Η διαμάχη σχετικά με την ασφάλεια του οδοντικού αμαλγάματος - ένα μείγμα μετάλλων, συμπεριλαμβανομένου του δυνητικά τοξικού υδραργύρου, που χρησιμοποιείται για να γεμίσει περιοχές ενός δοντιού όπου έχει αφαιρεθεί η φθορά - είναι δεκαετίες. Η American Dental Association (ADA) και άλλοι οργανισμοί υγείας ισχυρίζονται ότι το αμάλγαμα είναι ασφαλές για τους περισσότερους ασθενείς, αν και υπάρχει μια μικρή ομάδα ανθρώπων για τους οποίους τα εναλλακτικά υλικά πλήρωσης μπορεί να είναι ασφαλέστερα. Εάν έχετε μια κοιλότητα που πρέπει να γεμίσει και ο οδοντίατρός σας σκοπεύει να χρησιμοποιήσει αμάλγαμα, μπορεί να σας ενδιαφέρει να κατανοήσετε τα οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους αυτού του υλικού.
yoh4nn / Getty ImagesΤι είναι το Dental Amalgam;
Το οδοντικό αμάλγαμα αποτελείται από ασήμι, κασσίτερο, χαλκό και υδράργυρο. Αποτελεί πρωταρχικό υλικό για οδοντιατρική χρήση για πάνω από 150 χρόνια. Συχνά αναφέρεται ως ασημί δόντι που γεμίζει λόγω του χρώματος.
Τα γεμίσματα Amalgam είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να αντικαταστήσετε την περιοχή ενός δοντιού που έχει καταστραφεί από τερηδόνα (κοιλότητες) και για την αποφυγή περαιτέρω φθοράς. Το Amalgam είναι πολύ σκληρό όταν στεγνώνει, είναι ανθεκτικό και μακράς διαρκείας και είναι λιγότερο ακριβό από άλλα είδη οδοντικών υλικών πλήρωσης (όπως υλικό πλήρωσης πολυμερούς).
Κίνδυνοι γεμίσματος Amalgam
Συνολικά, το αμάλγαμα είναι ασφαλές, αλλά υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη προτού εσείς ή το παιδί σας λάβετε μια γέμιση δοντιού αμαλγάματος.
Ατμός υδραργύρου
Ο υδράργυρος, το μόνο μέταλλο που είναι υγρό σε θερμοκρασία δωματίου, απελευθερώνει έναν τύπο ατμού που μπορεί να εισπνευστεί στους πνεύμονες και στη συνέχεια να ταξιδέψει σε διάφορα μέρη του σώματος, προκαλώντας πιθανώς δυσμενείς επιπτώσεις σε όργανα όπως τα νεφρά και ο εγκέφαλος.
Για αυτόν τον λόγο, η ασφάλεια της χρήσης του σε οδοντικά γεμίσματα υπήρξε εδώ και πολύ καιρό θέμα συζήτησης και ανησυχίας. Παρόλο που τα ευρήματα της έρευνας σχετικά με τα ασφαλή επίπεδα του μετάλλου είχαν ανάμεικτα αποτελέσματα, κάποτε η συναίνεση ήταν σε μεγάλο βαθμό ότι τα γεμίσματα οδοντικών αμαλγαμάτων μπορεί να είναι τοξικά για όλους και πρέπει να αντικατασταθούν από ένα ασφαλέστερο οδοντικό υλικό πλήρωσης.
Στις 24 Σεπτεμβρίου 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων δημοσίευσε μια σύσταση για την απαγόρευση γεμίσματος υδραργύρου σε ορισμένα άτομα υψηλού κινδύνου όποτε είναι δυνατόν και κατάλληλα - συγκεκριμένα:
- Γυναίκες που είναι έγκυες ή σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες
- Γυναίκες που θηλάζουν
- Παιδιά κάτω των 6 ετών
- Άτομα με ορισμένες προϋπάρχουσες νευρολογικές παθήσεις, μειωμένη νεφρική λειτουργία ή γνωστές αλλεργίες στον υδράργυρο
Αυτοί οι άνθρωποι θα πρέπει να λαμβάνουν εναλλακτικές λύσεις όπως σύνθετες ρητίνες ή γέμισμα τσιμέντου ιονομερούς. Δεν ήταν σκόπιμο να αφαιρεθούν τα υπάρχοντα γεμίσματα υδραργύρου, καθώς κάτι τέτοιο θα αύξανε τον κίνδυνο έκθεσης στο μέταλλο.
Βιοσυσσώρευση
Η σταθερή συσσώρευση μιας χημικής ουσίας στους ιστούς ή τα όργανα του ανθρώπινου σώματος ονομάζεται «βιοσυσσώρευση». Αυτή η διαδικασία θεωρείται ότι συμβαίνει ως αποτέλεσμα του υδραργύρου στα γεμάτα αμάλγαμα. Αν και ο τύπος υδραργύρου στα γεμίσματα διαφέρει από εκείνον που υπάρχει στα ψάρια, αυτή η βιοσυσσωρευτική διαδικασία συμβαίνει επίσης από τα θαλασσινά με δηλητηρίαση από υδράργυρο. Το FDA αναφέρει ότι η έκθεση σε ατμούς υδραργύρου μπορεί να συσσωρευτεί σε ορισμένους ιστούς του σώματος, όπως τα νεφρά και ο εγκέφαλος. Όμως, δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η βλάβη των οργάνων οφείλεται σε αυτή τη συσσώρευση υδραργύρου.
Αλλεργίες
Μερικοί άνθρωποι είναι αλλεργικοί στα συστατικά στα γεμάτα αμάλγαμα, όπως ο υδράργυρος, ο χαλκός, το ασήμι ή ο κασσίτερος. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να οδηγήσει σε στοματικές βλάβες (πληγές στο στόμα) ή άλλες αντιδράσεις. Όσοι έχουν αντιδράσεις στα γεμίσματα αμαλγάματος ενθαρρύνονται να συζητήσουν εναλλακτικές επιλογές (εκτός από το αμάλγαμα) για οδοντικό υλικό πλήρωσης.
Πρόσφατες σπουδές
Αν και πολλά από τα δεδομένα της κλινικής έρευνας δείχνουν μικτά αποτελέσματα όσον αφορά την ασφάλεια του υδραργύρου στα οδοντικά αμάλγαμα, η Αμερικανική Οδοντιατρική Εταιρεία συνεχίζει να ισχυρίζεται ότι η πρακτική είναι μια ασφαλής επιλογή για τους περισσότερους ασθενείς.
Στο έγγραφο θέσης του 2009, το οποίο επιβεβαιώθηκε ξανά το 2016, η ADA αναφέρει "Οι μελέτες συνεχίζουν να υποστηρίζουν τη θέση ότι το οδοντικό αμάλγαμα είναι μια ασφαλής αποκαταστατική επιλογή τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Όταν ανταποκρίνεται σε θέματα ασφάλειας, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ γνωστών και υποθετικών κινδύνους. "
Ωστόσο, η σύσταση της FDA κατά της χρήσης σε ορισμένους ασθενείς υψηλού κινδύνου βασίζεται σε αρκετές πρόσφατες μελέτες. Μια ανασκόπηση των δεδομένων για το 2019, που δημοσιεύθηκε από τοΔιεθνές περιοδικό περιβαλλοντικής έρευνας και δημόσιας υγείας, υποδηλώνει ότι η έκθεση σε υδράργυρο από οδοντικά αμαλγάματα μπορεί να σχετίζεται με πολλές ασθένειες, όπως:
- Νευρολογική νόσος (εγκέφαλος και νευρικό σύστημα)
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Νόσος του Αλτσχάιμερ (για όσους είναι 65 ετών και άνω με οδοντικά αμαλγάματα)
Σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης, «Νέες επιδημιολογικές μελέτες αρχίζουν να εμφανίζονται παρέχοντας ισχυρότερα στοιχεία που ευνοούν τη σύνδεση των οδοντικών αμαλγαμάτων με ορισμένες νευρολογικές ασθένειες. Τα δεδομένα έδειξαν ότι τα άτομα που εκτέθηκαν σε γεμίσματα αμαλγάματος είχαν υψηλότερο κίνδυνο για τη νόσο του Αλτσχάιμερ ».
Μια λέξη από το Verywell
Παρόλο που το FDA δεν συμβουλεύει το κοινό να αντικαταστήσει τα γεμάτα αμάλγαμα και εξηγεί ότι «Η αφαίρεση των υγιών γεμισμάτων αμαλγάματος οδηγεί σε περιττή απώλεια της υγιούς δομής των δοντιών και σας εκθέτει σε πρόσθετους ατμούς υδραργύρου που απελευθερώνονται κατά τη διαδικασία αφαίρεσης», αυτές οι πληροφορίες είναιδενπροορίζεται να υποκαταστήσει τις συμβουλές του οδοντιάτρου σας. Πριν αποφασίσετε για το είδος του υλικού πλήρωσης που θα επιλέξετε, είναι σημαντικό να συζητήσετε το ζήτημα με έναν οδοντίατρο.
Εκείνοι που πιστεύουν ότι έχουν αλλεργία στον υδράργυρο (ή άλλα υλικά σε γέμιση αμαλγάματος, όπως κασσίτερος, ασήμι ή χαλκός) μπορεί να χρειαστεί να μιλήσουν με έναν οδοντίατρο επαγγελματία για εναλλακτικό υλικό πλήρωσης.
.jpg)
.jpg)
