Ένας αριθμός διαφορετικών αλλεργικών παθήσεων του δέρματος, όπως έκζεμα, κνίδωση, αγγειοοίδημα και πολύμορφο ερύθημα, μπορεί να επιδεινωθεί κατά την προεμμηνορροϊκή χρονική περίοδο. Όταν αυτές οι καταστάσεις επιδεινωθούν τρεις έως 10 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η γυναίκα μπορεί να έχει υπερευαισθησία προγεστερόνης (επίσης ονομάζεται προγεστογόνο).
Η υπερευαισθησία της προγεστερόνης έχει την ικανότητα να εξελιχθεί σε αναφυλαξία. Μια άλλη μορφή αναφυλαξίας που σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο είναι η αναφυλαξία των καταμαλίων. Και οι δύο πιστεύεται ότι είναι σπάνιες καταστάσεις.
Verywell / Αντρέα Χίκυ
Υπερευαισθησία προγεστερόνης
Η υπερευαισθησία της προγεστερόνης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης στην προγεστερόνη της γυναίκας και μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλες πηγές προγεστογόνου.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως οπουδήποτε από τρεις έως 10 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και αρχίζουν να υποχωρούν μέσα σε μία έως δύο ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
Η υπερευαισθησία της προγεστερόνης μπορεί να έχει ποικιλία διαφορετικών συμπτωμάτων, αν και τα περισσότερα, αν όχι όλα, περιλαμβάνουν δερματικά εξανθήματα.
Τα δερματικά εξανθήματα που μπορεί να παρατηρηθούν περιλαμβάνουν έκζεμα, κνίδωση, σταθερές εκρήξεις φαρμάκων, πολύμορφο ερύθημα, αγγειοοίδημα και ακόμη και αναφυλαξία.
Ίσως αρχικά να μην είναι προφανές στον πάσχοντα ότι τα συμπτώματά του επιδεινώνονται κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο. Χρειάζεται συχνά ένας γιατρός να θέσει το ερώτημα της επιδείνωσης των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο προτού το πρότυπο είναι προφανές για το άτομο.
Αιτίες
Γιατί ένα άτομο αναπτύσσει υπερευαισθησία προγεστογόνου είναι άγνωστο. Ορισμένες θεωρίες περιλαμβάνουν ότι προκαλείται αρχικά από μια γυναίκα που παίρνει χάπια ελέγχου των γεννήσεων ή άλλο συμπλήρωμα ορμονών που περιέχει προγεστερόνη που έχει ως αποτέλεσμα ευαισθητοποίηση στην ορμόνη.
Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ευαισθητοποίηση στην προγεστερόνη και η εγκυμοσύνη μπορεί να έχει σημαντικές επιπτώσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα και μπορεί να επηρεάσει δραματικά μια ποικιλία αλλεργικών καταστάσεων.
Άλλες θεωρίες δείχνουν ότι οι γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν υπερευαισθησία προγεστερόνης ως αποτέλεσμα της διασταυρούμενης αντιδραστικότητας με κορτικοστεροειδή, τα οποία έχουν παρόμοιες μοριακές δομές με τις ορμόνες. Ενώ μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις σε άλλες ορμόνες, όπως τα οιστρογόνα, αυτές είναι πολύ λιγότερο συχνές από τις αντιδράσεις στην προγεστερόνη.
Διάγνωση
Η υπερευαισθησία της προγεστερόνης είναι μια κλινική διάγνωση. Ο έλεγχος του δέρματος στην προγεστερόνη πραγματοποιείται από ορισμένους αλλεργιολόγους, αλλά τα αντιδραστήρια και οι διαδικασίες δοκιμής δεν επικυρώνονται. Η ευαισθησία και η ιδιαιτερότητα αυτών των δοκιμών δεν έχουν ακόμη καθοριστεί.
Ο έλεγχος του δέρματος πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, ιδανικά, ενός αλλεργιολόγου, με εμπειρία στη διάγνωση και τη θεραπεία της αναφυλαξίας, δεδομένης της πιθανότητας επικίνδυνης αλλεργικής αντίδρασης.
Θεραπεία
Η θεραπεία της υπερευαισθησίας της προγεστερόνης μπορεί να είναι επιτυχής με τη χρήση αντιισταμινικών και από του στόματος ή ενέσιμων κορτικοστεροειδών, αν και αυτά τα φάρμακα θα ήταν χρήσιμα μόνο για τη θεραπεία των συμπτωμάτων παρά για τη διόρθωση του προβλήματος.
Θεραπείες που καταστέλλουν την ωορρηξία, όπως η λευπρολίδη, αποτρέπουν την αύξηση της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και είναι μια άλλη επιλογή εάν τα αντιισταμινικά δεν είναι αποτελεσματικά. Σπάνια, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών και της μήτρας σε σοβαρές περιπτώσεις υπερευαισθησίας προγεστερόνης όταν τα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα.
Καταμανητικές δερματώσεις και αναφυλαξία
Η αναφυλαξία των καταμαλίων και οι δερματώσεις είναι άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Συμπτώματα
Οι γυναίκες που έχουν καταφυλλική αναφυλαξία εμφανίζουν συμπτώματα αναφυλαξίας μόλις αρχίσει η εμμηνορροϊκή ροή και τα συμπτώματα συνεχίζονται έως ότου σταματήσει η ροή των εμμήνων.
Με τις δερματώσεις των γατών, μπορεί να εμφανιστούν παρόμοια συμπτώματα με υπερευαισθησία στην προγεστερόνη, αλλά ο συγχρονισμός συσχετίζεται με τα έμμηνα αντί των κορυφών της προγεστερόνης. μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια ποικιλία εξανθημάτων.
Πότε να δείτε γιατρό / μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης
Ενώ είναι σημαντικό να δείτε εάν ένας γιατρός εάν εμφανίσετε αλλεργία οποιουδήποτε είδους, θα πρέπει να καλέσετε το 911 ή να ζητήσετε επείγουσα φροντίδα εάν ένα εξάνθημα συνοδεύεται από πυρετό, συριγμό, δύσπνοια, πρήξιμο του προσώπου, ταχεία καρδιά, ναυτία, έμετο, ή λιποθυμία. Αυτά είναι όλα σημάδια αναφυλαξίας που απαιτούν άμεση φροντίδα.
Αιτίες
Σε αντίθεση με την υπερευαισθησία της προγεστερόνης, ωστόσο, η αναφυλαξία των καταμαλίων δεν θεωρείται αλλεργική κατάσταση, αλλά προκαλείται από προσταγλανδίνες που απελευθερώνονται από την επένδυση της μήτρας (ενδομήτριο), οι οποίες μπορεί να απορροφηθούν στην κυκλοφορία του αίματος.
Διάγνωση και θεραπεία
Η διάγνωση γίνεται συνήθως σε κλινική βάση, καθώς ο έλεγχος αλλεργίας στην προγεστερόνη (και σε άλλες ορμόνες) αναμένεται να είναι αρνητικός. Η πρόληψη της καταφυλικής αναφυλαξίας ήταν επιτυχής με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η Ινδοκίνη (ινδομεθακίνη).
Μπορεί να απαιτείται χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών και της μήτρας σε σοβαρές περιπτώσεις αναφυλαξίας των καταμαλίων όταν τα φάρμακα δεν μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα.
.jpg)
