Η διαταραχή του γέλιου, επίσης γνωστή ως επίδραση στο pseudobulbar (PBA), είναι μια κατάσταση που προκαλεί τυχαίες εκρήξεις γέλιου ή κλάματος. Αυτό μπορεί να είναι ενοχλητικό και ενοχλητικό τόσο για τα άτομα με αυτό όσο και για τις οικογένειές τους. Πολλοί άνθρωποι που βιώνουν αυτήν την κατάσταση αρχίζουν να αποφεύγουν τις κοινωνικές καταστάσεις και να απομονωθούν από τους άλλους.
Η εύρεση τρόπων αντιμετώπισης και διαχείρισης των συμπτωμάτων PBA θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανακούφιση της πίεσης στην ψυχική υγεία που προκαλείται από αυτήν την κατάσταση.
Basak Gurbuz Derman / Getty Images
Τι είναι το Pseudobulbar Affect (PBA);
Το PBA είναι ανεξέλεγκτο κλάμα ή γέλιο που είναι πάνω από την αναμενόμενη ανταπόκριση στο συναίσθημα που αισθάνεται ή την κατάσταση. Το συναίσθημα που βιώνεται εσωτερικά είναι σημαντικά μικρότερο από το επίπεδο που εκφράζεται προς τα έξω και είναι δύσκολο να ελεγχθεί. Το εκφρασμένο συναίσθημα του γέλιου ή του κλάματος θα μπορούσε επίσης να είναι το αντίθετο του συναισθήματος, όπως το γέλιο κατά τη διάρκεια μιας θλιβερής κατάστασης. Τα συμπτώματα είναι εκτός ελέγχου του ατόμου και είναι δύσκολο ή αδύνατο να σταματήσει συνειδητά το γέλιο ή το κλάμα.
Η PBA δεν έχει διαγνωστεί επειδή τα συμπτώματα συνήθως δεν αναφέρονται. Όταν αναφέρονται τα συμπτώματα, μπορεί συχνά να γίνει λανθασμένη διάγνωση για άλλες διαταραχές της διάθεσης, όπως διπολική διαταραχή ή κατάθλιψη.
Μπορεί να προκαλέσει σύγχυση επειδή υπάρχουν πολλά ονόματα που δίνονται στο PBA, όπως ακούσια διαταραχή συναισθηματικής έκφρασης, συναισθηματική αστάθεια, παθολογικό γέλιο και κλάμα, και συναισθηματική δυσλειτουργία.
Ποιος διατρέχει κίνδυνο;
Η ακριβής αιτία του PBA είναι ακόμα άγνωστη. Έχει συσχετιστεί με καταστάσεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και το νευρολογικό σύστημα, αναπτύσσεται όταν διαταράσσονται οι νευρικές οδοί που ελέγχουν το συναίσθημα, οδηγώντας σε απώλεια ελέγχου των συναισθηματικών αντιδράσεων.
Οι συνθήκες που σχετίζονται συχνά με το PBA περιλαμβάνουν:
- Άνοια και νόσος του Αλτσχάιμερ
- Η νόσος του Lou Gehrig ή η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS)
- Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)
- Διαταραχές επιληψίας ή σπασμών
- Η νόσος του Πάρκινσον
- Τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί
- Εγκεφαλικό
Διάγνωση
Το PBA διαγιγνώσκεται από νευρολογικές αξιολογήσεις από το γιατρό σας ή με τη χρήση τυποποιημένων ερωτηματολογίων.
Κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης από το γιατρό σας, θα υποβάλουν ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας για να αξιολογήσουν τη συναισθηματική απόκριση στα συναισθήματά σας και την καταλληλότητα για την κατάσταση που συνέβησαν τα συμπτώματα. Θα εξετάσουν επίσης τυχόν φάρμακα που παίρνετε και το ιατρικό σας ιστορικό για πιθανές αιτίες τα συμπτώματα.
Δύο από τα τυποποιημένα ερωτηματολόγια που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του PBA είναι:
- Η παθολογική κλίμακα του γέλιου και του κλάματος
- Το Κέντρο Νευρολογικής Μελέτης-Κλίμακα Ευελιξίας
Θεραπεία
Η διαχείριση του PBA γίνεται κυρίως με τη χρήση φαρμάκων, όπως αντικαταθλιπτικών ή συνδυασμένων φαρμάκων. Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειωθεί η συχνότητα και η σοβαρότητα των συναισθηματικών εκρήξεων.
Η θεραπεία του PBA συνήθως περιλαμβάνει φάρμακα που χρησιμοποιούνται για άλλες διαταραχές της διάθεσης όπως η κατάθλιψη. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης χρησιμοποιούνται συνήθως σε μικρότερες δόσεις από αυτές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Το 2010, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε φάρμακα ειδικά σχεδιασμένα για τη θεραπεία του PBA που ονομάζεται Neudexta, το οποίο είναι ένας συνδυασμός δεξτρομεθορφάνης και κινιδίνης. Από τότε, το Neudexta έχει γίνει η κύρια θεραπεία για το PBA.
Συναισθηματικός και ψυχολογικός αντίκτυπος
Το PBA αυξάνει το άγχος και το άγχος για τους ανθρώπους, τα μέλη της οικογένειας και τους φροντιστές λόγω ανησυχιών σχετικά με μια συναισθηματική εστία και πώς θα αντιδρούν οι άνθρωποι σε αυτό. Επηρεάζει την ψυχική, κοινωνική και συναισθηματική υγεία.
Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο για άλλους ανθρώπους να κατανοήσουν το PBA και μπορεί να υπάρχει φόβος για τις αντιδράσεις άλλων ανθρώπων σε συναισθηματικές εκδηλώσεις. Πολλοί άνθρωποι που έχουν PBA αισθάνονται την ανάγκη να αποφύγουν τις κοινωνικές καταστάσεις και τις δραστηριότητες που απολαμβάνουν επειδή δεν θέλουν να νιώσουν την αμηχανία εάν ξαφνικά έχουν μια συναισθηματική εστία.
Να είστε ενήμεροι για άλλα ψυχολογικά προβλήματα
Η κοινωνική απομόνωση και η απόσυρση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας, όπως άγχος ή κατάθλιψη. Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ψυχική υγεία των μελών της οικογένειας και των φροντιστών ατόμων με PBA.
Σχετικά θέματα
Ενώ οι συνθήκες ψυχικής υγείας - όπως το άγχος και η κατάθλιψη - δεν έχουν συσχετιστεί με την ανάπτυξη PBA, τα άτομα που το έχουν μπορεί να αναπτύξουν αυτές τις καταστάσεις λόγω αυξημένων στρες. Τα άτομα με PBA και τα μέλη της οικογένειάς τους μπορεί να βιώσουν αυξημένο άγχος και άγχος για ο όρος.
Μπορεί να υπάρχει ανησυχία ότι ένα συναισθηματικό ξέσπασμα θα συμβεί σε μια ακατάλληλη στιγμή που προκαλεί αμηχανία και δυσφορία. Αυτό το πρόσθετο άγχος αναγκάζει μερικούς ανθρώπους να αποφύγουν την κοινωνική επαφή και να κάνουν τις αγαπημένες τους δραστηριότητες, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη μιας διαταραχής άγχους ή κατάθλιψης.
Μαρκίζα
Με τη θεραπεία, ο αριθμός των συναισθηματικών εστιών μπορεί να μειωθεί. Αυτό βοηθά τους ανθρώπους να αισθάνονται πιο άνετα όταν βγαίνουν για κοινωνικές εκδηλώσεις. Επειδή το PBA εμφανίζεται συχνά σε άτομα με άλλες καταστάσεις που διαταράσσουν το νευρολογικό σύστημα, η θεραπεία του PBA είναι διαφορετική για όλους.
Δεν υπάρχουν θεραπείες για το PBA και τα φάρμακα δεν εγγυώνται ότι οι συναισθηματικές εκδηλώσεις θα σταματήσουν εντελώς. Η κατάσταση είναι διαχειρίσιμη και μπορούν να χρησιμοποιηθούν στρατηγικές αντιμετώπισης για τη μείωση του άγχους και του άγχους σχετικά με τη διαταραχή του γέλιου. Οι στρατηγικές αντιμετώπισης περιλαμβάνουν:
- Συζητήστε την κατάστασή σας με την οικογένεια, τους φίλους, τους συναδέλφους σας, τα άτομα που βλέπετε συχνά ή τα άτομα που βρίσκεστε σε μια κοινωνική εκδήλωση. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να κατανοήσουν την κατάστασή σας και να σας βοηθήσουν να νιώσετε λιγότερο αμηχανία εάν εμφανίσετε συμπτώματα.
- Εάν διαπιστώσατε ότι μια συγκεκριμένη τοποθεσία ή ένα συμβάν είναι ένας κοινός κανόνας, μπορείτε να αποφύγετε αυτήν την κατάσταση ή να βρείτε έναν διαφορετικό τρόπο συμμετοχής σε αυτό το συμβάν.
- Προσπαθήστε να αποσπάσετε τον εαυτό σας μεταβαίνοντας σε ένα διαφορετικό θέμα συνομιλίας, αλλάζοντας τοποθεσίες ή εστιάζοντας σε κάτι στο περιβάλλον σας για να αποσπάσετε το μυαλό σας από τα συμπτώματά σας.
- Δοκιμάστε να κάνετε αργές, βαθιές αναπνοές για να χαλαρώσετε το σώμα και το μυαλό σας.
- Εάν είναι δυνατόν, δοκιμάστε να αλλάξετε τη θέση του σώματός σας.
Πρόγνωση
Επειδή το PBA εμφανίζεται συχνά σε άτομα με άλλες καταστάσεις που διαταράσσουν το νευρολογικό σύστημα, η πρόγνωση είναι διαφορετική για όλους.
Μια λέξη από το Verywell
Το PBA είναι μια μη διαγνωσμένη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει μεγάλη δυσφορία σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με αυτό και στα μέλη της οικογένειάς τους. Η ανοιχτή επικοινωνία σχετικά με την κατάσταση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση κάποιου από το άγχος και το άγχος σχετικά με την εμφάνιση εστίας, διότι βοηθά στην ενδυνάμωση των ασθενών και άλλων ανθρώπων να κατανοήσουν τα συμπτώματα.
Το PBA μπορεί να επηρεάσει την ψυχική υγεία ενός ατόμου. Η λήψη φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και η γνώση στρατηγικών για την αντιμετώπιση της επιδημίας μπορεί να μειώσει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Αυτό βοηθά τους ανθρώπους να αισθάνονται πιο άνετα να συμμετέχουν στα χόμπι και τις κοινωνικές δραστηριότητες που απολαμβάνουν με λιγότερο άγχος και άγχος.
Εάν αντιμετωπίζετε ποτέ μια ανεξήγητη συναισθηματική απόκριση που φαίνεται δυσανάλογη με το πραγματικό γεγονός ή το συναίσθημα που αντιμετωπίσατε, φροντίστε να το συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να σας βοηθήσουμε να διαχειριστείτε καλύτερα τα συμπτώματά σας.