Ο κίνδυνος ζάλης και πτώσεων στην ινομυαλγία

Στην ινομυαλγία, η ζάλη, η κακή ισορροπία και οι πτώσεις είναι κοινά παράπονα. Για μερικούς ανθρώπους, είναι μια μικρή ενόχληση που εμφανίζεται περιστασιακά. Σε άλλους, μπορεί να εξασθενίσουν σοβαρά και να οδηγήσουν σε τακτικούς τραυματισμούς.

Η πτώση, και ιδιαίτερα η πτώση συχνά, είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Το τελευταίο πράγμα που χρειάζεστε όταν είστε ήδη σε συνεχή πόνο είναι να βλάψετε τον εαυτό σας όλη την ώρα. Συχνές πτώσεις ή προβλήματα ισορροπίας μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε φόβο πτώσης.

Αυτός ο φόβος μπορεί, με τη σειρά του, να σας κάνει να φοβάστε να παραμείνετε δραστήριοι, ακόμη και εντός των ορίων σας. Σύμφωνα με μια μελέτη στοΚλινική Ρευματολογία,Το 73% των ατόμων με ινομυαλγία φοβούνται τη σωματική δραστηριότητα και σχεδόν το 75% αντιμετωπίζουν προβλήματα ισορροπίας.

Η πτώση είναι λιγότερο σύμπτωμα και περισσότερο συνέπεια των συμπτωμάτων της ζάλης και της κακής ισορροπίας. Σε αυτήν την κατάσταση, τα προβλήματα πτώσης και ισορροπίας μπορεί επίσης να σχετίζονται με αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο περπατάμε.

Γιατί λοιπόν η ινομυαλγία περιλαμβάνει αυτά τα προβλήματα; Και τι μπορούμε να κάνουμε γι 'αυτούς;

Ινομυαλγία και ζάλη

Στην ινομυαλγία, η ζάλη εμφανίζεται συχνότερα όταν σηκώνεστε για πρώτη φορά. Είναι παρόμοιο με το αίσθημα της "βιασύνης του κεφαλιού" από όταν σηκώνεστε πολύ γρήγορα, μόνο αυτό μπορεί να συμβεί κάθε φορά που πηγαίνετε από ξαπλωμένο ή καθισμένο σε όρθια θέση. Η ξαφνική έναρξη της ζάλης μπορεί να σας κάνει να ταλαντεύεστε στα πόδια σας, να τσακίζετε ή μπορεί ακόμη και να σας κάνει να πέσετε ή να λιποθυμήσετε.

Η ζάλη και η λιποθυμία σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να συνδέονται με μια συγκεκριμένη υποομάδα, σύμφωνα με μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύθηκε στοΕυρωπαϊκό περιοδικό πόνου. Εκτός από τη ζάλη και την λιποθυμία, αυτή η υποομάδα είχε επίσης τα υψηλότερα επίπεδα πόνου, καθώς και μια ποικιλία συμπτωμάτων και αλληλεπικαλυπτόμενων καταστάσεων, όπως γνωστική δυσλειτουργία ("ομίχλη ινώδους"), ευερέθιστη κύστη, αιδοιοδυσία και σύνδρομο ανήσυχων ποδιών

Η έρευνα δείχνει ότι αυτό το σύμπτωμα προέρχεται από τη δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ANS), το οποίο ονομάζεται δυσαυτονομία. Το ANS εμπλέκεται με πολλές κρίσιμες λειτουργίες στο σώμα σας, όπως καρδιακό ρυθμό, αρτηριακή πίεση, αναπνευστικό ρυθμό, θερμοκρασία σώματος, μεταβολισμό και πέψη.

Η ζάλη που προκύπτει από τη δυσαυτονομία μπορεί να ονομαστεί ορθοστατική δυσανεξία, υπόταση που προκαλείται από νευρικότητα ή σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας ορθοστατικής (POTS). Ουσιαστικά, αυτά τα πράγματα σημαίνουν ότι η καρδιά και ο εγκέφαλος δεν επικοινωνούν σωστά μεταξύ τους.

Αυτό που πρέπει να συμβεί είναι ότι όταν σηκώνεστε από ψέματα ή καθιστή θέση, το ANS αυξάνει την αρτηριακή σας πίεση προκειμένου να καταπολεμήσει τη βαρύτητα και να διατηρήσει επαρκή παροχή αίματος στον εγκέφαλό σας. Με τη δυσαυτονομία, αυτό δεν συμβαίνει όπως θα έπρεπε. Αντ 'αυτού, η αρτηριακή πίεση μπορεί πραγματικά να μειωθεί όταν στέκεστε, και το αποτέλεσμα είναι ζάλη ή ζαλάδα. Στα POTS, ο καρδιακός ρυθμός επιταχύνεται καθώς μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Η ζάλη μπορεί να σχετίζεται με αίσθημα παλμών της καρδιάς, θολή όραση, αυξημένο ρυθμό σφυγμού, πόνο στο στήθος και έναν τύπο λιποθυμίας που ονομάζεται αγγειοπλαστική συγκοπή.

Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι ασθενείς με ζάλη που σχετίζονται με την ινομυαλγία. Σε μια μελέτη του 2008, οι ερευνητές λένε ότι η ζάλη και ο αίσθημα παλμών ήταν πιο συχνές από την λιποθυμία. Λένε επίσης ότι το POTS ήταν ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ινομυαλγίας που παρατήρησαν κατά τη διάρκεια δοκιμών με κλίση, τα οποία μετρούν την απόκρισή σας σε αλλαγές στη θέση.

Προβλήματα ισορροπίας και βάδισης

Προσθέτοντας την πιθανότητα πτώσεων, η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με ινομυαλγία περπατούν διαφορετικά από τα υγιή άτομα. Μια μελέτη του 2009 διαπίστωσε ότι περίπου το 28% των ατόμων με αυτή την ασθένεια έχουν ανώμαλο βάδισμα (τρόπος περπατήματος).

Σε μια μελέτη λειτουργικής απόδοσης του 2017, οι ερευνητές δήλωσαν ότι το βάδισμα και η ισορροπία είχαν σοβαρές διαταραχές σε αυτήν την κατάσταση. Οι διαφορές περιελάμβαναν:

• Σημαντικά μικρότερο μήκος βήματος
• Πιο αργός ρυθμός
• Ο τρόπος με τον οποίο το σώμα ταλαντεύεται όταν περπατάτε

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι οι διαφορές βάδισης και ισορροπίας ήταν χειρότερες σε άτομα που είχαν περισσότερο πόνο, δυσκαμψία, κόπωση, άγχος και κατάθλιψη. Συνέστησαν στους γιατρούς να αξιολογήσουν το βάδισμα και τη στάση των ασθενών τους με ινομυαλγία, προκειμένου να βρουν τον καλύτερο τύπο αποκατάστασης και πρόληψης πτώσης για αυτούς.

Αυτή η μελέτη είναι μέρος ενός αυξανόμενου σώματος επιστημονικής βιβλιογραφίας που δείχνει προβλήματα ισορροπίας και βάδισης σε αυτήν την κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε πτώσεις. Ωστόσο, η αξιολόγηση και η θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να μην αποτελεί υψηλή προτεραιότητα για το γιατρό σας. Εάν σας απασχολούν, φροντίστε να τα αναφέρετε στο επόμενο ραντεβού σας.

Ανακούφιση της ζάλης και του κινδύνου πτώσης στην ινομυαλγία

Όσο πιο επιτυχημένη είστε στη θεραπεία της ινομυαλγίας σας, τόσο λιγότερο αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να είναι πρόβλημα. Ωστόσο, εάν χρειάζονται περισσότερη προσοχή ή δεν έχετε καταφέρει να βρείτε αποτελεσματικές θεραπείες ινομυαλγίας, έχετε πολλές επιλογές.

Για ζάλη από POTS, ορθοστατική υπόταση ή νευρική υπόταση, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει φάρμακα που βοηθούν. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν SSRI / SNRI, βενζοδιαζεπίνες και βήτα-αποκλειστές. Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση άλλων συμπτωμάτων ινομυαλγίας, επίσης - τα SSRI και τα SNRI συνήθως συνταγογραφούνται για αυτήν την ασθένεια. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Εάν καπνίζετε, η έρευνα δημοσιεύτηκε στο ρευματολογικό περιοδικόΆρθρωση, οστά, σπονδυλική στήληπροτείνει ότι η διακοπή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της λιποθυμίας και πολλά άλλα συμπτώματα της ινομυαλγίας.

Όσον αφορά την ισορροπία και το βάδισμα, η φυσική θεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία. Ίσως θέλετε επίσης να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν κάτι σαν γιόγκα, τάι τσι ή τσιγκόνγκ είναι ασφαλές για εσάς.

Μέχρι να βρείτε τρόπους για να βελτιώσετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να είστε προσεκτικοί. Βοηθητικές συσκευές, όπως ζαχαροκάλαμο ή πεζοπόρος μπορεί να σας βοηθήσουν να κρατήσετε τα πόδια σας. Οι καθιστικές ασκήσεις μπορεί να είναι η ασφαλέστερη επιλογή και σίγουρα είναι μια καλύτερη επιλογή από το να είσαι λιγότερο ενεργός από ό, τι μπορείς να είσαι.