Το Buspar (buspirone) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία συμπτωμάτων άγχους και διαταραχών άγχους, συμπεριλαμβανομένης της γενικευμένης διαταραχής άγχους. Κατατάσσεται με άλλα αγχολυτικά ή φάρμακα κατά του άγχους. Ωστόσο, δεν σχετίζεται χημικά με βενζοδιαζεπίνες, ηρεμιστικά ή άλλα φάρμακα κατά του άγχους.
Το Buspar διατίθεται σε μορφή tablet. Ο μηχανισμός δράσης του δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά επηρεάζει τους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο. Πιστεύεται ότι αυξάνει τη δραστηριότητα της σεροτονίνης σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου ενεργώντας ως αγωνιστής στους υποδοχείς σεροτονίνης 5ΗΤ1α.
Χρειάζονται δύο έως τέσσερις εβδομάδες για να δείτε τις κλινικές επιδράσεις του Buspar. Εξαιτίας αυτού, μπορείτε να περιμένετε να πάρετε αυτό το φάρμακο για περίπου ένα μήνα προτού λάβετε μια κρίση σχετικά με την προσωπική σας απάντηση.
Το γενικό όνομα για Buspar είναι buspirone. Άλλες μάρκες buspirone περιλαμβάνουν το Buspar Dividose ή το Vanspar.
FatCamera / E + / Getty Images
Χρήσεις
Το Buspirone συντέθηκε το 1968 και κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας το 1975. Έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία της γενικευμένης διαταραχής άγχους (GAD), καθώς και για την ανακούφιση των βραχυπρόθεσμων συμπτωμάτων άγχους.
Σε σύγκριση με άλλα φάρμακα κατά του άγχους, το Buspar έχει λιγότερες παρενέργειες, είναι μη συνήθης και έχει χαμηλή τοξικότητα. Αυτό το καθιστά μια καλή εναλλακτική λύση για τα άτομα με GAD που δεν ανταποκρίνονται σε SSRI.
Θα χρειαστεί έως και ένα μήνα για να εκτιμηθεί η ανταπόκρισή σας στο Buspar και οι παρενέργειες θα μειωθούν με την πάροδο του χρόνου. Τα συμπτώματα άγχους σας μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν και να ελεγχθούν μέσω ψυχοθεραπείας και αλλαγών στον τρόπο ζωής. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το καλύτερο σχέδιο για εσάς.
Χρήσεις εκτός ετικέτας
Η βουσπιρόνη μπορεί να συνταγογραφηθεί εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD), αλλά μόνο όταν συνταγογραφείται σε συνδυασμό με μελατονίνη. Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι η χαμηλή δόση βουσπιρόνης και μελατονίνης είχε αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό, αλλά καμία αντικαταθλιπτική δράση όταν χρησιμοποιείται μόνη της.
Το Buspar μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ευερεθιστότητας, της επιθετικότητας και άλλων συμπτωμάτων άνοιας σε ηλικιωμένους ενήλικες ασθενείς. Μια άλλη εκτός ετικέτας χρήση για το Buspar είναι η θεραπεία για διαταραχές παιδιατρικού άγχους, αν και δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για να υποστηρίξει μια καθορισμένη δοσολογία .
Πριν τη λήψη
Πριν από τη συνταγογράφηση του Buspar, ο γιατρός σας συνήθως θα σας διαγνώσει με GAD. Το Buspar συνταγογραφείται συνήθως ως χρήση δεύτερης γραμμής μετά από απόπειρα επιλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Εάν έχετε πάρει SSRI για άγχος και εμφανίσει παρενέργειες ή δεν έχετε ανταπόκριση, τότε ο γιατρός σας μπορεί προτείνω Buspar.
Το Buspar μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ως επαυξητικό φάρμακο για λήψη μαζί με SSRI, καθώς μπορεί να μειώσει τις παρενέργειες, και ιδίως τις σεξουαλικές παρενέργειες των SSRI.
Συζητήστε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες που χρησιμοποιείτε αυτήν τη στιγμή. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να ενέχουν μικρούς κινδύνους αλληλεπίδρασης και άλλα μπορεί να αντενδείκνυται εντελώς ή να απαιτούν προσεκτική εξέταση εάν τα πλεονεκτήματα της θεραπείας υπερτερούν των μειονεκτημάτων στην περίπτωσή σας.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη λήψη του Buspar περιλαμβάνουν:
- Αλλεργία ή ευαισθησία στην υδροχλωρική βουσπιρόνη
- Ταυτόχρονη χρήση αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
Η ταυτόχρονη λήψη Buspar με MAOI μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση σε μη ασφαλές επίπεδο, αυξάνοντας έτσι την πιθανότητα εγκεφαλικών επεισοδίων.
Το Buspar δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συμπτωμάτων στέρησης βενζοδιαζεπινών, βαρβιτουρικών ή αλκοόλ. Εάν έχετε πάρει προηγουμένως βενζοδιαζεπίνες για άγχος ή άλλη πάθηση, τότε τα αποτελέσματα της βουσπιρόνης θα μειωθούν.
Συνιστάται επίσης σε άτομα με μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία να μην λαμβάνουν Buspar λόγω του τρόπου με τον οποίο το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται μέσω των νεφρών.
Το Buspar είναι φάρμακο κατηγορίας Β εγκυμοσύνης. Δεν έχουν διεξαχθεί καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους, αλλά μελέτες αναπαραγωγικής παρατήρησης σε αρουραίους και κουνέλια 30 φορές τη συνιστώμενη δόση δεν ανέφεραν κακές επιδράσεις. Συνιστάται η βουσπιρόνη να χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν αναφέρεται σαφώς.
Συνιστάται επίσης σε άτομα που θηλάζουν να μην πάρουν το Buspar. Μελέτες σε αρουραίους δείχνουν ότι η βουσπιρόνη απεκκρίνεται στο γάλα, αλλά η απέκκριση στο ανθρώπινο γάλα δεν έχει ακόμη μελετηθεί.
Δοσολογία
Το Buspar διατίθεται σε μορφή δισκίου για χορήγηση από το στόμα, σε δόσεις των 5 mg (mg), 7,5 mg, 10 mg, 15 mg ή 30 mg. Το ίδιο το δισκίο έχει λευκό και ωοειδές σχήμα.
Το δισκίο των 5 mg βαθμολογείται και μπορεί να διχοτομηθεί σε δόση 2,5 mg. Το δισκίο των 10 mg βαθμολογείται επίσης και μπορεί να διχοτομηθεί σε δόση 5 mg. Τα δισκία των 15 mg και 30 mg μπορούν να διχοτομηθούν ή να διαχωριστούν.
Η συνιστώμενη αρχική δόση Buspar είναι 15 mg ημερησίως ή 7,5 mg δύο φορές την ημέρα. Σε διαστήματα δύο έως τριών ημερών, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί επιπλέον 5 mg ανάλογα με τις ανάγκες, έως ότου επιτευχθεί μια ιδανική απόκριση.
Όλες οι αναγραφόμενες δόσεις είναι σύμφωνα με τον κατασκευαστή φαρμάκων Ελέγξτε τη συνταγή σας και μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τη σωστή δόση για εσάς.
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Το Buspar πρέπει είτε να λαμβάνεται με συνέπεια με τα τρόφιμα, είτε να λαμβάνεται με συνέπεια χωρίς τροφή, διότι το φαγητό μπορεί να αυξήσει τη βιοδιαθεσιμότητα του Buspar. Εάν συνήθως δεν παίρνετε το Buspar με φαγητό και μια μέρα το κάνετε, μπορεί να έχετε δυσμενείς επιπτώσεις.
Κατά τη διάρκεια μιας πορείας Buspar, θα πρέπει να αποφεύγετε να πίνετε ή να τρώτε μεγάλες ποσότητες γκρέιπφρουτ.
Συνιστάται να είστε προσεκτικοί όταν χειρίζεστε αυτοκίνητα ή μηχανήματα κατά την έναρξη του Buspar. Το Buspar προκαλεί λιγότερη καταστολή από άλλα φάρμακα κατά του άγχους, αλλά οι ασθενείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί έως ότου ξέρουν πώς τους επηρεάζει το Buspar.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας του Buspar περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, ζάλη, υπνηλία, μύωση και γαστρική δυσφορία. Θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα περίθαλψη εάν αντιμετωπίσετε υπερβολική δόση Buspar. Οι γιατροί έκτακτης ανάγκης θα παρακολουθούν τα ζωτικά σας σημεία, θα παρέχουν συμπτωματική ανακούφιση και θα κάνουν πλύση στομάχου.
Παρενέργειες
Κοινός
Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια της λήψης Buspar είναι η ζάλη. Ζάλη εμφανίζεται σε έως και 12% των ατόμων που παίρνουν αυτό το φάρμακο.
Πρόσθετες ανεπιθύμητες ενέργειες, που έχουν αναφερθεί στο 1-10% των ατόμων που παίρνουν Buspar, περιλαμβάνουν:
- Θολή όραση
- Εμβοές
- Πόνος στο στήθος
- Συμφόρηση
- Πονόλαιμος
- Εξάνθημα
- Διάρροια
- Ναυτία
- Μυϊκός πόνος
- Τρόμος
- Αδυναμία
- Συμπτώματα κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως σύγχυση, υπνηλία, πονοκέφαλος, παραισθησίες, ενθουσιασμός και ανώμαλα όνειρα
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Buspar μπορούν συχνά να ανακουφιστούν μέσω της συνεχούς δοσολογίας και θα μειωθεί με την πάροδο του χρόνου. Η σταδιακή αύξηση της δοσολογίας, υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας, μπορεί επίσης να ελαχιστοποιήσει τις πιθανές παρενέργειες.
Αυστηρός
Οι πιο σοβαρές και σπανιότερες ανεπιθύμητες ενέργειες του Buspar περιλαμβάνουν το σύνδρομο της ακάθισιας και της σεροτονίνης. Η Akathisia είναι μια διαταραχή κίνησης που χαρακτηρίζεται από αίσθημα ανησυχίας και συνεχή ανάγκη μετακίνησης.
Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι μια δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση εάν δεν αντιμετωπιστεί. Προκαλείται από υπερβολική σεροτονίνη στον εγκέφαλο και περιλαμβάνει συμπτώματα που κυμαίνονται από ρίγη και ταχυκαρδία έως παραλήρημα, μυϊκή ακαμψία και δραματικές μεταβολές στην αρτηριακή πίεση.
Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης.
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Το Buspar αλληλεπιδρά με μια ποικιλία άλλων φαρμάκων. Θα πρέπει να συζητήσετε τα τρέχοντα φάρμακά σας με το γιατρό σας και να υποβάλετε μαζί ένα σχέδιο βάσει της κλινικής αξιολόγησης του γιατρού σας.
Τα φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το Buspar περιλαμβάνουν:
- Nordiazepam
- Τραζοδόνη
- Άλλα ψυχοτρόπα
- Ντιλτιαζέμ
- Βερελάν (βεραπαμίλη)
- Ερυθρομυκίνη
- Ιτρακοναζόλη
- Νεφαζοδόνη
- Ριφαμπίνη
- Σιμετιδίνη
- Κουμαδίν (βαρφαρίνη)
Το Buspar μπορεί επίσης να επηρεάσει τις κλινικές δοκιμές ανάλυσης ούρων για μετανεφρίνη / κατεχολαμίνη. Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διάγνωση νευροβλαστώματος ή όγκου επινεφριδίων. Συνιστάται να διακόψετε το Buspar 48 ώρες πριν από τη διεξαγωγή αυτού του τεστ για να εξασφαλίσετε ένα ακριβές αποτέλεσμα.
.jpg)
