Όταν παρουσιάζεται με τις λέξεις καρκίνος του αυτιού, η απάντηση των περισσότερων ανθρώπων είναι, "Τι είναι ο καρκίνος του αυτιού;" Ενώ γνωρίζουμε αρκετά για άλλους τύπους καρκίνου, πολλοί από εμάς μπορεί να μην έχουν ακούσει για καρκίνο του αυτιού - και με βάσιμο λόγο. Ο καρκίνος του αυτιού είναι εξαιρετικά σπάνιος. Ακόμα, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι να ψάξετε, επειδή ενώ σπάνια, ορισμένες μορφές καρκίνου του αυτιού είναι επιθετικές και δυνητικά επικίνδυνες.
AndreyPopov / Getty Images
Τι είναι ο καρκίνος του αυτιού;
Ο καρκίνος του αυτιού ξεκινά συνήθως ως καρκίνος του δέρματος στο εξωτερικό αυτί ή στο κανάλι του αυτιού, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άλλες δομές του αυτιού όπως το τύμπανο, το χρονικό οστό (το οστό πάνω από το αυτί σας), τα οστάρια (οστά ακοής), μαστοειδές (οστό πίσω από το αυτί), νεύρο κίνησης του προσώπου και όργανα ακοής και ισορροπίας του εσωτερικού αυτιού.
Ο καρκίνος του αυτιού περιλαμβάνει διάφορους τύπους καρκίνου, όπως:
- Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
- Μελάνωμα
- Αδενοειδές κυστικό καρκίνωμα
- Αδενοκαρκίνωμα
- Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων
Ογδόντα τοις εκατό των καρκίνων του αυτιού είναι καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
Με μόνο περίπου 300 περιπτώσεις που διαγιγνώσκονται στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο, ο καρκίνος του αυτιού είναι πολύ σπάνιος.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του αυτιού μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα μιας λοίμωξης του αυτιού, όπως:
- Πόνος στο αυτί
- Αποχέτευση-απορροή
- Απώλεια ακοής
- Αιμορραγία
Οι χρόνιες λοιμώξεις του αυτιού μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του αυτιού. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να λάβετε σοβαρά υπόψη αυτά τα συμπτώματα και να δείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να επιβεβαιώσετε μια λοίμωξη στο αυτί και να αποκλείσετε τον καρκίνο.
Ογδόντα πέντε τοις εκατό των καρκίνων του ακουστικού πόρου μπορεί να θεραπευτεί εάν πιάσει νωρίς.
Τα συνολικά ποσοστά επιβίωσης εξαρτώνται από το πού βρίσκεται ο καρκίνος, τι είδους καρκίνος είναι και πόσο προχωρημένος είναι. Ορισμένοι τύποι καρκίνου - όπως το μελάνωμα - είναι επιθετικοί, ενώ άλλοι, όπως ο καρκίνος των βασικών κυττάρων, αναπτύσσονται αργά και δεν εξαπλώνονται εύκολα. Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για ένα καλύτερο αποτέλεσμα.
Μόλυνση ή καρκίνος;
Ο καρκίνος του αυτιού συνήθως θεωρείται λάθος για λοίμωξη στο αυτί. Εάν έχετε διαγνωστεί με λοίμωξη στο αυτί, αλλά έχετε επίμονη απόρριψη στο αυτί ή υποψιάζεστε καρκίνο, μην περιμένετε - πάρτε μια δεύτερη γνώμη.
Εδώ είναι μια πιο προσεκτική ματιά στους διαφορετικούς τύπους καρκίνου του αυτιού.
Καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου
Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι ο δεύτερος πιο κοινός καρκίνος του δέρματος, με περισσότερες από ένα εκατομμύριο περιπτώσεις να διαγιγνώσκονται στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο. Χαρακτηρίζεται από ανώμαλη και επιταχυνόμενη ανάπτυξη των πλακωδών κυττάρων (τα λεπτά επίπεδα κύτταρα που απαρτίζουν το εξωτερικό στρώμα του δέρματος που ονομάζεται επιδερμίδα). Προκαλείται από αλλαγές DNA σε αυτά τα κύτταρα από επιβλαβείς παράγοντες όπως η υπεριώδης ακτινοβολία.
Τα συμπτώματα καρκινώματος πλακωδών κυττάρων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Φολιδωτά κόκκινα μπαλώματα
- Ανοίξτε τις πληγές
- Τραχύ, παχύρρευστο ή κονδυλώδες δέρμα
- Αυξήθηκε η ανάπτυξη με κεντρική κατάθλιψη
Τα καρκινώματα των πλακωδών κυττάρων μπορεί να ξεφλουδίσουν, φαγούρα ή αιμορραγία.
Οι περισσότεροι καρκίνοι των πλακωδών κυττάρων μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς εάν συλληφθούν νωρίς, αλλά αυτός ο τύπος καρκίνου είναι επιθετικός. Εάν μείνει μόνος του μπορεί να περάσει βαθύτερα στο δέρμα ή να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος. Εάν το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων ξεκινά στο δέρμα του αυτιού, μπορεί να μετακινηθεί στο μέσο ή στο εσωτερικό αυτί, στα οστά που περιβάλλουν το αυτί και σε άλλες κοντινές δομές.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο καρκίνος των πλακωδών κυττάρων μπορεί να είναι επικίνδυνος ή θανατηφόρος.
Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων τείνει να εμφανίζεται σε περιοχές που εκτίθενται στον ήλιο. Η άσκηση ασφαλούς ήλιου, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντηλιακού ευρέος φάσματος και η αποφυγή μαυρίσματος κρεβατιών, είναι ο καλύτερος τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο.
Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του δέρματος, με περισσότερες από τέσσερις εκατομμύρια περιπτώσεις να διαγιγνώσκονται στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο.
Όπως το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων προκαλείται από αλλαγές στο DNA του δέρματος από επιβλαβείς παράγοντες όπως ο ήλιος, αλλά εμπλέκει τα βασικά κύτταρα (το εξώτατο στρώμα του δέρματος).
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι λιγότερο πιθανό να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος και αναπτύσσεται πιο αργά από άλλους καρκίνους του δέρματος, αλλά θα πρέπει να αντιμετωπιστεί για να αποφευχθεί η παραμόρφωση ή η εξάπλωση σε άλλα μέρη του αυτιού.
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι συνήθως ιάσιμο, ειδικά όταν συλλαμβάνεται νωρίς.
Η εμφάνιση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων ποικίλλει σημαντικά. Μπορεί να μοιάζει με:
- Ανοίξτε τις πληγές
- Κόκκινα μπαλώματα
- Ροζ αυξήσεις
- Λαμπερά χτυπήματα
Μπορεί επίσης να μοιάζει με ουλές ή αναπτύξεις με ελαφρώς ανυψωμένες, κυλιόμενες άκρες και / ή κεντρική εσοχή. Μπορεί να ξεκινήσει ως λευκό χτύπημα ή φολιδωτό έμπλαστρο δέρματος που δεν βελτιώνεται με την ενυδατική κρέμα. Είναι πιθανό τα καρκινώματα των βασικών κυττάρων να ξεσπάσουν, να κρούσουν, να φαγούρα ή να αιμορραγούν. Περίπου το ήμισυ του χρόνου, τα καρκινώματα των βασικών κυττάρων που εμφανίζονται σε άτομα με πιο σκούρο δέρμα είναι χρωματισμένα (πιο σκούρα στο χρώμα).
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μπορεί να έχει εμφανίσεις που δεν αναφέρονται εδώ, οπότε είναι σημαντικό να ελέγχετε τακτικά το σώμα σας - συμπεριλαμβανομένων των αυτιών σας - και να αναζητάτε κάτι νέο ή να αλλάζει. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει περικοπές ή πληγές που δεν επουλώνονται.
Τα περισσότερα καρκινώματα βασικών κυττάρων εμφανίζονται σε περιοχές που εκτίθενται στον ήλιο, όπως τα αυτιά σας. Φροντίστε να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου των βασικών κυττάρων προστατεύοντας το δέρμα σας από τον ήλιο και παρακάμπτοντας τα κρεβάτια μαυρίσματος.
Πώς μοιάζει ο καρκίνος του δέρματος;
Ο καρκίνος του δέρματος φαίνεται διαφορετικός σε όλους. Δώστε προσοχή στο δέρμα σας - συμπεριλαμβανομένων των αυτιών σας - και αναφέρετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης οτιδήποτε νέο ή έχει αλλάξει, ακόμη και αν δεν ταιριάζει στις περιγραφές των κοινών καρκίνων του δέρματος.
Μελάνωμα
Το μελάνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος που επηρεάζει τα κύτταρα μελανοκυττάρων του δέρματος (τα κύτταρα που παράγουν μελανίνη, που σκουραίνει το δέρμα). Είναι λιγότερο συχνό το μελάνωμα να προκαλεί καρκίνο του αυτιού από το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων ή το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, αλλά το μελάνωμα είναι πιο επικίνδυνο επειδή είναι πιο επιθετικό και είναι πιο πιθανό να εξαπλωθεί. Το 2020, περίπου 100.350 νέα μελανώματα θα διαγνωστούν στις Ηνωμένες Πολιτείες και περίπου 6.850 άτομα αναμένεται να πεθάνουν από μελάνωμα. Ο ρυθμός μελανώματος αυξάνεται. Αυτοί οι αριθμοί αναφέρονται σε όλες τις περιπτώσεις μελανώματος και όχι αποκλειστικά στο αυτί.
Το μελάνωμα αρχίζει συνήθως να μοιάζει με μύλο, αλλά αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Προσέξτε το σώμα σας για τυφλοπόντικες που δεν ταιριάζουν με τους γύρω τυφλοπόντικες (αυτό ονομάζεται σύνδρομο Ugly Duckling).
Μπορείτε επίσης να ακολουθήσετε την οδηγία ABCDE της Αμερικανικής Καρκινικής Εταιρείας:
- Το Α είναι για την ασυμμετρία: Το μισό τυφλοπόντικας ή το σημάδι γέννησης δεν ταιριάζει με το άλλο.
- Το B είναι για περίγραμμα: Τα άκρα είναι ακανόνιστα, κουρελιασμένα, χαραγμένα ή θολά.
- Το C είναι για Χρώμα: Το χρώμα δεν είναι το ίδιο παντού και μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικές αποχρώσεις του καφέ ή του μαύρου ή μερικές φορές με μπαλώματα από ροζ, κόκκινο, λευκό ή μπλε.
- Το D είναι για διάμετρο: Το σημείο είναι μεγαλύτερο από 6 χιλιοστά κατά μήκος (περίπου ¼ ίντσας - το μέγεθος μιας γόμας μολυβιού), αν και τα μελανώματα μπορεί μερικές φορές να είναι μικρότερα από αυτό.
- Το E είναι για εξέλιξη: Ο τυφλοπόντικας αλλάζει σε μέγεθος, σχήμα ή χρώμα.
Άλλα πράγματα που προτείνει να αναζητήσει η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου περιλαμβάνουν:
- Μια πληγή που δεν θεραπεύεται
- Η εξάπλωση της χρωστικής από τα όρια ενός σημείου στο γύρω δέρμα
- Ερυθρότητα ή νέο πρήξιμο πέρα από τα όρια του τυφλοπόντικου
- Αλλαγή στην αίσθηση, όπως κνησμός, ευαισθησία ή πόνος
- Αλλαγή στην επιφάνεια ενός τυφλοπόντικου - επιδερμίδα, εκροή, αιμορραγία ή εμφάνιση ενός κομματιού ή προσκρούσεων
Όπως και με άλλες μορφές καρκίνου του δέρματος, το μελάνωμα μπορεί να έχει διαφορετική εμφάνιση από αυτά που αναφέρονται, οπότε φροντίστε να αναφέρετε κάτι που είναι ασυνήθιστο στο δέρμα σας.
Το μελάνωμα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, οπότε εκτός από τον τακτικό έλεγχο του σώματός σας, ζητήστε από κάποιον άλλο να ελέγξει τις περιοχές που δεν μπορείτε να δείτε (εάν είναι δυνατόν) και να προγραμματίσετε ένα ετήσιο ραντεβού δερματολόγου.
Οι ασφαλείς πρακτικές στον ήλιο είναι ένας σημαντικός τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο για μελάνωμα, αλλά λάβετε υπόψη ότι το μελάνωμα μπορεί να αναπτυχθεί σε περιοχές που δεν εκτίθενται στον ήλιο.
Αδενοειδές Κυστικό Καρκίνωμα
Το αδενοειδές κυστικό καρκίνωμα αντιπροσωπεύει περίπου το 5% των καρκίνων του αυτιού.
Ενώ συνήθως επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες, μπορεί να βρεθεί στο αυτί, που προέρχεται από τους αδένες που παράγουν κερί αυτιού. Είναι μια πολύ λιγότερο κοινή αιτία καρκίνου του αυτιού από το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων.
Τα συμπτώματα του αδενοειδούς κυστικού καρκινώματος στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού περιλαμβάνουν:
- Ένα κομμάτι στην οροφή του στόματος, κάτω από τη γλώσσα, ή στο κάτω μέρος του στόματος
- Μη φυσιολογική περιοχή στην επένδυση του στόματος
- Μούδιασμα της άνω γνάθου, του ουρανίσκου, του προσώπου ή της γλώσσας
- Δυσκολία στην κατάποση
- Βραχνάδα
- Βουβός πόνος
- Ένα χτύπημα ή οζίδιο στο μπροστινό μέρος του αυτιού ή κάτω από τη γνάθο
- Παράλυση νεύρου του προσώπου
Αδενοκαρκίνωμα αυτιών
Τα αδενοκαρκινώματα του αυτιού είναι όγκοι που προκύπτουν από τον βλεννογόνο του μέσου ωτός. Μπορούν να ξεκινήσουν στο μεσαίο αυτί ή να εξαπλωθούν στο μεσαίο αυτί από άλλη θέση του σώματος.
Η αιμορραγία είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα του αδενοκαρκινώματος του αυτιού.
Το αδενοκαρκίνωμα του αυτιού είναι πολύ σπάνιο.
Παρωτιδικοί αδένες
Οι παρωτιδικοί αδένες, ακριβώς μπροστά από τα αυτιά, είναι οι μεγαλύτεροι σιελογόνων αδένων. Εδώ ξεκινά περίπου το 70% των όγκων των σιελογόνων. Οι περισσότεροι είναι καλοήθεις (όχι καρκινικοί), αλλά οι περισσότεροι όγκοι των σιελογόνων που είναι καρκινικοί ξεκινούν στους παρωτιδικούς αδένες.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο καρκίνος των παρωτιδικών αδένων μπορεί να εξαπλωθεί στο αυτί. Ο καρκίνος του αυτιού μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στους παρωτιδικούς αδένες.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του καρκίνου του αυτιού εξαρτώνται από τον τύπο του καρκίνου και τη θέση του καρκίνου. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι ασαφή, επομένως αυτή είναι μια κατευθυντήρια γραμμή. Εάν έχετε συμπτώματα κάτι λάθος μέσα ή γύρω από το αυτί σας που δεν περιλαμβάνεται σε αυτήν τη λίστα, επισκεφτείτε τον γιατρό σας.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του αυτιού ανά τοποθεσία περιλαμβάνουν:
Κανάλι αυτιού
- Πόνος
- Απαλλαγή από το αυτί
- Απώλεια ακοής
- Ένα κομμάτι στο κανάλι του αυτιού
- Αδυναμία στο πρόσωπό σας
Μέσο αυτί
- Εκκένωση από το αυτί που μπορεί να είναι λερωμένο με αίμα
- Απώλεια ακοής
- Ωταλγία
- Αδυναμία μετακίνησης του προσώπου σας στο πλάι του προσβεβλημένου αυτιού
Εσωτερικό αυτί
- Πονοκέφαλο
- Απώλεια ακοής
- Εμβοές (θόρυβοι, ένα τέτοιο χτύπημα, ακούγεται στο αυτί)
- Ζάλη
Οι πρησμένοι λεμφαδένες στον αυχένα μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα καρκίνου του αυτιού.
Διάγνωση
Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να εξηγήσετε τα συμπτώματά σας. Θα κάνουν μια φυσική εξέταση του εξωτερικού αυτιού σας και θα κοιτάξουν μέσα στο αυτί σας με ένα εργαλείο που ονομάζεται ωτοσκόπιο.
Θα διεξαχθεί βιοψία (ένα δείγμα ιστού που αφαιρείται από την πληγείσα περιοχή με μικροσκόπιο) για να προσδιοριστεί εάν ο όγκος ή ο ιστός είναι καρκινικός.
Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) ή μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) μπορούν να παραγγελθούν για να δουν πόσο μεγάλος είναι ο καρκίνος, πού είναι και να ελέγξετε εάν έχει εξαπλωθεί στον παρωτιδικό αδένα ή στους λεμφαδένες στον λαιμό.
Θεραπεία
Η χειρουργική επέμβαση είναι η θεραπεία για τον καρκίνο του αυτιού. Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη θέση του καρκίνου.
Χειρουργική Pinna
Το pinna είναι το εξωτερικό μέρος του αυτιού. Εάν ο όγκος ή η βλάβη είναι μικρός, μερικές φορές μπορεί να αφαιρεθεί στο ιατρείο χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, ένα μέρος του αυτιού θα πρέπει να αφαιρεθεί και το αυτί θα χρειαστεί κατασκευή. Μετά την ανοικοδόμηση, το πινέλο φαίνεται συνήθως αρκετά φυσικό.
Χειρουργική εκτομή μανικιών
Με χειρουργική επέμβαση εκτομής μανικιού, το κανάλι του αυτιού, το δέρμα, τα οστά και το τύμπανο αφαιρούνται και το αυτί ανακατασκευάζεται. Η ακοή δεν επηρεάζεται.
Χειρουργική πλευρικής χειρουργικής εκτομής οστών
Κατά την πλευρική χειρουργική επέμβαση εκτομής των οστών, αφαιρείται η περιοχή του χιτωνίου του εξωτερικού αυτιού καθώς και το μεσαίο αυτί. Αυτό συνήθως οδηγεί σε ολική απώλεια ακοής, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα ακουστικό βαρηκοΐας μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργική ριζικής χειρουργικής εκτομής οστών
Η ριζική εκτομή του κροταφικού οστού περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του κροταφικού οστού (το μανίκι, το μέσο αυτί και το εσωτερικό αυτί) και την έκθεση του εγκεφάλου. Απαιτείται ανακατασκευή του κροταφικού οστού. Απαιτείται χειρουργική ομάδα κεφαλής και λαιμού και νευροχειρουργική ομάδα εάν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο.
Μετά από χειρουργική επέμβαση
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία με ακτινοβολία χορηγείται συνήθως, συνήθως για περίπου έξι εβδομάδες.
Τα ραντεβού παρακολούθησης είναι πολύ σημαντικά. Αυτές οι επισκέψεις συμβάλλουν στην εξασφάλιση της θεραπείας όπως αναμένεται, τον έλεγχο των παρενεργειών και την παρακολούθηση της επανεμφάνισης του καρκίνου.
Η πρόληψη είναι καλύτερη
Ενώ ο καρκίνος του αυτιού δεν μπορεί πάντα να προληφθεί, συχνά ξεκινά με καρκίνο του δέρματος. Η άσκηση ασφαλούς ήλιου, όπως η χρήση αντηλιακού, η παραμονή στη σκιά και η αποφυγή μαυρίσματος κρεβατιών, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος που θα μπορούσε να μετατραπεί σε καρκίνο του αυτιού.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση (το αναμενόμενο αποτέλεσμα) και τα ποσοστά επιτυχίας της θεραπείας για τον καρκίνο του αυτιού εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του καρκίνου, τη θέση και τη σοβαρότητα του καρκίνου.
Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί. Ο περισσότερος καρκίνος του αυτιού μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς εάν έχει πιαστεί πριν εξαπλωθεί από την πνευμονία και το αυτί. Η έγκαιρη διάγνωση σημαίνει επίσης λιγότερο επεμβατική θεραπεία.
Μια λέξη από το Verywell
Ο καρκίνος του αυτιού είναι σπάνιος, αλλά μπορεί να είναι σοβαρός. Ευτυχώς, εάν πιάσει νωρίς, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Επειδή τα συμπτώματα του καρκίνου του αυτιού μπορεί να μοιάζουν με λιγότερο σοβαρές καταστάσεις, είναι σημαντικό να δείτε τον γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα καρκίνου του αυτιού ή καρκίνου του δέρματος.