Το σύστημα FreeStyle Libre είναι ένα συνεχές όργανο ελέγχου γλυκόζης (CGM) που φοριέται στον άνω βραχίονα και παρέχει μετρήσεις γλυκόζης αίματος σε πραγματικό χρόνο (σάκχαρο αίματος) κάθε λεπτό για άτομα που πάσχουν από διαβήτη τύπου 1 ή διαβήτη τύπου 2, ειδικά για εκείνους που λαμβάνουν ινσουλίνη. Διατίθεται σε δύο επιλογές: Το αρχικό σύστημα Freestyle Libre 14 ημερών έχει εγκριθεί για ενήλικες 18 ετών και άνω και το σύστημα Freestyle Libre 2 έχει εγκριθεί για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 4 ετών και άνω.
Έχει αναφερθεί ότι τα άτομα που ελέγχουν συχνά το σάκχαρο στο αίμα τους έχουν χαμηλότερα επίπεδα A1C (μέτρο των μέσων επιπέδων γλυκόζης σε διάστημα δύο έως τριών μηνών) και σταθερότερα επίπεδα γλυκόζης.
Jeff Spicer / Springer / Getty ImagesΩστόσο, η παραδοσιακή παρακολούθηση μπορεί να είναι εντατική και επεμβατική και απαιτεί πολλά δακτυλικά αποτυπώματα για να αντλεί και να εξετάζει αίμα κάθε μέρα. Οι συσκευές CGM όπως το FreeStyle Libre μπορούν να απλοποιήσουν σε μεγάλο βαθμό αυτήν τη διαδικασία.
Πως δουλεύει
Το σύστημα FreeStyle Libre χρησιμοποιεί σύγχρονη τεχνολογία για να παρέχει μετρήσεις γλυκόζης σε πραγματικό χρόνο κάθε λεπτό με έναν προ-βαθμονομημένο αισθητήρα. Αυτές οι συσκευές, δύο μεταξύ πολλών σε μια νεότερη γενιά CGM, δεν έχουν παρελθόν ογκώδης πομπός CGM. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιούν έναν μικρό, ανθεκτικό στο νερό αισθητήρα τοποθετημένο ακριβώς κάτω από το δέρμα στο πίσω μέρος του βραχίονα όπου μετρούν το διάμεσο υγρό, το οποίο είναι συγκρίσιμο με το τριχοειδές αίμα.
Χρόνος και διάρκεια
Μετά από μια περίοδο εκκίνησης μιας ώρας, μπορείτε να ανακτήσετε αμέσως μια ανάγνωση γλυκόζης στο αίμα σαρώνοντας τον αισθητήρα με την εφαρμογή ανάγνωσης ή smartphone. (Από τον Μάρτιο του 2021, το FDA εξακολουθούσε να εξετάζει την εφαρμογή για το Freestyle Libre 2, οπότε ο αναγνώστης χρειάζεται ακόμη για αυτό το μοντέλο.) Μπορείτε να σαρώσετε όσο συχνά θέλετε, αλλά για να καταγράψετε όλα τα δεδομένα, συνιστάται να σαρώσετε τον αισθητήρα σας τουλάχιστον μία φορά κάθε οκτώ ώρες για να καταγράψετε το 100% των δεδομένων.
Μελέτες που διεξήχθησαν από τον Abbott, τον κατασκευαστή του FreeStyle Libre, έχουν δείξει ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν αυτόν τον αισθητήρα καταλήγουν να σαρώνουν τον αισθητήρα πιο συχνά από ότι θα δοκιμάζουν το σάκχαρο στο αίμα τους με ένα δάκτυλο, το οποίο τους παρέχει πιο ακριβή δεδομένα.
Το Libre μπορεί να αποθηκεύσει δεδομένα αξίας 90 ημερών και μπορεί να φορεθεί έως και 14 ημέρες, οπότε σταματά να λειτουργεί και πρέπει να αντικατασταθεί. Μόλις τελειώσετε με τον αισθητήρα σας, μπορείτε να τον απορρίψετε.
Όταν η χειροκίνητη δοκιμή μπορεί να είναι απαραίτητη
Ο αναγνώστης του Libre διαθέτει επίσης μετρητή γλυκόζης στο αίμα μέσα στο σύστημα. Αυτό μπορεί να σας επιτρέψει να ελέγξετε ξανά ότι το CGM είναι ακριβές. Μερικές φορές εμφανίζονται ανακρίβειες με CGM κατά τη διάρκεια γρήγορων αλλαγών στη γλυκόζη του αίματος, όπως μετά από φαγητό, δοσολογία ινσουλίνης ή άσκηση. Η σοβαρή αφυδάτωση και η υπερβολική απώλεια νερού μπορεί επίσης να προκαλέσουν ανακριβή αποτελέσματα. Κατά τη διάρκεια αυτών των χρόνων, θα πρέπει να επιβεβαιώσετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας με ένα δάκτυλο.
Το FreeStyle Libre θα σας ειδοποιήσει επίσης εάν για κάποιο λόγο δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει πού τείνει η γλυκόζη σας εμφανίζοντας ένα προειδοποιητικό σύμβολο. Κάθε φορά που βλέπετε αυτό το σύμβολο, θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση γλυκόζης στο δάκτυλο.
Το FreeStyle Libre 2 έχει συναγερμούς για να σας ειδοποιεί εάν τα επίπεδα γλυκόζης σας είναι πολύ υψηλά ή δύο χαμηλά, αλλά πρέπει να τα ενεργοποιήσετε και ο αναγνώστης σας πρέπει να βρίσκεται σε απόσταση 20 μέτρων από εσάς για να τις λάβετε.
Το πρωτότυπο FreeStyle Libra 14 ημερών είναιδενέχει σχεδιαστεί για να ενημερώνει τον χρήστη εάν τα επίπεδα γλυκόζης είναι πολύ υψηλά ή πολύ χαμηλά. Εάν αρχίσετε να έχετε συμπτώματα και των δύο καταστάσεων, ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σας με μη αυτόματο τρόπο.
Κόστος
Για άτομα που έχουν ιδιωτική ασφάλιση ή είναι σε Medicaid, το FreeStyle Libre μπορεί να κοστίζει 40 έως 75 $ ανά μήνα. Η συσκευή καλύπτεται πλήρως από το Medicare για όσους πληρούν τις προϋποθέσεις. Διατίθεται σε φαρμακεία σε εθνικό επίπεδο. ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ένα. Κατεβάστε τον οδηγό αγοράς από τον ιστότοπο του FreeStyle Libre για να βρείτε μια λίστα παρόχων.
Εκτός από το κόστος της συσκευής, το FreeStyle Libre χρησιμοποιεί ταινίες μέτρησης που ονομάζονται ταινίες δοκιμής Precision Neo. Συνήθως, ένα κουτί των 50 κοστίζει περίπου 20 $. Είναι μεμονωμένα τυλιγμένα με φύλλα, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέχρι την ημερομηνία λήξης. Η χρήση άλλων ταινιών μέτρησης με τον ενσωματωμένο μετρητή ενδέχεται να προκαλέσει σφάλμα ή να μην προκαλέσει ενεργοποίηση ή έναρξη της δοκιμής. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μετρητή για να δοκιμάσετε κετόνες.
Οφέλη
Το FreeStyle Libre CGM εξαλείφει τα δακτυλικά αποτυπώματα για βαθμονόμηση, το οποίο μεταφράζεται σε λιγότερο χειροκίνητη προσπάθεια. Αντί να ελέγχουν τα ραβδιά των δακτύλων πολλές φορές την ημέρα, τα άτομα με διαβήτη μπορούν να σαρώσουν το CGM τους (μια ανώδυνη διαδικασία) για να πάρουν μετρήσεις γλυκόζης σε πραγματικό χρόνο για χρήση για δοσολογία ινσουλίνης, προγραμματισμό γευμάτων κ.λπ.
Για όσους δεν επιθυμούν τις δοκιμές, αυτό θα μπορούσε να τους βοηθήσει να διαχειριστούν καλύτερα τον διαβήτη τους. Επιπλέον, μεγάλες ποσότητες δεδομένων και αναφορών τάσεων μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με διαβήτη να μειώσουν τον κίνδυνο για χαμηλό σάκχαρο στο αίμα και να τους βοηθήσουν να καταλάβουν τη δοσολογία ινσουλίνης και τον προγραμματισμό γευμάτων.
Σύγκριση με άλλες συσκευές
Η συσκευή Libre αναφέρεται ως σύστημα παρακολούθησης γλυκόζης flash. Σε σύγκριση με άλλα CGM, όπως το Dexcom G6, το σύστημα Libre ελέγχει τη γλυκόζη κάθε λεπτό παρά κάθε πέντε λεπτά και μπορεί να φορεθεί για 14 ημέρες σε αντίθεση με το 10. Είναι πολύ ακριβές και δεν απαιτεί βαθμονομήσεις δακτύλου. Επειδή το Libre δεν απαιτεί πομπό, η τιμή για αυτόν και τους αισθητήρες του είναι χαμηλότερη σε σύγκριση με άλλα CGM.
Επιπλέον, η τοποθέτηση αισθητήρα δεν εγκρίνεται για τοποθεσίες εκτός από το πίσω μέρος του βραχίονα (άλλα CGM έχουν εγκριθεί για τοποθέτηση κοιλιών και γλουτών). Εάν τοποθετηθεί σε άλλες περιοχές, ο αισθητήρας ενδέχεται να μην λειτουργεί σωστά.
Προειδοποιήσεις
Το πρωτότυπο FreeStyle Libre 14 ημερών δεν διαθέτει αυτόματους συναγερμούς για να ειδοποιεί τον χρήστη για υπερβολικά υψηλά ή πολύ χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Ωστόσο, εάν μετά τη σάρωση τα επίπεδα είναι ανώμαλα, ο αναγνώστης θα σας ειδοποιήσει και θα σας ζητήσει να ορίσετε μια υπενθύμιση για σάρωση ξανά. Λάβετε υπόψη ότι το FreeStyle Libre δεν έχει αξιολογηθεί για χρήση από άτομα με άγνοια υπογλυκαιμίας (που σημαίνει ότι δεν μπορούν να αναγνωρίσουν τα συμπτώματα μιας ακραίας πτώσης στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα).
Αποθήκευση
Η αποθήκευση είναι σημαντική για την προστασία του αισθητήρα και τη διατήρηση των μετρήσεων όσο το δυνατόν ακριβέστερη. Το κιτ FreeStyle Libre 14 ημερών πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία μεταξύ 39 βαθμών F (3,8 βαθμών C) και 77 βαθμών F (25 βαθμών C). Το κιτ FreeStyle Libre 2 πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία μεταξύ 36 βαθμών F (2,2 βαθμών C) και 82 βαθμών F (27,7 C). Και οι δύο συσκευές Libre πρέπει να διατηρούνται σε υγρασία χωρίς συμπύκνωση μεταξύ 10% και 90%. Αν το ψυγείο σας πληροί αυτά τα κριτήρια, μπορείτε σίγουρα να το αποθηκεύσετε εκεί.
Μια λέξη από το Verywell
Το Σύστημα Παρακολούθησης Γλυκόζης FreeStyle Libre εξαλείφει την ανάγκη βαθμονόμησης δακτύλου, κάτι που είναι συναρπαστικό νέο για άτομα με διαβήτη.
Η ηλικία σας και το ενδιαφέρον σας για λειτουργίες, όπως ξυπνητήρια ή χρήση μιας εφαρμογής smartphone, μπορούν να βοηθήσουν εσάς και το γιατρό σας να προσδιορίσετε ποια συσκευή FreeStyle Libra μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για εσάς. Οι επιλέξιμοι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να λάβουν μια συνταγή για να λάβουν αυτόν τον μετρητή. Εάν νομίζετε ότι πληροίτε τα κριτήρια και ενδιαφέρεστε, ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με αυτό. Εάν έχετε αμφιβολίες, μπορείτε πάντα να δείτε αν μπορείτε να δοκιμάσετε το FreeStyle Libre πριν ξεκινήσετε.
