέκρωσης, μιας διάσπασης του εντερικού ιστού, ο οποίος μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Συζητήστε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες που παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Ενώ ορισμένα φάρμακα ενέχουν μικρούς κινδύνους αλληλεπίδρασης, άλλα μπορεί να αντενδείκνυται εντελώς ή να απαιτούν προσεκτική εξέταση εάν τα πλεονεκτήματα της θεραπείας υπερτερούν των μειονεκτημάτων στην περίπτωσή σας.

Δοσολογία

Τα δισκία Mobic διατίθενται σε ισχύ 7,5 και 15 mg (mg). Το πόσιμο εναιώρημα έρχεται σε περιεκτικότητα 7,5 mg ανά 5 ml (mL). Λόγω των πιθανών παρενεργειών, συνιστάται η λήψη του Mobic στη χαμηλότερη αποτελεσματική ημερήσια δόση και για τη συντομότερη δυνατή διάρκεια.

Για ενήλικες, ξεκινά με 7,5 mg την ημέρα και μπορεί να αυξηθεί στα 15 mg την ημέρα, εάν χρειάζεται. Η συνιστώμενη δόση για παιδιά είναι 0,125 mg ανά χιλιόγραμμο (kg) μία φορά την ημέρα, έως και 7,5 mg κατ 'ανώτατο όριο.

Όλες οι αναγραφόμενες δόσεις είναι σύμφωνα με τον κατασκευαστή φαρμάκων Ελέγξτε τη συνταγή σας και μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τη σωστή δόση για εσάς. Ποτέ μην αυξάνετε τη δόση σας χωρίς το γιατρό σας.

Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε

Το Mobic μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς φαγητό. Εάν έχετε αναστατωμένο στομάχι όταν το παίρνετε, ίσως θελήσετε να περιορίσετε τη δόση για να συμπέσει με ένα γεύμα. Ανακινήστε το πόσιμο εναιώρημα πριν το πιείτε.

Το Mobic πρέπει να φυλάσσεται στους 77 βαθμούς F μακριά από τη θερμότητα και την υγρασία, αλλά μπορείτε να ταξιδέψετε μαζί του σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από 59 έως 86 βαθμούς F. Διατηρήστε τα δισκία σε ένα σφιχτό δοχείο και διατηρήστε το δοχείο πόσιμου εναιωρήματος ερμητικά κλειστό. Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, φυλάξτε το μακριά από παιδιά.

Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. αλλά αν είναι κοντά στην επόμενη δόση, απλώς παραλείψτε τη χαμένη δόση.

Σημάδια υπερδοσολογίας

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας και ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε πάρει μεγαλύτερη από τη συνταγογραφούμενη δόση Mobic και αντιμετωπίζετε σημάδια υπερδοσολογίας, όπως:

• Υπνηλία, λήθαργος
• Ναυτία, έμετος
• Πόνος κάτω από τα πλευρά σας ή την άνω κοιλιακή χώρα
• Πόνος στο στομάχι
• Αίμα στα κόπρανα

Μια μεγάλη υπερδοσολογία μπορεί να έχει πιο σοβαρές συνέπειες, όπως αναπνευστικά προβλήματα, κώμα, σπασμούς και καρδιακή προσβολή.

Παρενέργειες

Όπως με όλα τα φάρμακα, η μελοξικάμη συνοδεύεται από τον κίνδυνο παρενεργειών. Καθώς ορισμένοι μπορεί να είναι σοβαροί, είναι σημαντικό να τους γνωρίζετε όταν αρχίζετε να παίρνετε το φάρμακο.

Κοινός

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• Στομαχική διαταραχή
• Κοιλιακό άλγος
• Διάρροια

Αυστηρός

Σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να συμβούν κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, όπως αλλεργικές αντιδράσεις, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, αιμορραγία στο στομάχι και έλκος και νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα κατά τη λήψη του Mobic:

• Σοβαρή στομαχικές διαταραχές ή πόνος
• Μαύρα ή σκαμνιά
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Πόνος στο στήθος ή στην πλάτη
• Αδυναμία, πτώση
• Πρόβλημα μιλώντας ή σύγχυση
• Άσθμα, κνίδωση, δύσπνοια ή άλλες αλλεργικές αντιδράσεις
• Συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• Πυρετός
• Ναυτία ή έμετος
• Κούραση
• Απώλεια όρεξης
• Κνησμός
• Κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• Σκούρο ή μειωμένη παραγωγή ούρων
• Κατακράτηση υγρών και πρήξιμο στο σώμα
• Εξάνθημα
• Ξεφλούδισμα ή φαγούρα στο δέρμα
• Σοβαρή αφυδάτωση

Μη φυσιολογικές εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας ή τεστ νεφρικής λειτουργίας μπορεί επίσης να είναι σημάδια σοβαρής επιπλοκής.

Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις

Ενώ βρίσκεστε σε Mobic, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει περιοδικά ραντεβού για την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, του ήπατος και της νεφρικής λειτουργίας και για να κάνετε εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε για αναιμία - μια πιθανή επιπλοκή της μακροχρόνιας χρήσης ΜΣΑΦ.

Υπάρχουν επίσης αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών ή να απαιτήσουν παρακολούθηση από τον γιατρό σας. Οι αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά μπορούν να περιλαμβάνουν:

• Ασπιρίνη: Η λήψη αυτών των φαρμάκων μαζί μπορεί να αυξήσει τους κινδύνους παρενεργειών και επιπλοκών, όπως γαστρεντερικά έλκη.
• Λιθοβίδιο (λίθιο): Το Mobic μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις λιθίου, επομένως οι ασθενείς και στα δύο φάρμακα πρέπει να παρακολουθούνται για τοξικότητα λιθίου.
• Διουρητικά, όπως Lasix (φουροσεμίδη) ή θειαζίδη: Ορισμένες επιδράσεις των διουρητικών μπορεί να μειωθούν σε άτομα που λαμβάνουν Mobic και οι ασθενείς και στα δύο φάρμακα πρέπει να παρακολουθούνται για σημεία νεφρικής ανεπάρκειας.

Η συχνή χρήση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, οπότε θα πρέπει να το αποφεύγετε ενώ παίρνετε Mobic.

Μια λέξη από το Verywell

Η οστεοαρθρίτιδα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα είναι χρόνιες παθήσεις. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε την αποτρίχωση και την εξασθένιση των συμπτωμάτων σας και μπορεί να μειώσετε τη δόση του φαρμάκου σας για μήνες ή ακόμα και χρόνια κάθε φορά.

Εάν έχετε αρθρίτιδα, είναι σημαντικό να παραμείνετε δραστήριοι και να συμμετάσχετε στη θεραπεία εάν το συστήσει ο γιατρός σας, επειδή η μυϊκή δυσκαμψία μπορεί να οδηγήσει σε αδράνεια, γεγονός που επιδεινώνει τον πόνο και τη γενική υγεία. Τα περισσότερα άτομα με αρθρίτιδα είναι σε θέση να ζήσουν ενεργή και παραγωγική ζωή με κατάλληλη θεραπεία.