Dima Berlin / Getty
Βασικές επιλογές
- Η απώλεια μυρωδιάς και γεύσης είναι ένα από τα πιο συγκεκριμένα συμπτώματα του COVID-19.
- Ενώ πολλοί άνθρωποι ανακτούν αυτές τις σημαντικές αισθήσεις μέσα σε λίγες εβδομάδες από τη μόλυνση, άλλοι έχουν παρατηρήσει ότι τα συμπτώματα παραμένουν για πολύ περισσότερο.
- Μια νέα μελέτη πάνω από 800 εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης στον Καναδά που είχαν COVID-19 διαπίστωσε ότι ορισμένοι δεν είχαν ακόμη ανακτήσει την αίσθηση της όσφρησης και / ή της γεύσης τους πέντε μήνες μετά την αρρώστια τους.
Προκαταρκτική έρευνα που παρουσιάστηκε πριν από την 73η ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας υποδηλώνει ότι η απώλεια μυρωδιάς και γεύσης - ένα από τα πιο ειδικά συμπτώματα COVID-19 - μπορεί να διαρκέσει έως και πέντε μήνες μετά τη μόλυνση.
Σε ένα δελτίο τύπου της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας για τη νέα μελέτη, ο συγγραφέας Johannes Frasnelli, MD, στο Πανεπιστήμιο του Κεμπέκ στο Trois-Rivieres είπε ότι παρόλο που το COVID-19 είναι μια νέα ασθένεια, "προηγούμενη έρευνα δείχνει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι χάνουν την αίσθηση μυρωδιάς και γεύσης στα πρώτα στάδια της ασθένειας. "
Πράγματι, μια μελέτη του Αυγούστου 2020 από τοΠρακτικά κλινικής Mayoδιαπίστωσε ότι το 41% των ατόμων με COVID-19 παρουσιάζουν απώλεια μυρωδιάς και γεύσης.
Μια άλλη μελέτη στοJAMA Ωτορινολαρυγγολογία-Χειρουργική κεφαλής και λαιμούπρότεινε ότι η απώλεια μυρωδιάς και γεύσης τείνει να επανέρχεται όταν ένα άτομο αναρρώνει από τη μόλυνση. Στη μελέτη, το 49% των ανθρώπων ανέκαμψε τις αισθήσεις μετά από 4 εβδομάδες, ενώ το 41% ανέφερε βελτίωση στην ανάρρωσή τους.
Ωστόσο, η πιο πρόσφατη μελέτη παρέχει στοιχεία ότι η απώλεια μυρωδιάς και γεύσης μπορεί να είναι επίμονα συμπτώματα. «Θέλαμε να προχωρήσουμε περισσότερο και να δούμε πόσο καιρό αυτή η απώλεια μυρωδιάς και γεύσης παραμένει και πόσο σοβαρή είναι σε άτομα με COVID-19», πρόσθεσε ο Frasnelli στο δελτίο τύπου.
Η νέα μελέτη δοκιμάζει τις αισθήσεις
Στη μελέτη συμμετείχαν 813 εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης από το Εθνικό Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας του Κεμπέκ τέσσερις μήνες μετά τη θετική τους δοκιμή για το COVID-19. Πέντε μήνες μετά τη διάγνωσή τους, ζητήθηκε από τα άτομα να ολοκληρώσουν μια δοκιμή στο σπίτι που αξιολόγησε την ικανότητά τους να γευτούν και μυρωδιά.
Επιπλέον, ένα διαδικτυακό ερωτηματολόγιο ζήτησε από τους συμμετέχοντες να αναφέρουν αυτόματα τυχόν προβλήματα με τη μυρωδιά και τη γεύση, καθώς και να αυτο-βαθμολογήσουν τις αισθήσεις τους από μια κλίμακα από 0 (που δεν μπορεί να μυρίζει ή να δοκιμάσει τίποτα) έως 10 (μια ισχυρή αίσθηση γεύσης ή μυρωδιά).
Περίπου το 71% των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης έχασαν την αίσθηση της όσφρησης όταν πρώτα εξέφρασαν θετικά αποτελέσματα για το COVID-19. Πέντε μήνες αργότερα, το 51,2% των ατόμων σε αυτήν την ομάδα δεν είχαν ανακτήσει την αίσθηση της όσφρησης. Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών στο σπίτι, το 18,4% των ατόμων έδειξαν επίμονη απώλεια μυρωδιάς.
Περίπου το 64% ανέφερε ότι έχασε την αίσθηση της γεύσης του όταν είχαν COVID-19. Πέντε μήνες αργότερα, το 38% της ομάδας είπε ότι δεν είχαν ανακτήσει την αίσθηση της γεύσης τους.
Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης βαθμολόγησαν την ικανότητά τους να μυρίζουν 8,98 στους 10 πριν αρρωστήσουν, 2,85 κατά τη διάρκεια της μόλυνσης και 7,41 5 μήνες μετά την ανάρρωση. Οι βαθμοί για την αίσθηση της γεύσης τους ήταν λίγο υψηλότεροι, στις 9,20 πριν από τη μόλυνση, σε 3,59 κατά τη διάρκεια της λοίμωξης και σε 8,05 5 μήνες μετά την ανάρρωση.
Στο δελτίο τύπου της μελέτης, ο Frasnelli είπε ότι τα ευρήματα έδειξαν ότι «μια μειωμένη αίσθηση οσμής και γεύσης μπορεί να επιμείνει σε ορισμένα άτομα με COVID-19» και ότι τα ευρήματα δείχνουν τη «σημασία της παρακολούθησης με άτομα που έχουν μολυνθεί και την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα για να ανακαλυφθεί η έκταση των νευρολογικών προβλημάτων που σχετίζονται με το COVID-19.
Γιατί το COVID-19 προκαλεί απώλεια μυρωδιάς και γεύσης;
Η απώλεια μυρωδιάς και γεύσης είναι ένα πρώιμο σημάδι του COVID-19. Ο Nitin Desai, MD, CEO και CMO του COVID PreCheck, λέει στον Verywell ότι η απώλεια αυτών των αισθήσεων είναι ένας πιο ισχυρός δείκτης μόλυνσης από άλλα συμπτώματα.
«Οι γιατροί πρέπει να διαφοροποιήσουν εάν ο βήχας είναι σημάδι της γρίπης ή του COVID», λέει ο Desai. «Είναι η ρινική καταρροή σας από αλλεργίες ή COVID; Εάν η απώλεια μυρωδιάς και γεύσης είναι ένα σύμπτωμα που αντιμετωπίζετε, έχετε περισσότερους λόγους να δοκιμάσετε. "
Δέκτες ACE2
Ο ιός SARS-CoV-2 δρα στους υποδοχείς ACE2, τους οποίους λέει ο Desai χρησιμεύει ως γέφυρα για την είσοδο του ιού και τη μόλυνση των κυττάρων ξενιστών. Οι υποδοχείς ACE2 βρίσκονται στον ρινικό βλεννογόνο της μύτης, ο οποίος έχει σχεδόν άμεση σύνδεση με τον εγκέφαλο.
Μια μελέτη του Ιουλίου 2020 που δημοσιεύθηκε στοΕπιστήμη προχωράαπέδειξε ότι το SARS-CoV-2 μολύνει τους υποδοχείς ACE2 που βρίσκονται στους αισθητήριους νευρώνες της μύτης που ονομάζονται συνεχόμενα κύτταρα, οι οποίοι τον βοηθούν να καταγράψει οσμές.
Το στόμα έχει επίσης υποδοχείς ACE2 και η αίσθηση της γεύσης μας σχετίζεται άμεσα με τη μυρωδιά. Γι 'αυτό τα άτομα που χάνουν την αίσθηση της όσφρησης μπορεί επίσης να δυσκολεύονται να εντοπίσουν τη γεύση.
Ανοσολογική απάντηση και ο εγκέφαλος
Ενώ ο μηχανισμός πίσω από την απώλεια μυρωδιάς και γεύσης είναι ακόμα άγνωστος, ο Desai λέει ότι η αυστηρή ανοσοαπόκριση και η καταιγίδα κυτοκίνης θα μπορούσαν να προκαλέσουν παράπλευρη βλάβη στα όργανα.
"Υπάρχουν μελέτες από το νωτιαίο υγρό που δείχνουν μη φυσιολογικές πρωτεΐνες που υποδηλώνουν ότι το COVID μολύνει πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του νεφρού, της καρδιάς και του εγκεφάλου", λέει ο Desai. «Τα πάντα στο COVID είναι μια οξεία λοίμωξη, αλλά νομίζω ότι μερικοί άνθρωποι έχουν καθυστερημένη βλάβη οργάνων από την ανοσολογική διαδικασία που προκαλεί συμπτώματα. Έτσι, η απώλεια μυρωδιάς μοιάζει σχεδόν με ένα νευρολογικό σύμπτωμα. "
Ο Ντεσάι υποψιάζεται ότι υπάρχει βλάβη στις περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στο πώς αισθανόμαστε τις μυρωδιές και ότι θα μπορούσε να είναι ότι οι άνθρωποι δεν χάνουν τη φυσική ικανότητα να ανιχνεύουν μυρωδιές, αλλά μάλλον ότι επηρεάζεται η αντίληψή τους για το άρωμα.
Η βλάβη στα όργανα μετά τη μόλυνση από τον ιό μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένες επιδράσεις που παρατηρούνται σε απομακρυσμένες αποστάσεις COVID. Παρόλο που είναι πολύ νωρίς για να επιβεβαιωθεί εάν η απώλεια μυρωδιάς και γεύσης συνεχίζεται μετά τη μετά τη μόλυνση, θα μπορούσε να είναι μια ιδέα για το γιατί ορισμένοι ασθενείς έχουν διαρκή νευρολογικά και ψυχιατρικά συμπτώματα όπως η ομίχλη του εγκεφάλου.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν χάσετε την αίσθηση της όσφρησης και της γεύσης σας αφού έχετε COVID-19, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να ανακτήσετε αυτές τις αισθήσεις. Ενώ πολλοί άνθρωποι παίρνουν τις αισθήσεις πίσω μέσα σε λίγες εβδομάδες, μελέτες έχουν δείξει ότι τα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν για μήνες σε μερικούς ανθρώπους.
Εάν έχετε παρατεταμένα συμπτώματα μετά το COVID, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Ενώ οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να καταλάβουν τι προκαλεί το «μακρύ COVID», υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι θα μπορούσε να έχει νευρολογική βάση.
