Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να έχουν αναγνώσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης στο γραφείο του γιατρού και να έχουν μια απόλυτα φυσιολογική ανάγνωση στο σπίτι. Ενώ αυτές οι μεταβλητές ενδείξεις μπορεί να αποτελούν ένδειξη προ-υπέρτασης, μπορεί επίσης να είναι μια απλή περίπτωση αυτού που αποκαλούμε υπέρταση λευκού παλτού.
Fuse / Getty ImagesΆγχος και υπέρταση λευκού παλτού
Η υπέρταση λευκού παλτού (επίσης γνωστή ως μεμονωμένη υπέρταση γραφείου ή κλινικής) είναι ένα κοινό σύνδρομο μεταξύ ατόμων που αισθάνονται άγχος σε ιατρικά περιβάλλοντα. Τόσο βαθύ μπορεί αυτό το άγχος να είναι ότι ο συστολικός αριθμός (η κορυφαία τιμή μιας ανάγνωσης πίεσης του αίματος) μπορεί να αυξηθεί κατά 30 mm Hg απλώς περπατώντας στο ιατρείο. Τείνει να είναι χειρότερο κατά τις πρώτες επισκέψεις σε ιατρική εγκατάσταση και συχνά σταδιακά θα διευκολύνει καθώς το άτομο γίνεται πιο εξοικειωμένο με το περιβάλλον.
Αιτίες και συναφείς κίνδυνοι
Από κλινική άποψη, η έρευνα έχει δείξει ότι τα άτομα με υπέρταση λευκού στρώματος μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών σε σύγκριση με εκείνους με φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Έχει σημαντική αύξηση του εγκεφαλικού επεισοδίου, της καρδιακής προσβολής και της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας εκείνοι των οποίων η κατάσταση αγνοείται ή αντιμετωπίζεται.
Πολλά από αυτά τα άτομα εμφανίζουν αρνητικά καρδιαγγειακά χαρακτηριστικά που συνδέονται με την υπέρταση. Μεταξύ αυτών είναι τα αρνητικά συναισθήματα όπως ο φόβος, η κατάθλιψη, ο πανικός και ο θυμός που μπορούν να επηρεάσουν άμεσα το κύκλωμα του εγκεφάλου και να οδηγήσουν σε υπερπαραγωγή αδρεναλίνης και άλλων ορμονών που προκαλούνται από άγχος. Αυτά, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στην καρδιά και το καρδιαγγειακό σύστημα.
Θεραπεία
Η θεραπεία με φάρμακα συνήθως δεν ενδείκνυται δεδομένου ότι η αρτηριακή πίεση θα υποχωρεί πάντοτε μόλις το άτομο επιστρέψει στο τυπικό του περιβάλλον.
Για να είστε ασφαλείς, ο γιατρός σας θα θέλει συχνά να παρακολουθεί στενά την αρτηριακή σας πίεση ή ακόμη και να προτείνει μια οικιακή οθόνη για να διασφαλίσει ότι αυτό δεν είναι ένα αναπτυσσόμενο πρόβλημα. Για μερικούς ανθρώπους, το σύνδρομο μπορεί να είναι παροδικό και να επιλυθεί από μόνο του. Για άλλους, μπορεί να είναι μια επίμονη απάντηση που δεν βελτιώνεται.
Τα άτομα με υπέρταση λευκού παλτού συνήθως λαμβάνουν τρεις επισκέψεις για να παρακολουθούν και να αξιολογούν την αρτηριακή τους πίεση. Εάν, μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, η ανάγνωση της αρτηριακής πίεσης εξακολουθεί να είναι υψηλή, ο γιατρός μπορεί να θέλει να συζητήσει τη δυνατότητα αντι-υπερτασικής θεραπείας.
Υπέρταση λευκού στρώματος έναντι υπέρτασης με μάσκα
Παραδόξως, υπάρχουν άνθρωποι που έχουν ακριβώς την αντίθετη εμπειρία. Αντί να αισθάνονται άγχος στο γραφείο του γιατρού, βιώνουν μια αίσθηση ηρεμίας που μεταφράζεται σε μια φυσιολογική ανάγνωση αίματος. Μόνο όταν στο σπίτι μπορεί να αυξηθεί ξαφνικά η αρτηριακή πίεση.
Η κατάσταση, που αναφέρεται ως μασκαρισμένη υπέρταση, είναι ανησυχητική. Σε αντίθεση με τα άτομα με υπέρταση λευκού παλτού, τα οποία εντοπίζονται εύκολα στο γραφείο, τα άτομα με μασκαρισμένη υπέρταση συχνά παραμένουν αδιάγνωστα και, ως τέτοια, δεν λαμβάνουν τη θεραπεία που χρειάζονται.
Οι αιτίες της μασκαρισμένης υπέρτασης δεν είναι πάντοτε ξεκάθαρες. Μπορεί να υπάρχει σπιτικό, διαπροσωπικό και εργασιακό άγχος που κάνει την καθημερινή ζωή κάτι συναισθηματικό "pressure cooker". Οι καθημερινές συνήθειες όπως το κάπνισμα και το ποτό μπορούν να επιδεινώσουν αυτές τις επιπτώσεις.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι θα προετοιμαστούν για επίσκεψη γιατρού τις ημέρες που προηγούνται του ραντεβού τρώγοντας καλύτερα, πίνοντας λιγότερα ή μειώνοντας τα τσιγάρα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να καλύψουν πολλά από τα συμπτώματα που ζουν μέρα με τη μέρα.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα άτομο με μασκαρισμένη υπέρταση είναι ευάλωτο στους ίδιους καρδιαγγειακούς κινδύνους με εκείνους που αντιμετωπίζουν υπέρταση λευκού παλτού.
.jpg)
