Εάν έχετε σακχαρώδη διαβήτη - συνήθως γνωστό ως διαβήτης - γνωρίζετε τις πιθανές επιπλοκές του διαβήτη που μπορεί να επηρεάσουν διαφορετικά όργανα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ματιών, των νεφρών και της καρδιάς. Υπάρχει όμως ένας ακόμη κίνδυνος που πρέπει να λάβετε υπόψη - και αυτός είναι ο κίνδυνος για ασθένειες των οστών. Σε σύγκριση με τα άτομα χωρίς διαβήτη, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για κατάγματα, ειδικά του ισχίου.
Αν και η σχέση μεταξύ του διαβήτη και του αυξημένου κινδύνου για ασθένειες των οστών και κάταγμα δεν είναι καλά κατανοητή, οι ερευνητές συμφωνούν ότι υπάρχει σύνδεση και ότι η λήψη ορισμένων μέτρων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.
IMANE / Getty ImagesΔιαβήτης
Ο διαβήτης είναι μια διαταραχή του μεταβολισμού. Αυτές οι διαταραχές προκύπτουν όταν η διαδικασία του μεταβολισμού αποτυγχάνει και αναγκάζει το σώμα να παράγει πάρα πολύ ή πολύ λίγη ουσία που πρέπει να πει ο οργανισμός υγιής. Στην περίπτωση του διαβήτη, αυτή η ουσία είναι ινσουλίνη.
Καθώς σχετίζεται με τον διαβήτη, ο μεταβολισμός ξεκινά όταν η γλυκόζη (σάκχαρο) από τα χωνευμένα τρόφιμα εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Γενικά, η γλυκόζη θα χρησιμοποιείται από τα κύτταρα για ενέργεια που το σώμα χρειάζεται για να εκτελεί διάφορες λειτουργίες. Αλλά για να εισέλθει η γλυκόζη στην κυκλοφορία του αίματος και να παρέχει ενέργεια στα κύτταρα, η ινσουλίνη πρέπει να είναι διαθέσιμη.
Η ινσουλίνη, που παράγεται στο πάγκρεας, είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά της γλυκόζης από την κυκλοφορία του αίματος σας στα κύτταρα για να σας παρέχει το οξυγόνο που χρειάζεστε καθημερινά. Όμως, σε άτομα με διαβήτη, το σώμα παράγει πάρα πολύ ή πολύ λίγη ινσουλίνη ή δεν ανταποκρίνεται σωστά στην ινσουλίνη που παράγει.
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1, πιο συχνά σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες, παράγουν λίγη ή καθόλου ινσουλίνη. Ο διαβήτης τύπου 2 προκαλεί στο σώμα να μην παράγει αρκετή ινσουλίνη ή να αποκρίνεται ανεπαρκώς στην παραγόμενη ινσουλίνη. Είναι πιο συνηθισμένο σε ηλικιωμένα άτομα, τα οποία μπορεί να είναι υπέρβαρα ή ανενεργά και αντιπροσωπεύουν περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων διαβήτη.
Οστικές ασθένειες που συνδέονται με τον διαβήτη
Η νόσος των οστών είναι οποιαδήποτε κατάσταση που προκαλεί βλάβη στον σκελετό και καθιστά τα οστά αδύναμα και ευάλωτα σε κατάγματα (οστά. Τα αδύναμα οστά δεν αποτελούν φυσιολογικό μέρος της γήρανσης και ούτε κατάγματα. Και ενώ τα δυνατά οστά ξεκινούν από την παιδική ηλικία, οποιοσδήποτε οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να βελτιώσει την υγεία των οστών του.
Οι ασθένειες των οστών που σχετίζονται με τον διαβήτη περιλαμβάνουν την οστεοπόρωση, την οστεοπενία, το Charcot foot, το διαβητικό σύνδρομο χεριών, τη διάχυτη ιδιοπαθή σκελετική υπερόσταση, τον παγωμένο ώμο και τη σύσπαση του Dupuytren.
Οστεοπόρωση
Μία από τις πιο κοινές ασθένειες των οστών είναι η οστεοπόρωση, που χαρακτηρίζεται από χαμηλή οστική μάζα και δομική επιδείνωση των οστών των ιστών. Μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια των οστών και αυξημένο κίνδυνο κατάγματος των ισχίων, των καρπών, των γόνατων και της σπονδυλικής στήλης.
Η οστεοπόρωση μπορεί να προληφθεί και να θεραπευτεί, αλλά επηρεάζει πολλούς ανθρώπους καθώς μεγαλώνουν. Σε παγκόσμιο επίπεδο, μία στις τρεις γυναίκες άνω των 50 και ένας στους πέντε άνδρες άνω των 50 ετών θα εμφανίσει οστεοπορωτικά κατάγματα. Η χαμηλή πυκνότητα των οστών σχετίζεται με την οστεοπόρωση, η οποία συμβαίνει όταν τα οστά χάνουν ζωτικά μέταλλα, ιδιαίτερα ασβέστιο. Ως αποτέλεσμα αυτής της απώλειας, τα οστά γίνονται αδύναμα και θραύονται εύκολα. Τα άτομα με διαβήτη τείνουν να έχουν χαμηλότερη ποιότητα των οστών, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.
Οστεοπενία
Στην οστεοπενία, τα οστά είναι ασθενέστερα από το συνηθισμένο. Ωστόσο, η οστική μάζα και η πυκνότητα δεν είναι αρκετά χαμηλές ώστε τα οστά να σπάνε εύκολα. Η οστεοπενία μπορεί να θεωρηθεί ως μεσαίο σημείο μεταξύ της ύπαρξης ισχυρών, υγιών οστών και της οστεοπόρωσης.
Η έρευνα δείχνει ότι η οστεοπενία είναι μια καθιερωμένη επιπλοκή του T1D, ειδικά σε άτομα που χρησιμοποιούν υψηλές δόσεις ινσουλίνης.
Charcot Foot
Γνωστό επίσης ως νευροπαθητική οστεοαρθροπάθεια Charcot, το Charcot foot είναι μια επιπλοκή του διαβήτη που προκαλεί παραμορφώσεις στο πόδι και στον αστράγαλο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν οίδημα, ερυθρότητα και ορατή παραμόρφωση.
Οι θεραπείες για το πόδι Charcot περιλαμβάνουν χρήση βοηθητικής συσκευής (για να αφαιρέσετε την πίεση από την προσβεβλημένη άρθρωση) και προσαρμοσμένα παπούτσια (για να επιτρέψετε στην άρθρωση να επουλωθεί). Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται όταν άλλες επιλογές έχουν αποτύχει.
Σύνδρομο διαβητικού χεριού
Το σύνδρομο του διαβητικού χεριού, επίσης γνωστό ως διαβητική χειρουροπάθεια, είναι μια επιπλοκή τόσο του διαβήτη τύπου 1 όσο και του τύπου 2 όπου η κίνηση των δακτύλων είναι περιορισμένη και τα χέρια γίνονται κηρώδη και παχιά. Το σύνδρομο διαβητικού χεριού είναι πιο συχνό σε άτομα με μακροχρόνιο, ανεξέλεγκτο διαβήτη.
Διάχυτη ιδιοπαθή σκελετική υπερόσταση
Η διάχυτη ιδιοπαθής σκελετική υπέρταση (DISH), που ονομάζεται επίσης Forestier νόσος, είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που επηρεάζει τους τένοντες και τους συνδέσμους - κυρίως στη σπονδυλική στήλη. Το DISH αναγκάζει τους ιστούς να ασβεστοποιηθούν (σκληρυνθούν) και τα οστά των οστών να αναπτυχθούν σε περιοχές της σπονδυλικής στήλης που συνδέονται με τα οστά.
Το DISH μπορεί επίσης να προκαλέσει κνησμούς οστών στους γοφούς, τα γόνατα, τους ώμους, τα χέρια και τα πόδια και την ασβεστοποίηση των οστών σε όλο το σώμα. Το T2D ή οποιαδήποτε άλλη κατάσταση που αυξάνει την ινσουλίνη, μπορεί να προκαλέσει σε ένα άτομο να αναπτύξει αυτήν την κατάσταση.
Παγωμένος ώμος
Ο παγωμένος ώμος, επίσης γνωστός ως αυτοκόλλητη καψίτιδα, προκύπτει όταν οι σύνδεσμοι γύρω από τον ώμο γίνονται φλεγμονώδεις και δύσκαμπτοι. Τόσο η φλεγμονή όσο και ο διαβήτης καθιστούν τη ρουτίνα επούλωση πιο δύσκολη, αναγκάζοντας την άρθρωση του ώμου να γίνει τόσο σκληρή που μπορεί να κάνει τις απλούστερες δραστηριότητες - όπως το κουμπί με ένα πουκάμισο - δύσκολη.
Ο παγωμένος ώμος είναι μια επώδυνη κατάσταση που μπορεί να χρειαστεί μήνες ή χρόνια για να επιλυθεί. Αντιμετωπίζεται με φυσιοθεραπεία, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ενέσεις κορτικοστεροειδών. Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με μη διαχειριζόμενο διαβήτη είναι πέντε φορές πιο πιθανό να έχουν παγωμένο ώμο σε σύγκριση με τους συνομηλίκους τους χωρίς διαβήτη.
Σύμβαση Dupuytren
Η σύσπαση του Dupuytren, που ονομάζεται επίσης palmar fascia, είναι μια κατάσταση χεριών που προκαλεί σταδιακά τους συνδετικούς ιστούς κάτω από το δέρμα του χεριού να γίνουν παχύι και σοβαρά σημάδια. Ενώ η ασθένεια δεν είναι πάντα οδυνηρή, περιορίζει την κίνηση στα δάχτυλα και μπορεί να τα αναγκάσει να κατσαρώσουν και να κάμψουν προς την παλάμη.
Ο διαβήτης είναι ένας παράγοντας κινδύνου και τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν 3,06 φορές υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης Dupuytren. Τα άτομα με T1D έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για τη σύσπαση του Dupuytren.
Πώς ο διαβήτης επηρεάζει την υγεία των οστών
Τα συμπτώματα των μυοσκελετικών προβλημάτων που σχετίζονται με τον διαβήτη περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο και δυσκαμψία, μυϊκό πόνο, μειωμένη ικανότητα κίνησης των αρθρώσεων, παραμόρφωση των αρθρώσεων και των οστών και αίσθηση καρφίτσας και βελόνας (άβολα μυρμήγκιασμα ή τσίμπημα) στα χέρια, τα πόδια, τα χέρια και τα πόδια.
Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν μυοσκελετικά συμπτώματα που αντιμετωπίζετε το συντομότερο δυνατό.
Ο ανεξέλεγκτος διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή του μυοσκελετικού συστήματος, το οποίο περιλαμβάνει τα οστά, τις αρθρώσεις, τους συνδέσμους και τους τένοντες σας. Ο διαβήτης συνδέεται επίσης με την αρθρίτιδα. Ο όρος αρθρίτιδα αναφέρεται σε διαφορετικούς τύπους καταστάσεων που προκαλούν επώδυνη φλεγμονή και δυσκαμψία των αρθρώσεων.
Τα άτομα με διαβήτη, ειδικά εκείνα με T1D, τείνουν να έχουν χαμηλότερη ποιότητα οστού και αυξημένο κίνδυνο κατάγματος. Το T1D επηρεάζει τους νέους όταν η οστική μάζα τους εξακολουθεί να αυξάνεται. Η μέγιστη οστική μάζα είναι η μέγιστη αντοχή και πυκνότητα που μπορούν να φτάσουν τα οστά. Η χαμηλή οστική μάζα αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης καθώς μεγαλώνετε.
Άτομα που έχουν μακροχρόνιο διαβήτη, κακή ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα ή που παίρνουν ινσουλίνη φαίνεται να έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για προβλήματα στα οστά και στις αρθρώσεις. Επιπλέον, επιπλοκές του διαβήτη, όπως βλάβη των νεύρων, μυϊκή αδυναμία, χαμηλό σάκχαρο στο αίμα και θολή όραση, μπορεί να συμβάλει σε πτώσεις και κατάγματα.
Τα άτομα με διαβήτη T2D έχουν συνήθως υψηλότερη οστική πυκνότητα λόγω του αυξημένου σωματικού βάρους, επομένως συχνά δεν διαγιγνώσκονται με χαμηλή οστική πυκνότητα ή οστεοπόρωση. Χωρίς καμία ένδειξη χαμηλής οστικής μάζας, αυτό σημαίνει ότι δεν εκμεταλλεύονται ευκαιρίες για πρόληψη και μείωση του κινδύνου κατάγματος.
Ο κίνδυνος τους είναι υψηλότερος από ό, τι για άλλους στο γενικό πληθυσμό που δεν έχουν T2D. Επιπλέον, υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η δύναμη των οστών σε άτομα με T2D είναι 10% μικρότερη από τους συνομηλίκους τους χωρίς την πάθηση.
Μείωση του κινδύνου διαβητικών οστών
Για όλους, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με διαβήτη, οι καλύτεροι τρόποι για τη διατήρηση της υγείας των οστών σας είναι μέσω της τακτικής άσκησης, μιας ισορροπημένης διατροφής και υγιεινών τρόπων ζωής.
Τακτική άσκηση
Το μυοσκελετικό σας σύστημα ανταποκρίνεται καλά στην άσκηση κάνοντας τα οστά πιο δυνατά. Οι καλύτερες δραστηριότητες για την υγεία των οστών είναι ασκήσεις που φέρουν βάρος και δύναμη.
Οι ασκήσεις με βάρη περιλαμβάνουν τζόκινγκ, αναρρίχηση σκαλοπατιών, περπάτημα, χορό, εργασία στην αυλή και τένις. Εάν μπορείτε να χειριστείτε ασκήσεις που φέρουν δύναμη - όπως ανύψωση βαρών και κάνοντας push-ups, αυτά μπορούν επίσης να βοηθήσουν στο να κάνετε τα οστά πιο ανθεκτικά και να βελτιώσετε την ισορροπία.
Διατροφή
Μια καθημερινή ισορροπημένη διατροφή περιλαμβάνει φρούτα και λαχανικά, άπαχο κρέας και ψάρια, δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηρούς καρπούς και σπόρους, καθώς και γαλακτοκομικές παραγωγές χωρίς λιπαρά και χαμηλά λιπαρά, καθώς και άλλες τροφές πλούσιες σε ασβέστιο. Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε άφθονη βιταμίνη D και ασβέστιο για υγιή οστά.
ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Τόσο το κάπνισμα όσο και το αλκοόλ είναι κακό για τα οστά. Οι γυναίκες που καπνίζουν μπορούν να εισέλθουν στην εμμηνόπαυση νωρίτερα, πράγμα που σημαίνει επίσης ότι μπορούν να αναπτύξουν απώλεια οστών πολύ νωρίτερα λόγω μειωμένων οιστρογόνων. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει απώλεια οστών και κατάγματα, επειδή τα άτομα που πίνουν βαριά έχουν κακή διατροφή και αυξημένο κίνδυνο πτώσεων.
Θα πρέπει να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να διατηρήσετε τη διαχείριση και τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Ρωτήστε εάν χρειάζεστε φάρμακα για τη βελτίωση της οστικής πυκνότητας και για την πρόληψη και τη θεραπεία της οστεοπόρωσης ή / και τη μείωση του κινδύνου καταγμάτων.
Εάν εξακολουθείτε να ανησυχείτε για την υγεία των οστών σας, ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη διεξαγωγή δοκιμής οστικής πυκνότητας. Αυτή η δοκιμή είναι ένας ανώδυνος τρόπος για την ανίχνευση χαμηλής οστικής πυκνότητας και οστεοπόρωσης.
Μια λέξη από το Verywell
Το να έχετε διαβήτη δεν σημαίνει ότι προορίζεστε για οστική νόσο. Εάν γνωρίζετε ότι έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου όπως το οικογενειακό ιστορικό, μιλήστε με το γιατρό σας νωρίς, ώστε να μπορείτε να εργαστείτε μαζί για να αποτρέψετε και να εντοπίσετε προβλήματα στα οστά προτού επιδεινωθούν.
Καλέστε τον γιατρό σας εάν εμφανίσετε πρήξιμο, ερυθρότητα, μούδιασμα ή πόνο στα οστά, τους μύες ή τις αρθρώσεις. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπιστούν το συντομότερο δυνατό.
Ενώ πολλές ασθένειες των οστών δεν έχουν θεραπείες, οι θεραπείες μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τον πόνο, το πρήξιμο, τη δυσκαμψία και άλλες δυσφορίες και να μειώσουν τον κίνδυνο παραμόρφωσης και αναπηρίας. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να έχουν καλή ποιότητα ζωής και θετικές προοπτικές παρά το γεγονός ότι ζουν με διαβήτη και προβλήματα με τα οστά.
.jpg)
