Συμβουλές για την αποφυγή μολύνσεων από το νοσοκομείο

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου ένα στα 25 άτομα που εισήχθησαν στο νοσοκομείο θα προσβληθεί από μόλυνση κατά τη διάρκεια της παραμονής τους. Αυτό είναι ένα συγκλονιστικό στατιστικό δεδομένης της αύξησης των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηριακών στελεχών και των συνεχώς αυξανόμενων ποσοστών σηψαιμίας που λαμβάνεται στο νοσοκομείο.

Όσο οι πρακτικές ελέγχου των λοιμώξεων - που αναφέρονται ως καθολικές προφυλάξεις - ακολουθούνται σε όλα τα νοσοκομεία των ΗΠΑ, η συμμόρφωση με τα πρωτόκολλα μπορεί να διαφέρει.

Ως ασθενής ή επισκέπτης, μπορείτε να βοηθήσετε στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης λαμβάνοντας μερικά, απλά προληπτικά μέτρα.

Πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση

Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη (HAI) αποτελούν αυξανόμενη ανησυχία τόσο στα αμερικανικά νοσοκομεία όσο και σε ολόκληρο τον κόσμο. Επειδή τα νοσοκομεία είναι γεμάτα με άρρωστα άτομα, παραμένουν εστίες μολύνσεων. Ενώ το προσωπικό του νοσοκομείου θα κάνει κάθε βήμα για να αποφύγει την εξάπλωση της λοίμωξης, η μετάδοση μπορεί και συμβαίνει.

Σε μια προσπάθεια αναχαίτισης της παλίρροιας των ΗΑΙ, έχει εφαρμοστεί μεγαλύτερη κανονιστική εποπτεία για τη βελτίωση των καθολικών προφυλάξεων και άλλων μέτρων ελέγχου των λοιμώξεων στα νοσοκομεία. Σύμφωνα με το CDC, αυτά τα βελτιωμένα μέτρα έχουν μεταφράσει σε απότομη μείωση των HAI από το 2008 έως το 2014, όπου:

• Οι μολύνσεις από την κεντρική γραμμή αίματος έχουν μειωθεί κατά 50%.
• Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνηΗ ασθένεια του σταφυλοκοκου(MRSA) οι λοιμώξεις μειώθηκαν κατά 36%.
• Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που σχετίζονται με καθετήρα έχουν μειωθεί κατά 24%.
• Οι λοιμώξεις του χειρουργικού χώρου μειώθηκαν κατά 17%.

Υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διασφαλίσετε ότι εσείς ή ένα νοσηλευμένο αγαπημένο σας άτομο δεν θα γίνει το ένα στα 25 άτομα που θα λάβουν HAI.

Πλύνετε τα χέρια σας

Το πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό (ή απολυμαντικό χεριών με τουλάχιστον 60% αλκοόλ) μειώνει τον κίνδυνο λοιμώξεων. Αυτό πρέπει να γίνεται πριν και μετά από να δείτε κάποιον ή αφού αγγίξετε επιφάνειες έξω από τον άμεσο "καθαρό χώρο" σας.

Το πλύσιμο στο χέρι με σαπούνι και νερό απομακρύνει περισσότερο από το 90% των επιφανειακών ρύπων. Το αντιμικροβιακό σαπούνι θα απομακρύνει περαιτέρω τα βακτήρια, τους ιούς και άλλους μικροοργανισμούς που προκαλούν ασθένειες, αλλά μόνο εάν χρησιμοποιηθεί για αρκετά λεπτά.

Παρακολουθήστε τι αγγίζετε

Εκτός από το πλύσιμο των χεριών, θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε να αγγίζετε το πρόσωπό σας. Με αυτόν τον τρόπο διευκολύνεται η μετάδοση μικροβίων στο στόμα και τη μύτη σας από επιφάνειες, από άλλους ανθρώπους ή μέσω της οδού κοπράνων.

Εάν έχετε νοσηλευτεί, θα πρέπει επίσης να αποφύγετε να περπατάτε χωρίς παπούτσια στο δωμάτιό σας ή στις αίθουσες. Οι μυκητιακές και βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν εύκολα να μεταδοθούν από το πάτωμα στα πόδια σας, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι δυνητικά σοβαρές.

Αυτό περιλαμβάνει την κυτταρίτιδα, μια σοβαρή επιπλοκή του δέρματος στην οποία μια τοπική βακτηριακή λοίμωξη αρχίζει να εξαπλώνεται από την αρχική θέση έκθεσης (όπως ένα σπάσιμο στο δέρμα) στους γύρω ιστούς.

Αποφύγετε τις μολυσματικές μολύνσεις

Στην εποχή του COVID-19, όλοι γνωρίζουν τη σημασία των κοινωνικών αποστάσεων και των μάσκες προσώπου. Σε νοσοκομεία, όπου οι αναπνευστικές λοιμώξεις είναι συχνές, η ανάγκη τήρησης αυτών των οδηγιών όχι μόνο προστατεύει τον εαυτό σας αλλά και τους άλλους γύρω σας.

Για την πρόληψη της μετάδοσης αναπνευστικών λοιμώξεων στο νοσοκομείο:

• Φορέστε μάσκα προσώπου, ειδικά όταν είστε γύρω από άλλους ή σε θάλαμο ή κοινόχρηστο δωμάτιο.
• Σταθείτε τουλάχιστον τρία πόδια (και ιδανικά έξι) από τους άλλους.
• Αποφύγετε να αγγίζετε τις επιφάνειες.
• Εάν πρέπει να βήξετε ή να φτάσετε στο φτέρνισμα, κάντε το σε έναν ιστό ή τον απατεώνα του αγκώνα σας.
• Πλύνετε τα χέρια σας έντονα μετά την είσοδο ή την έξοδο από ένα δωμάτιο ή μετά από βήχα ή φτέρνισμα.

Εμβολιασμός

Τα νοσοκομειακά άτομα έχουν συχνά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και είναι λιγότερο ικανά να καταπολεμήσουν τις κοινές λοιμώξεις. Για το λόγο αυτό, οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη έχουν την υποχρέωση να εμβολιάζονται κατά των κοινών νοσοκομειακών λοιμώξεων. Ως κάποιος είτε πηγαίνει στο νοσοκομείο είτε σχεδιάζει να επισκεφτεί κάποιον στο νοσοκομείο, θα πρέπει επίσης.

Αυτό δεν περιλαμβάνει μόνο τη λήψη του ετήσιου εμβολίου κατά της γρίπης, αλλά και το εμβόλιο COVID-19 (σύμφωνα με τις οδηγίες της τοπικής υγειονομικής αρχής). Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει προγραμματιστεί να νοσηλευτεί, αυτά πρέπει να γίνουν τουλάχιστον δύο εβδομάδες νωρίτερα για να επιτευχθεί η μέγιστη προστασία.

Οι ενήλικες που δεν έχουν λάβει το πνευμονιοκοκκικό τους εμβόλιο, το οποίο προστατεύει από την πνευμονιοκοκκική πνευμονία, θα πρέπει επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο λήψης του εμβολίου Prevnar 13 καθώς και του εμβολίου Pneumovax εάν είναι άνω των 65 ετών ή ανοσοκατασταλμένα.

Ακόμα κι αν έχετε εμβολιαστεί πλήρως, μην επισκεφτείτε ποτέ κάποιον στο νοσοκομείο εάν είστε άρρωστοι. Αυτό δεν περιλαμβάνει μόνο αναπνευστικές ασθένειες αλλά και ασθένειες που περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, ναυτία, έμετο, διάρροια, μυϊκούς πόνους, πόνο στις αρθρώσεις ή ανεξήγητο εξάνθημα.

Πώς να αποφύγετε την αντοχή στα αντιβιοτικά

Το MRSA είναι ένα από τα πολλά βακτήρια αντοχής στα αντιβιοτικά που μπορεί να πάρει ένα άτομο ενώ βρίσκεται στο νοσοκομείο και ένα που έχει γίνει όλο και πιο δύσκολο να ελεγχθεί λόγω ακατάλληλης χρήσης αντιβιοτικών παγκοσμίως.

Εκτός από το MRSA, υπάρχουν βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά που προκαλούν αυξανόμενη ανησυχία στους υπαλλήλους της δημόσιας υγείας, όπως:

• Ανθεκτικό στη βανκομυκίνηΕντεροκόκκος(VRE)
• Ανθεκτικό σε πολλαπλά φάρμακαMycobacterium tuberculosis(MDR-TB)
• Ανθεκτικό στην καρβαπενέμηΕντεροβακτηρίδια(CRE) βακτήρια του εντέρου

Παρόλο που λαμβάνονται μέτρα στα νοσοκομεία για την αποφυγή εξάπλωσης αυτών των ανθεκτικών στα φάρμακα λοιμώξεων, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε την προσθήκη στο πρόβλημα.

Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, θα σας δοθεί σχεδόν πάντα ένα αντιβιοτικό για την πρόληψη της μόλυνσης. Για να αποφύγετε την αντίσταση, πρέπει να πάρετε το φάρμακο όπως συνταγογραφείται για όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Για να λειτουργήσει ένα αντιβιοτικό, πρέπει να σκοτώσει όσο το δυνατόν περισσότερα από τα επιβλαβή βακτήρια. Εάν σταματήσετε τη θεραπεία νωρίς επειδή αισθάνεστε καλύτερα, μπορεί να υπάρχουν ακόμη βακτήρια ικανά να αναπαραχθούν. Εάν κάποιο από αυτά τα βακτήρια είναι ανθεκτικό στα φάρμακα, μπορεί να αυξηθεί σε αριθμό και να γίνει λιγότερο ευαίσθητο στα αντιβιοτικά στο μέλλον.

Επιπλέον, τα ανθεκτικά βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν σε άλλους ανθρώπους, πράγμα που σημαίνει ότι θα έχουν «κληρονομήσει» ένα ανθεκτικό στα φάρμακα στέλεχος. Όσο όλο και περισσότερο συμβαίνει αυτό, μπορεί να γίνει η βαθύτερη και πιο σοβαρή αντοχή στα αντιβιοτικά.

Εάν σας συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, πάρτε τα κατευθυνόμενα και μην σταματήσετε ποτέ νωρίς. Εάν εμφανίσετε εξάνθημα ή άλλα συμπτώματα αλλεργίας, καλέστε αμέσως το γιατρό σας για να αξιολογήσετε εάν η θεραπεία πρέπει να διακοπεί ή να αλλάξει.

Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο για τους εργαζόμενους στην υγειονομική περίθαλψη

Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις προκαλούν ανησυχία όχι μόνο στους ασθενείς αλλά και στο προσωπικό του νοσοκομείου. Μεταξύ των ανησυχιών, περίπου 385.000 επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης είναι ο κίνδυνος μολύνσεων από το αίμα λόγω τραυματισμών από βελόνες ή άλλων τραυματισμών από αιχμηρά αντικείμενα.

Αν και ο κίνδυνος HIV, ηπατίτιδας Β, ηπατίτιδας C και άλλων μολύνσεων από το αίμα είναι σχετικά χαμηλός, μπορεί να συμβεί μετάδοση. Με μια ασθένεια όπως ο ιός HIV, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που ενδέχεται να εκτεθούν στον ιό θα πρέπει να υποβληθούν σε φάρμακα διάρκειας 28 ημερών για να αποτρέψουν τη μόλυνση.

Οι γιατροί και το νοσηλευτικό προσωπικό ακολουθούν τυπικά πρωτόκολλα για την αποφυγή τραυματισμών από αιχμηρά αντικείμενα, συμπεριλαμβανομένης της επανατοποθέτησης βελόνων και της απόρριψης χρησιμοποιημένων βελόνων σε δοχείο αιχμηρών αντικειμένων.

Μπορείτε να μειώσετε περαιτέρω τον κίνδυνο ακολουθώντας τέσσερις απλούς κανόνες.

• Ποτέ μην μπαίνετε στη νοσοκόμα κατά την ένεση. Αυτό περιλαμβάνει το κράτημα του χεριού ενός αγαπημένου προσώπου.
• Αποφύγετε να κάνετε ερωτήσεις κατά την ένεση.
• Αντί να τσακίζετε ή να τσαλακώνετε όταν σας χορηγείται μια ένεση ή αφαιρείται η βελόνα.
• Ποτέ μην αγγίζετε ένα δοχείο αιχμηρών αντικειμένων. Κρατήστε το παιδί σας μακριά από το κουτί επίσης.

Μια λέξη από το Verywell

Η προετοιμασία είναι το κλειδί για την προστασία του εαυτού σας ή ενός αγαπημένου σας προσώπου από λοιμώξεις που σχετίζονται με το νοσοκομείο. Εάν έχετε προγραμματίσει μια νοσοκομειακή διαδικασία, καθορίστε κανόνες για τους επισκέπτες, ώστε να καταλάβουν τι μπορούν και τι δεν μπορούν να κάνουν πριν φτάσουν. Αυτό περιλαμβάνει δώρα που δεν πρέπει να φέρουν.

Αν και το νοσοκομείο πιθανότατα θα έχει μάσκες προσώπου, παντόφλες και απολυμαντικά χεριών για εσάς, καλέστε εκ των προτέρων για να δείτε αν υπάρχει κάτι που πρέπει να φέρετε για κάθε περίπτωση.

Εάν αισθάνεστε άρρωστοι την ημέρα της εισαγωγής σας, καλέστε το νοσοκομείο εκ των προτέρων για να τους ενημερώσετε. Μπορούν να σας καθοδηγήσουν τι να κάνετε με βάση τα συμπτώματά σας.