Η ινομυαλγία είναι μια χρόνια πάθηση που χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό διαδεδομένου πόνου στους μύες, τους τένοντες, τους συνδέσμους, την κόπωση και τα πολλαπλά σημεία ευαισθησίας στο σώμα. Τα σημεία τρυφερότητας είναι συγκεκριμένες περιοχές που είναι επώδυνες ή ευαίσθητες όταν ασκείται πίεση, ιδιαίτερα στον αυχένα, τους ώμους, το άνω μέρος της πλάτης, το άνω στήθος, τους αγκώνες, την πλάτη, τους γοφούς και τους μηρούς.
Τα άτομα με ινομυαλγία μπορεί επίσης να παρουσιάσουν άλλα συμπτώματα και καταστάσεις, όπως μη αναζωογονητικό ύπνο, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, πονοκεφάλους, διαταραχές TMJ, άγχος, κατάθλιψη, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια, κακή συγκέντρωση, επώδυνες εμμηνορροϊκές περιόδους και αυξημένη ευαισθησία στις οσμές, τους θορύβους, τα έντονα φώτα και την αφή.
Σύμφωνα με το American College of Rheumatology, η ινομυαλγία επηρεάζει έως και 12 εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η ινομυαλγία είναι πιο συχνή στις γυναίκες, ειδικά μεταξύ των ηλικιών 30 και 50.
Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχει επιστημονική υποστήριξη για τον ισχυρισμό ότι οποιαδήποτε θεραπεία μπορεί να θεραπεύσει την ινομυαλγία.
Jed Share / Kaoru Share / Getty ImagesS-αδενοσυλομεθειονίνη (SAMe)
Η S-αδενοσυλομεθειονίνη (SAMe) είναι μια ένωση που εμφανίζεται φυσικά στο σώμα. Απαιτείται για τη σωστή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, των κυτταρικών μεμβρανών, των νευροδιαβιβαστών, όπως της σεροτονίνης, της νορεπινεφρίνης, και της ντοπαμίνης, του χόνδρου και του DNA.
Μερικές προκαταρκτικές μελέτες δείχνουν ότι το SAMe μπορεί να βοηθήσει στην ινομυαλγία. Μια μικρή διπλή-τυφλή μελέτη αξιολόγησε την επίδραση της S-αδενοσυλομεθειονίνης (SAMe) ή του εικονικού φαρμάκου σε 17 άτομα με ινομυαλγία, 11 εκ των οποίων είχαν κατάθλιψη. Ο αριθμός των πόντων προσφοράς μειώθηκε μετά το SAMe αλλά όχι το εικονικό φάρμακο. Η κατάθλιψη, όπως εκτιμάται από δύο κλίμακες βαθμολογίας, βελτιώθηκε μετά το SAMe αλλά όχι το εικονικό φάρμακο.
Σε μια άλλη διπλή-τυφλή μελέτη, 44 άτομα με ινομυαλγία έλαβαν 800 mg S-αδενοσυλομεθειονίνης την ημέρα ή εικονικό φάρμακο. Μετά από έξι εβδομάδες, υπήρξαν στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις στον πόνο, την κόπωση, την πρωινή δυσκαμψία, τη διάθεση και την κλινική δραστηριότητα. Η βαθμολογία των τρυφερών σημείων, η μυϊκή δύναμη και η διάθεση (αξιολογήθηκαν από το Beck Depression Inventory) δεν ήταν σημαντικά καλύτερα με το SAMe από το εικονικό φάρμακο.
Ωστόσο, μια άλλη διπλή-τυφλή μελέτη συνέκρινε το SAMe (600 mg την ημέρα) που χορηγήθηκε ενδοφλεβίως ή εικονικό φάρμακο σε 34 άτομα με ινομυαλγία. Μετά από 10 ημέρες, δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στους πόντους προσφοράς.
Το SAMe μπορεί να προκαλέσει δυσπεψία, ξηροστομία και αϋπνία. Σπάνια, οι άνθρωποι παρουσιάζουν σοβαρή διάρροια, καούρα, πονοκέφαλο και ζάλη.
Τα άτομα με διπολική διαταραχή δεν πρέπει να λαμβάνουν SAMe, καθώς μπορεί να επιδεινώσουν τα μανιακά επεισόδια. Τα άτομα που παίρνουν το φάρμακο λεβοντόπα (συνήθως συνταγογραφείται για τη νόσο του Πάρκινσον) πρέπει να αποφεύγουν το SAMe Τα άτομα που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το SAMe χωρίς πρώτα να συμβουλευτούν το γιατρό τους. Η ασφάλεια του SAMe σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες ή παιδιά δεν έχει τεκμηριωθεί.
Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα του SAMe είναι καλύτερη όταν παίρνετε ένα προϊόν με ατομικά τυλιγμένα καψάκια, σε αντίθεση με όλα μαζί στο ίδιο βάζο.
Μαγνήσιο
Το μαγνήσιο είναι ένα μέταλλο που βρίσκεται φυσικά σε τρόφιμα όπως πράσινα φυλλώδη λαχανικά, ξηροί καρποί, σπόροι και δημητριακά ολικής αλέσεως και σε συμπληρώματα διατροφής.
Το μαγνήσιο απαιτείται για περισσότερες από 300 βιοχημικές αντιδράσεις. Το μαγνήσιο, μαζί με το μηλικό οξύ (ένα οξύ φρούτο που βρίσκεται φυσικά στα μήλα) συχνά προτείνονται σε άτομα με ινομυαλγία, επειδή και τα δύο είναι απαραίτητα για την παραγωγή ενέργειας σε κύτταρα με τη μορφή τριφωσφορικής αδενοσίνης (ATP). Ωστόσο, μια μελέτη 97 ατόμων δεν βρήκε συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων μαγνησίου και της ινομυαλγίας.
Μια διπλή-τυφλή μελέτη εξέτασε την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του μαγνησίου (50 mg τρεις φορές την ημέρα) και του μηλικού οξέος (200 mg τρεις φορές την ημέρα) σε 24 άτομα με ινομυαλγία. Μετά από τέσσερις εβδομάδες, ο συνδυασμός μαγνησίου / μηλικού οξέος δεν ήταν πιο αποτελεσματικός από το εικονικό φάρμακο.
Οι συμμετέχοντες έλαβαν αργότερα έξι μήνες του συνδυασμού σε μεγαλύτερες δόσεις (έως 300 mg μαγνησίου και 1200 mg μηλικού οξέος ανά ημέρα) για έξι μήνες. Αυτή τη φορά, ο συνδυασμός οδήγησε σε σημαντική βελτίωση του πόνου και της ευαισθησίας, ωστόσο, αυτό το τμήμα της μελέτης ήταν ανοιχτό (τόσο οι ερευνητές όσο και οι συμμετέχοντες γνωρίζουν ποια θεραπεία χορηγείται) και δεν τυφλώθηκαν, έτσι τα αποτελέσματα, ενώ υπόσχονται, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως απόδειξη ότι ο συνδυασμός ήταν αποτελεσματικός. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες.
Υψηλές δόσεις μαγνησίου μπορεί να προκαλέσουν διάρροια, ναυτία, απώλεια όρεξης, μυϊκή αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό και σύγχυση. Μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα, όπως αυτά για την οστεοπόρωση, την υψηλή αρτηριακή πίεση (αναστολείς διαύλων ασβεστίου), καθώς και ορισμένα αντιβιοτικά, μυοχαλαρωτικά και διουρητικά.
Βιταμίνη D
Η ινομυαλγία και οι γενικευμένοι πόνοι και οι πόνοι που δεν πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια για την ινομυαλγία έχουν αποδοθεί από ορισμένους ερευνητές στην ανεπάρκεια βιταμίνης D. Για παράδειγμα, μια μεγάλη γερμανική μελέτη εξέτασε 994 άτομα και διαπίστωσε μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ των χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D και των υψηλότερων ποσοστών και της μεγαλύτερης διάρκειας των γενικευμένων πόνων και πόνων των οστών και / ή των μυών.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στοΠρακτικά κλινικής Mayoεξέτασε 150 άτομα με επίμονο, μη ειδικό μυοσκελετικό πόνο στη Μινεσότα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 93% από αυτά είχαν ανεπαρκή επίπεδα βιταμίνης D.
Σε μια άλλη μελέτη, τα επίπεδα της βιταμίνης D αξιολογήθηκαν σε 75 άτομα που πληρούσαν τα κριτήρια του Αμερικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας για την ινομυαλγία. Αν και δεν υπήρχε σχέση μεταξύ των επιπέδων της βιταμίνης D και των μυοσκελετικών συμπτωμάτων, η ανεπάρκεια της βιταμίνης D συνδέθηκε με το άγχος και την κατάθλιψη σε άτομα με ινομυαλγία.
5-υδροξυτρυπτοφάνη (5-HTP)
Το συμπλήρωμα 5-HTP πιστεύεται ότι λειτουργεί αυξάνοντας τα επίπεδα της σεροτονίνης του νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο. Υπάρχουν προκαταρκτικές ενδείξεις ότι μπορεί να μειώσει τον αριθμό των σημείων τρυφερότητας σε άτομα με ινομυαλγία, πιθανώς επηρεάζοντας συστήματα τροποποίησης του πόνου στο εγκεφαλικό στέλεχος.
Μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη εξέτασε το 5-HTP ή το εικονικό φάρμακο σε 50 άτομα με ινομυαλγία. Μετά από τέσσερις εβδομάδες, τα άτομα που έλαβαν 5-HTP παρουσίασαν σημαντική βελτίωση στον πόνο, τον αριθμό των τρυφερών σημείων, δυσκαμψία, άγχος, κόπωση και ύπνο. Οι παρενέργειες ήταν ήπιες και παροδικές.
Βιταμίνη Β12
Μια σουηδική μελέτη κατέδειξε χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12 στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ατόμων με ινομυαλγία και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
Μελετήθηκαν δώδεκα γυναίκες που πληρούσαν τα κριτήρια τόσο για το σύνδρομο ινομυαλγίας όσο και για το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, μαζί με μια ομάδα ελέγχου 18 υγιών γυναικών.
Τα επίπεδα ομοκυστεΐνης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ήταν πάνω από τρεις φορές υψηλότερα στις γυναίκες που είχαν ινομυαλγία και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Τα επίπεδα βιταμίνης Β12 του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ήταν επίσης χαμηλά σε 7 στα 12 άτομα με ινομυαλγία και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
Κρέμα καψαϊκίνης
Η καψαϊκίνη είναι το δραστικό συστατικό στις πιπεριές τσίλι. Θεωρείται ότι ανακουφίζει προσωρινά τον πόνο.
Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, έχει βρεθεί ότι η κρέμα καψαϊκίνη καταστρέφει την ουσία P, μια νευροχημική που μεταδίδει πόνο, η οποία απευαισθητοποιεί ένα άτομο στον πόνο. Τα άτομα με ινομυαλγία βρέθηκε να έχουν υψηλότερα επίπεδα ουσίας P.
Μία μελέτη εξέτασε την αποτελεσματικότητα της καψαϊκίνης στην ινομυαλγία. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη εφάρμοσαν κρέμα καψαϊκίνης 0,025% τέσσερις φορές την ημέρα σε πόντους. Μετά από 4 εβδομάδες, είχαν μείωση του πόνου.
Μια λέξη από το Verywell
Λόγω της έλλειψης υποστηρικτικής έρευνας, είναι πολύ νωρίς για να προτείνουμε εναλλακτική θεραπεία για τη θεραπεία της ινομυαλγίας. Επιπλέον, τα συμπληρώματα δεν έχουν δοκιμαστεί για ασφάλεια. Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπληρώματα διατροφής είναι σε μεγάλο βαθμό μη ρυθμιζόμενα, το περιεχόμενο ορισμένων προϊόντων ενδέχεται να διαφέρει από αυτό που αναφέρεται στην ετικέτα του προϊόντος.
Λάβετε επίσης υπόψη ότι η ασφάλεια των συμπληρωμάτων σε έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες μητέρες, παιδιά και σε άτομα με ιατρικές παθήσεις ή που παίρνουν φάρμακα δεν έχει τεκμηριωθεί. Εάν σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε εναλλακτική ιατρική, μιλήστε πρώτα με τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Η αυτοθεραπεία μιας κατάστασης και η αποφυγή ή καθυστέρηση της τυπικής φροντίδας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.
.jpg)
