Η αύξηση βάρους είναι συχνή με τον υποθυρεοειδισμό (χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς). Ακόμη και με τις καλύτερες προσπάθειες απώλειας βάρους, οι άνθρωποι συχνά βρίσκουν ότι θα ρίξουν μερικά κιλά, αλλά ξαφνικά χτύπησαν ένα οροπέδιο όπου η άσκηση και η δίαιτα δεν φαίνεται να έχουν πλέον κανένα αποτέλεσμα. Αν και αυτό είναι συνηθισμένο σε όσους προσπαθούν να χάσουν βάρος, μπορεί να περιπλεχθεί από τον υποθυρεοειδισμό, μια κατάσταση που παρεμβαίνει εγγενώς στον μεταβολισμό (την ικανότητα του σώματος να μετατρέπει θερμίδες και οξυγόνο σε ενέργεια).
Ευτυχώς, με την καλύτερη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο ο υποθυρεοειδισμός επηρεάζει το μεταβολισμό και το βάρος, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να ξεπεράσετε τα οροπέδια και να παραμείνετε σε καλό δρόμο για την επίτευξη των στόχων απώλειας βάρους.
Αύξηση βάρους
Όπως και με οποιοδήποτε σχέδιο απώλειας βάρους, ο απλός στόχος είναι να κάψετε περισσότερες θερμίδες από ό, τι καταναλώνετε. Αυτό είναι γνωστό ως δημιουργία ελλείμματος θερμίδων. Εάν μια λίβρα λίπους περιέχει περίπου 3.500 θερμίδες, θα χρειαστείτε έλλειμμα 500 θερμίδων την ημέρα για να χάσετε μία λίβρα την εβδομάδα. Αυτό ακούγεται αρκετά απλό.
Δυστυχώς, με τον υποθυρεοειδισμό, το σώμα σας είναι λιγότερο ικανό να μεταβολίσει τις θερμίδες. Έτσι, ακόμη και αν μειώσετε τις θερμίδες, ίσως να μην μπορείτε να τις κάψετε τόσο αποτελεσματικά όσο κάποιος χωρίς πάθηση του θυρεοειδούς.
Η αιτία αυτού είναι περίπλοκη, αλλά τελικά σχετίζεται με μειωμένη παροχή θυρεοειδικών ορμονών. Η έλλειψη μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας βλάβης του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα (μια κατάσταση που αναφέρεται ως πρωτογενής υποθυρεοειδισμός) ή της βλάβης των οργάνων που ρυθμίζουν πότε και πόση παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών (γνωστή ως δευτερογενής υποθυρεοειδισμός). Όλα αυτά μπορούν, άμεσα και έμμεσα, να επηρεάσουν την αύξηση και απώλεια βάρους.
Η κύρια αιτία του πρωτογενούς υποθυρεοειδισμού στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι η νόσος του Hashimoto, μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον θυρεοειδή αδένα. Με δευτερογενή υποθυρεοειδισμό, η αποτυχία είτε της υπόφυσης είτε του υποθαλάμου μπορεί να εμποδίσει την παραγωγή ορμονών που διεγείρουν τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς . Ανεξάρτητα από την αιτία, τα χαμηλότερα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών έχουν σχεδόν πάντα ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη αύξηση βάρους.
Έχοντας αυτό κατά νου, η απώλεια βάρους σε άτομα με υποθυρεοειδισμό θα περιλαμβάνει τόσο μια παραδοσιακή προσέγγιση στην άσκηση και τη διατροφή, όσο και μια στρατηγική για τη διόρθωση των ορμονικών ελλειμμάτων που εμποδίζουν τους στόχους απώλειας βάρους.
Η σχέση μεταξύ των θυρεοειδικών ορμονών και του βάρουςΑποκατάσταση του μεταβολισμού
Το πρώτο βήμα για να ξεπεράσετε ένα οροπέδιο απώλειας βάρους είναι να αποκτήσετε πρόσβαση στην κατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς σας. Οι γιατροί το κάνουν αυτό μετρώντας μια ορμόνη που ονομάζεται ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH). Η TSH παράγεται από την υπόφυση και η λειτουργία της είναι να πει στον θυρεοειδή αδένα πότε να παράγει θυρεοειδικές ορμόνες.
Όταν οι ορμόνες του θυρεοειδούς είναι υψηλές, η υπόφυση μπορεί να το αισθανθεί και να μειώσει την παραγωγή TSH. Αντίθετα, όταν τα επίπεδα είναι χαμηλά - όπως συμβαίνει με τον υποθυρεοειδισμό - το επίπεδο TSH θα αυξηθεί, παρέχοντας ένα έμμεσο αλλά ποσοτικό μέτρο της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί θα ξεκινήσουν θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης όταν η TSH είναι πάνω από 10 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο (mU / L) χρησιμοποιώντας ένα φάρμακο που ονομάζεται λεβοθυροξίνη. Τα επίπεδα μεταξύ τεσσάρων και 10 mU / L ταξινομούνται ως υπο-κλινικός υποθυρεοειδισμός (χαμηλός λειτουργία του θυρεοειδούς χωρίς παρατηρήσιμα συμπτώματα). Το πρόβλημα με αυτόν τον τελευταίο ορισμό είναι ότι η αύξηση βάρους είναι ακόμα δυνατή σε άτομα με υπο-κλινικό υποθυρεοειδισμό, ειδικά σε άτομα που είναι ήδη υπέρβαρα.
Στην πραγματικότητα, μια μελέτη του 2013 βρήκε μια άμεση σχέση μεταξύ των επιπέδων ΔΜΣ και TSH μεταξύ των συμμετεχόντων στη μελέτη. καθώς τα επίπεδα TSH αυξήθηκαν, το ίδιο έκανε και ο ΔΜΣ.
Πώς να ενισχύσετε το μεταβολισμό σας όταν έχετε ασθένεια του θυρεοειδούςΦαρμακευτικές επιλογές
Αυτό που προτείνουν μελέτες είναι ότι, εάν έχετε υπο-κλινικό υποθυρεοειδισμό και έχετε φτάσει σε οροπέδιο απώλειας βάρους παρά τις καλύτερες προσπάθειες, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με την έναρξη της θεραπείας με λεβοθυροξίνη. Ενώ παραμένει σημαντική διαμάχη σχετικά με τον σωστό χρόνο έναρξης της θεραπείας, ένας αυξανόμενος αριθμός γιατρών πιστεύει ότι τα επίπεδα TSH δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μεμονωμένα για να κατευθύνουν την απόφαση.
Εάν βρίσκεστε σε λεβοθυροξίνη και έχετε φτάσει σε οροπέδιο, ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορεί να βοηθήσει η αύξηση της λεβοθυροξίνης σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό καθώς γερνάτε, καθώς τόσο η λειτουργία του θυρεοειδούς όσο και ο μεταβολισμός τείνουν να μειώνονται με την ηλικία, ή εάν έχετε την ίδια δόση για χρόνια, αλλά εξακολουθείτε να έχετε πρόβλημα να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος.
Μπορεί επίσης να θέλετε να συζητήσετε εάν το φάρμακο Cytomel (liothyronine) είναι μια λογική προσθήκη στην τρέχουσα θεραπεία σας. Ενώ η λεβοθυροξίνη συμπληρώνει έναν τύπο θυρεοειδικής ορμόνης (που ονομάζεται θυροξίνη ή Τ4), το Cytomel ενισχύει μια πιο δραστική μορφή που προέρχεται από το Τ4 (που ονομάζεται τριιωδοθυρονίνη ή Τ3). Ενώ πολλοί γιατροί θεωρούν το Cytomel άσκοπο - δεδομένου ότι το Τ4 τελικά γίνεται Τ3 - τα άτομα που παίρνουν το φάρμακο αναφέρουν συχνά βελτίωση στα συνολικά συμπτώματα.
Μια μικρή μελέτη που διεξήχθη από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας ανέφερε ότι οι άνθρωποι που συνταγογράφησαν τη λιοθυρονίνη έχασαν κατά μέσο όρο 0,6 λίβρες περισσότερο την εβδομάδα από εκείνους που έλαβαν λεβοθυροξίνη και είχαν συνολική μείωση 12,1% στην «κακή» χοληστερόλη LDL.
Το Cytomel δεν λαμβάνεται από μόνο του για τη θεραπεία των προβλημάτων του θυρεοειδούς. Και, ενώ ούτε η Αμερικανική Ένωση Κλινικού Ενδοκρινολόγου (AACE) ούτε η Αμερικανική Ένωση Θυρεοειδούς (ΑΤΑ) υποστηρίζουν ενεργά το εγκεκριμένο από το FDA φάρμακο, παραδέχονται ότι μπορεί να είναι χρήσιμο σε μερικούς ανθρώπους για τους οποίους η λεβοθυροξίνη δεν έχει παράσχει συμπτωματική ανακούφιση.
Φάρμακα του θυρεοειδούς και απώλεια βάρουςΠροβλήματα άγχους, αύξησης βάρους και επινεφριδίων-θυρεοειδούς
Τα επινεφρίδια διαδραματίζουν επίσης ρόλο στην υγεία του θυρεοειδούς σας. Είναι τα όργανα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της ορμόνης κορτιζόλης, της κύριας ορμόνης στρες του σώματος που σχετίζεται με τον μηχανισμό «καταπολέμησης ή πτήσης».
Όταν τα επίπεδα κορτιζόλης αυξάνονται διαρκώς, μπορεί να αναπτυχθεί ένας καταρράκτης ανεπιθύμητων συμπτωμάτων, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία), αντίσταση στην ινσουλίνη, λαχτάρα υδατανθράκων και αύξηση βάρους.
Το άγχος - μαζί με τα αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης που το συνοδεύουν - μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο στην αύξηση βάρους. Αντιμέτωποι με το χρόνιο άγχος, μια συνήθης κατάσταση στη σημερινή κοινωνία, η ευαίσθητη ισορροπία μεταξύ των επινεφριδίων και του θυρεοειδούς αδένα διαταράσσεται εύκολα, προκαλώντας επιβράδυνση του μεταβολισμού και ενίσχυση του οροπέδιου απώλειας βάρους. Λειτουργίες όπως η πέψη, ο έλεγχος της ινσουλίνης και η λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να επιβραδυνθούν ή να τεθούν προσωρινά σε αναμονή έως ότου μειωθούν τα επίπεδα κορτιζόλης.
Επομένως, εκτός από την άσκηση και το σωστό φαγητό, πρέπει να λάβετε μέτρα για να μειώσετε το άγχος στην καθημερινή σας ζωή. Μεταξύ των βασικών συμβουλών:
- Καταβάλλετε προσπάθειες για να βελτιώσετε την υγιεινή του ύπνου σας, ώστε να έχετε λιγότερο από οκτώ ώρες ύπνου τη νύχτα, ειδικά εάν τα επίπεδα TSH σας είναι αυξημένα. Η στέρηση ύπνου συνδέεται εγγενώς με την αύξηση βάρους.
- Εξερευνήστε θεραπείες νου-σώματος για να διαχειριστείτε το καθημερινό άγχος σας, όπως διαλογισμό, απαλή γιόγκα, καθοδηγούμενες εικόνες, αναπνευστικές ασκήσεις και προοδευτική χαλάρωση των μυών.
- Περιορίστε την πρόσληψη καφεΐνης και αλκοόλ.
- Μιλήστε με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας εάν αντιμετωπίζετε χρόνιο άγχος ή κατάθλιψη. Ενώ τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να βοηθήσουν, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σχετίζονται επίσης με την αύξηση βάρους - με ορισμένα να έχουν αυτό το αποτέλεσμα περισσότερο από άλλα.
Συμβουλές για απώλεια βάρους
Verywell / Emily RobertsΑργά ή γρήγορα, εάν είστε στη διαδικασία της δίαιτας, η απώλεια βάρους σας θα επιβραδυνθεί είτε έχετε υποθυρεοειδισμό είτε όχι. Δεν είναι ότι κάνεις κάτι λάθος. Όταν έρχεται αντιμέτωπος με τη μειωμένη πρόσληψη θερμίδων, το σώμα ουσιαστικά "επαναφέρει" τον εαυτό του και επιβραδύνει τον μεταβολισμό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε άτομα με υψηλότερο ΔΜΣ σώματος.
Η έρευνα από το University of Cambridge Metabolic Research Laboratories υποδηλώνει ότι όσο περισσότερο βάρος έχετε, τόσο μεγαλύτερη είναι η χημική σηματοδότηση στο σώμα σας για να διατηρήσετε το επιπλέον βάρος.
Προς το σκοπό αυτό, προτού ρίξετε όλο το φταίξιμο στην κατάσταση του θυρεοειδούς σας, κάντε ένα βήμα πίσω και αποδεχτείτε ότι ένα οροπέδιο απώλειας βάρους είναι απλά μια έκκληση για αλλαγή. Εάν ο μεταβολισμός σας έχει επιβραδυνθεί, πρέπει να αλλάξετε την προσέγγισή σας στην απώλεια βάρους αντί να ακολουθήσετε την ίδια ρουτίνα.
Ανάμεσα σε μερικές από τις πιο πρακτικές συμβουλές για την απώλεια βάρους:
- Αυξήστε την ένταση και τη διάρκεια της προπόνησής σας. Να θυμάστε ότι η φόρμουλα για την απώλεια βάρους είναι απλή: κάψτε περισσότερες θερμίδες από ό, τι καταναλώνετε. Οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να ασκούνται για τουλάχιστον 30 λεπτά τρεις έως τέσσερις φορές την εβδομάδα. Όταν αντιμετωπίζετε ένα οροπέδιο, ίσως χρειαστεί να αυξήσετε τις προπονήσεις σας σε συνεδρίες μίας ώρας τέσσερις έως πέντε φορές την εβδομάδα, ενσωματώνοντας αερόμπικ για να κάνετε την άντληση της καρδιάς και την κατάρτιση αντίστασης για να χτίσετε άπαχο μυ.
- Αλλάξτε τη ρουτίνα της προπόνησής σας. Πέρα από την ενίσχυση της διάρκειας και της έντασης μιας προπόνησης, αλλάξτε τον τύπο των ασκήσεων που κάνετε. Τελικά, εάν κάνετε την ίδια ρουτίνα ξανά και ξανά, το σώμα σας θα αποκρίνεται λιγότερο στην άσκηση που ασκείται σε αυτό. Αλλάξτε τα πράγματα με κολύμπι αντί να τρέχετε σε διάδρομο ή κάνοντας προπόνηση υψηλής έντασης αντί για στατική άρση βάρους.
- Περιορίστε την πρόσληψη τροφής. Συχνά, δεν καταλαβαίνουμε πόσες θερμίδες μπορεί να προσθέσει λίγο επιπλέον κάλυμμα ή σάλτσα σαλάτας κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας. Δημοσιεύοντας όλα όσα τρώτε και πίνετε, μπορείτε να εντοπίσετε προβληματικά σημεία στη διατροφή σας και να διατηρήσετε καλύτερα το έλλειμμα θερμίδων που χρειάζεστε για να επανεκκινήσετε το πρόγραμμα απώλειας βάρους.
- Αλλάξτε τη σύνθεση της διατροφής σας. Αντί να μειώσετε ακόμη περισσότερο τις θερμίδες, δοκιμάστε να αυξήσετε ή να μειώσετε το ποσοστό πρωτεΐνης, λίπους ή υδατανθράκων στη διατροφή σας για να δείτε αν έχει επιπτώσεις στο οροπέδιο σας. Στο ίδιο πνεύμα, εάν τρώτε μια δίαιτα πολύ χαμηλών θερμίδων, μια ελαφρά αύξηση των θερμίδων μπορεί στην πραγματικότηταβοήθειαμε την απώλεια βάρους σας, καθώς ο υπερβολικός περιορισμός των θερμίδων μπορεί συχνά να ενθαρρύνει το σώμα να διατηρήσει λίπος.
- Αλλάξτε τη ρουτίνα του γεύματος σας. Εάν βρίσκεστε σε οροπέδιο απώλειας βάρους, είναι συχνά καλύτερο να τρώτε μικρότερα γεύματα όλη την ημέρα αντί για τρία μεγάλα γεύματα. Κάντε ένα σημείο να καθίσετε σε ένα τραπέζι με επιμεταλλωμένο φαγητό αντί να τρώτε εν κινήσει ή έξω από μια τσάντα. Θα μπορείτε να ελέγχετε καλύτερα την πρόσληψη θερμίδων και να αποφεύγετε την υπερκατανάλωση τροφής εάν το κάνετε.
- Παραμείνετε θετικοί. Να θυμάστε ότι η απώλεια βάρους είναι μια διαδικασία και όχι ένα γεγονός. Δεν είστε εγγενώς «καταδικασμένοι» σε κάποιο βάρος εάν έχετε υποθυρεοειδική πάθηση. Για να παραμείνετε κίνητρα, συνεργαστείτε με μια ομάδα υποστήριξης απώλειας βάρους ή συμμετάσχετε σε ομαδικές προπονήσεις ή περπατήστε με άλλους ελπίζοντας να επιτύχετε τους ίδιους στόχους.
Μια λέξη από το Verywell
Δεν υπάρχουν εύκολες επιδιορθώσεις όσον αφορά την απομάκρυνση από ένα οροπέδιο απώλειας βάρους. Ενώ ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να περιπλέξει την κατάσταση, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να κάνετε για να αυξήσετε το μεταβολισμό καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται συνεχώς στις θερμίδες, την άσκηση και τις ορμόνες που επηρεάζουν το βάρος.
Πριν συμμετάσχετε σε οποιοδήποτε πρόγραμμα απώλειας βάρους, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία του θυρεοειδούς σας είναι βελτιστοποιημένη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διασφαλίσει ότι πλησιάζετε τη διατροφή και την άσκηση με ασφάλεια και / ή σας παραπέμπει σε διατροφολόγο ή προσωπικό γυμναστή που μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα.
