Το άζωτο ουρίας αίματος (BUN) είναι μια εξέταση αίματος που πραγματοποιείται ως δείκτης της νεφρικής λειτουργίας. Είναι μέρος του βασικού ή ολοκληρωμένου μεταβολικού πάνελ που γίνεται για έλεγχο υγείας. Χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νεφρικής ανεπάρκειας. Το BUN παράγεται από τη διάσπαση της πρωτεΐνης και συνήθως αποβάλλεται από το αίμα από τα νεφρά. Μια υψηλότερη από την κανονική τιμή μπορεί να εμφανίζει μειωμένη νεφρική λειτουργία.
vitapix / Getty ImagesΤι είναι το άζωτο της ουρίας του αίματος (BUN);
Το BUN είναι ένα απόβλητο του μεταβολισμού των κυττάρων. Παίρνετε πρωτεΐνη από τα τρόφιμα που τρώτε και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος από τα έντερα για χρήση από κύτταρα σε όλο το σώμα σας. Τα κύτταρα σας χωρίζουν την πρωτεΐνη σε αμινοξέα για να συσσωρευτούν στις πρωτεΐνες που χρειάζονται για διάφορες διαδικασίες. Αυτό παράγει αμμωνία που περιέχει άζωτο ως υποπροϊόν, το οποίο απεκκρίνεται στην κυκλοφορία του αίματος. Το ήπαρ μετατρέπει την αμμωνία σε ουρία για να το κάνει λιγότερο τοξικό και στέλνει την ουρία στην κυκλοφορία του αίματος. Η ουρία διηθείται από το αίμα από τα νεφρά.
Εάν όλα πάνε καλά, υπάρχει συνεχής ποσότητα ουρίας που παράγεται και απεκκρίνεται από τα νεφρά στα ούρα. Το επίπεδο BUN στο αίμα είναι, επομένως, σταθερό. Εάν τα νεφρά είναι κατεστραμμένα και δεν λειτουργούν σωστά, η ουρία και το άζωτο που περιέχει δεν φιλτράρονται πλήρως από το αίμα.
Το BUN είναι μέρος μιας ομάδας δοκιμών
Το τεστ BUN είναι μέρος του τυπικού χημικού τεστ Chem 7 ή βασικού μεταβολικού πάνελ. Αυτή η ομάδα δοκιμών περιλαμβάνει γλυκόζη, BUN, κρεατινίνη, διοξείδιο του άνθρακα, νάτριο, κάλιο και χλωρίδιο. Είναι τυπικό ότι αυτό το πάνελ εκτελείται κατά τη διάρκεια διαγνωστικών εξετάσεων υγείας και στην παρακολούθηση της διαχείρισης του διαβήτη. Όλοι εκτελούνται στον ίδιο σωλήνα αίματος, που συνήθως αναλύονται στο εργαστήριο σε ένα όργανο που έχει ρυθμιστεί για να τα δοκιμάσει όλα ταυτόχρονα.
Σκοπός της δοκιμής
Ο σκοπός του τεστ BUN είναι η αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας. Χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση νεφρικής νόσου, για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αιμοκάθαρσης και άλλων θεραπειών που σχετίζονται με νεφρική νόσο ή βλάβη.
- Τι μετράει η δοκιμή: Αυτή η δοκιμή μετρά την ποσότητα αζώτου ουρίας στο αίμα. Η ουρία είναι ένα απόβλητο προϊόν που σχηματίζεται στο ήπαρ όταν μεταβολίζεται η πρωτεΐνη. Αυτή η διαδικασία παράγει αμμωνία, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε λιγότερο τοξικά απόβλητα ουρίας.
- Υψηλά ή χαμηλά επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν ένα πρόβλημα: Ασθένειες που επηρεάζουν τα νεφρά ή το ήπαρ μπορεί να αλλάξουν την ποσότητα της ουρίας στο αίμα. Το ήπαρ μπορεί να παράγει πάρα πολύ ουρία ή τα νεφρά μπορεί να μην είναι σε θέση να φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει υψηλά επίπεδα. Υψηλά επίπεδα παρατηρούνται σε άτομα που έχουν γαστρεντερική αιμορραγία, δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λοίμωξη και αφυδάτωση. Σημαντική ηπατική βλάβη ή ασθένεια μπορεί να εμποδίσει την παραγωγή ουρίας που μπορεί να προκαλέσει πτώση των συγκεντρώσεων BUN. Χαμηλά επίπεδα BUN μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με ηπατική ανεπάρκεια, σε γυναίκες που είναι έγκυες και σε άτομα που είναι υπερβολικά ενυδατωμένα.
- Υποκείμενες συνθήκες υγείας: Ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι δύο τύποι καταστάσεων που μπορεί να επηρεάσουν τα νεφρά. Επομένως, το BUN συλλέγεται για να παρακολουθεί την υγεία των νεφρών και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε εκείνους που έχουν ήδη διαπιστώσει νεφρική νόσο.
- Πριν από ειδικές δοκιμές: Μπορούν να παραγγελθούν δοκιμές BUN πριν από ορισμένες μελέτες απεικόνισης όπως CAT Scan και MRI όπου χρησιμοποιούν βαφές αντίθεσης που θα μπορούσαν να βλάψουν τα νεφρά.
- Το BUN χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με ένα τεστ κρεατινίνης: Το τεστ BUN χρησιμοποιείται κυρίως, μαζί με το τεστ κρεατινίνης για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών, καθώς και για την παρακολούθηση ατόμων με οξεία ή χρόνια νεφρική δυσλειτουργία ή ανεπάρκεια. Όταν παραγγελθεί ως μέρος ενός βασικού ή περιεκτικού μεταβολικού πάνελ, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της γενικής υγείας ενός ατόμου.
- Περιορισμοί του τεστ: Το τεστ BUN είναι ένας γρήγορος τρόπος αξιολόγησης της νεφρικής λειτουργίας, αλλά υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί. Μικρές και μεγάλες αλλαγές στο BUN μπορεί να προκύψουν από φάρμακα, διατροφικές αλλαγές και κατάσταση ενυδάτωσης. Συχνά όταν το BUN είναι εκτός εμβέλειας, οι γιατροί θα αναφερθούν στη δοκιμή κάθαρσης κρεατινίνης ή στην αναλογία BUN / κρεατινίνης για μια πιο ακριβή αξιολόγηση.
Πριν από τη δοκιμή
Δεν χρειάζεστε ειδική προετοιμασία για να λάβετε μέρος σε αυτό το τεστ.
- Χρόνος: Αυτή η απλή εξέταση αίματος γίνεται σε λίγα λεπτά. Ένα δείγμα αίματος συλλέγεται μέσω μιας φλεβικής παρακέντησης.
- Τοποθεσία: Αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει σε εργαστήριο, γραφείο ή ιατρική εγκατάσταση.
- Τρόφιμα και ποτά: Τις περισσότερες φορές αυτή η δοκιμή περιλαμβάνεται σε μια βασική ή περιεκτική ιατρική ομάδα στην οποία οι άνθρωποι έχουν νηστεία. Δεν χρειάζεται να κάνετε νηστεία για αυτό το τεστ συγκεκριμένα, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να σας ζήτησε να κάνετε νηστεία λόγω των άλλων εργαστηρίων που περιλαμβάνονται στον πίνακα, όπως το σάκχαρο στο αίμα νηστείας, το οποίο είναι μια μέτρηση του ελέγχου της γλυκόζης.
- Κόστος και ασφάλιση υγείας: Το τεστ BUN καλύπτεται συνήθως από την ασφάλιση υγείας.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
- Το φυσιολογικό εύρος για το BUN είναι 6 έως 20 mg / dL, αν και το εύρος μπορεί να διαφέρει λίγο από εργαστήριο σε εργαστήριο. Ανατρέξτε στο εύρος του εργαστηρίου σας.
- Ένα υψηλό BUN μπορεί να προκληθεί από μειωμένη νεφρική λειτουργία, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, απόφραξη ροής ούρων, σοκ, πρόσφατη καρδιακή προσβολή, αφυδάτωση, δίαιτα υψηλής πρωτεΐνης ή γαστρεντερική αιμορραγία.
- Ένα χαμηλό BUN δεν είναι συνηθισμένο, αλλά μπορεί να εντοπιστεί παρεμπιπτόντως με υποσιτισμό, σοβαρή ηπατική νόσο ή υπερθέρμανση.
BUN στη διαχείριση του διαβήτη
Η νεφρική ανεπάρκεια είναι επιπλοκή του διαβήτη. Το επίπεδο BUN (άζωτο ουρίας αίματος) στο αίμα χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νεφρικής ανεπάρκειας. Το BUN μπορεί επίσης να παρακολουθείται εάν σας χορηγούνται φάρμακα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη νεφρική λειτουργία.
Μια λέξη από το Verywell
Το τεστ BUN είναι μια απλή εξέταση αίματος που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της νεφρικής λειτουργίας. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή BUN για οποιοδήποτε άτομο, ακόμα κι αν δεν έχει εμφανή συμπτώματα ή υποκείμενες καταστάσεις και η ανακύκλωση του αποτελέσματος είναι αρκετά γρήγορη. Εάν τυχαίνει να λάβετε ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα, η πορεία της θεραπείας για κάθε άτομο ποικίλλει ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα. Για παράδειγμα, τα αυξημένα επίπεδα BUN που προκαλούνται από αφυδάτωση, δείχνουν ότι ένα άτομο πρέπει να πίνει περισσότερα υγρά. Οι σοβαρότερες επιπτώσεις των ανώμαλων επιπέδων BUN μπορεί να οδηγήσουν σε πρόσθετο έλεγχο ή παραπομπή σε ειδικό. Φροντίστε να συζητήσετε τα αποτελέσματά σας με το γιατρό σας.