Όταν εγγραφείτε στο Medicare Part D, θα είστε σε καλή παρέα - περίπου 44,9 εκατομμύρια άτομα εγγράφηκαν στα σχέδια του μέρους D το 2019. Το μέρος D είναι το τμήμα κάλυψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων του Medicare. Πληρώνετε ένα ασφάλιστρο στην ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία της επιλογής σας, η οποία συμβάλλει στην κάλυψη των δαπανών συνταγογράφησης.
Το Medicare απαιτεί από όλα τα άτομα που πληρούν τις προϋποθέσεις Medicare να έχουν κάποια μορφή αξιόπιστης κάλυψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων - αυτό σημαίνει ότι το πρόγραμμα Μέρος Δ πρέπει να πληροί συγκεκριμένα πρότυπα. Κάθε σχέδιο συνταγογραφούμενων φαρμάκων θα έχει ένα τυποποιημένο, το οποίο είναι μια λίστα με φάρμακα ανά βαθμίδες. Κάθε βαθμίδα θα αντιστοιχεί στο κόστος - τα γενόσημα φάρμακα θα είναι τα φθηνότερα, ενώ τα ειδικά φάρμακα με εμπορικό σήμα θα κοστίζουν περισσότερο. Για παράδειγμα, πολλά κοινά αντιβιοτικά όπως η αμοξικιλλίνη και η πενικιλλίνη είναι συχνά διαθέσιμα ως γενόσημα. Παραδείγματα επώνυμων φαρμάκων περιλαμβάνουν νεότερα φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη, όπως τα Januvia και Victoza, και φάρμακα για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, όπως το Humira.
Είτε είστε νέοι στο Medicare είτε ψωνίζετε για ένα πρόγραμμα φαρμάκων που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας, η επιλογή ενός προγράμματος Medicare Part D απαιτεί προσεκτική έρευνα. Εάν επιλέξετε ένα πρόγραμμα που δεν καλύπτει τα περισσότερα από τα φάρμακά σας, θα μπορούσατε να πληρώσετε σημαντικό κόστος εκτός τσέπης.
Έχουμε ερευνήσει τα καλύτερα σχέδια Medicare Part D όσον αφορά τις καλυπτόμενες πολιτείες, το κόστος πριμοδότησης, τις αξιολογήσεις Medicare, την ευκολία χρήσης του ιστότοπου και τη διαφάνεια των τιμών συνταγών. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε πώς μπορείτε να αγοράσετε το καλύτερο πρόγραμμα Medicare Part D καθώς και πληροφορίες σχετικά με την έρευνά μας για τις κορυφαίες εταιρείες και τα σχέδιά τους.
Οι καλύτεροι πάροχοι Medicare Part D του 2021
- Καλύτερη Διαθεσιμότητα Εξυπηρέτησης Πελατών: SilverScript
- Καλύτερα εργαλεία λήψης αποφάσεων: AARP / UnitedHealthcare
- Καλύτερες τιμές χαμηλής ποιότητας: Χουμάνα
- Καλύτερα προνόμια ευεξίας: Cigna
- Καλύτερη ποικιλία σχεδίων: Καλά φροντίδα
- Διαφάνεια καλύτερης τιμής: Αμοιβαία της Ομάχα
Συμβουλή ειδικού:
Εάν δεν εγγραφείτε στο Medicare Part D κατά τη διάρκεια μιας βασικής περιόδου εγγραφής, ενδέχεται να επιβληθείτε ποινή καθυστερημένης εγγραφής. Το Medicare συνήθως απαιτεί από εσάς να πληρώσετε αυτήν την ποινή καθ 'όλη τη διάρκεια της κάλυψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων, επομένως είναι καλύτερο να εγγραφείτε εγκαίρως.
Συμβουλή ειδικού:
Medicare χρεώνει τα Μέρη Δ σχέδια σε κλίμακα από 1 έως 5 αστέρια, με το Πρόγραμμα 5 Αστέρων να είναι ένα «εξαιρετικό» σχέδιο. Οι παράγοντες που εξετάζονται περιλαμβάνουν την εξυπηρέτηση πελατών, την τιμολόγηση ναρκωτικών και τα παράπονα μελών.
Καλύτερη Διαθεσιμότητα Εξυπηρέτησης Πελατών: SilverScript
SilverScript
Λάβετε προσφοράΜεγάλο δίκτυο φαρμακείων, συμπεριλαμβανομένου του CVS
24ωρη γραμμή εξυπηρέτησης πελατών
Πρόγραμμα επιλογής διαθέσιμο σε 50 πολιτείες και την Περιφέρεια της Κολούμπια
Μόνο δύο σχέδια για να διαλέξετε
Το πρόγραμμα Plus δεν είναι διαθέσιμο στην Αλάσκα
Το SilverScript είναι μια εταιρεία CVS Health, προσφέροντας ευκολία όσον αφορά την πρόσβαση στο φαρμακείο λιανικής. Η CVS Health και η Aetna συγχωνεύθηκαν το 2018, οπότε η CVS είναι πλέον θυγατρική της Aetna, η οποία αναφέρεται ως πάροχος παροχών κατά την αναζήτηση αυτού του προγράμματος. Αυτή η συγχώνευση επέτρεψε στην CVS Health να αναπτύξει τα σχέδιά της στο Μέρος Δ και εκτιμάται ότι το 23% όλων των συνδρομητών του Μέρους Δ κατείχαν πολιτική CVS Health το 2019 (τα πρώτα διαθέσιμα δεδομένα).
Η SilverScript Insurance Company κατέχει τα πιο δημοφιλή από τα διαθέσιμα προγράμματα της CVS Health: το πρόγραμμα SilverScript Choice. Αυτό το πρόγραμμα περιλαμβάνει $ 0 που εκπίπτει στα φάρμακα Tier 1 και Tier 2 με χαμηλά έως καθόλου copays εάν χρησιμοποιείτε φαρμακείο που προτιμάτε το SilverScript. Οι τιμές θα διαφέρουν ανάλογα με την πολιτεία και άλλους παράγοντες, όπως το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης στην περιοχή, την ηλικία σας και τη γενική υγεία. Για λόγους σύγκρισης, εξετάσαμε το SilverScript Choice Plan για το Χιούστον του Τέξας, όπου το μηνιαίο ασφάλιστρο ήταν 21,20 $.
Το πακέτο SilverScript Plus είναι πιο ακριβό στα 77,30 $ στο Χιούστον. Ωστόσο, το εκπεστέο φάρμακο είναι 0 $ (σε σύγκριση με $ 360 για το πρόγραμμα Choice). Το πρόγραμμα Plus έχει μια πιο εκτεταμένη συνταγογράφηση, η οποία μπορεί να σας ωφελήσει εάν παίρνετε πολλά φάρμακα ή ειδικά φάρμακα.
Συμβουλή ειδικού:Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι παρόλο που το SilverScript είναι εταιρεία CVS Health, τα φαρμακεία της εταιρείας περιλαμβάνουν και άλλες γνωστές τοποθεσίες λιανικής. Σε αυτά περιλαμβάνονται οι Albertsons, Kroger, Publix και Walmart.
Το πρόγραμμα έλαβε βαθμολογία Medicare 4 αστέρων (πάνω από τον μέσο όρο) και είναι γνωστό για την εξυπηρέτηση πελατών του, το οποίο περιλαμβάνει 24ωρη γραμμή ερωτήσεων και εύκολη πρόσβαση σε μια διαδικτυακή βιβλιοθήκη εγγράφων που περιέχει έναν οδηγό εγγραφής, έντυπα αξιώσεων και τυπικές λίστες στο μια τοποθεσία.
Καλύτερα εργαλεία λήψης αποφάσεων: AARP / UnitedHealthcare
AARP / UnitedHealthcare
Λάβετε προσφοράΗ στρατηγική συνεργασία με την Walgreens προσφέρει εκπτώσεις
Το εργαλείο πρότασης σχεδίου διευκολύνει την επιλογή
Εναλλαγή μεταξύ δύο ιστότοπων για εκπαίδευση
Πρέπει να δημιουργήσετε ένα προφίλ για να δείτε την περίληψη των παροχών
Τα σχέδια του μέρους D του AARP αντιπροσωπεύουν μια στρατηγική συνεργασία με την UnitedHealthcare, όπως το CVS και το SilverScripts. Τα σχέδιά τους έχουν επίσης μεγάλο μερίδιο αγοράς για τα σχέδια Μέρος Δ. Εκτιμάται ότι το 20,8% των συμμετεχόντων στο Μέρος Δ συμμετείχε σε ένα πρόγραμμα ναρκωτικών της UnitedHealth για το 2019. Το Μέρος Δ της UnitedHealthcare στο Τέξας κέρδισε επίσης βαθμολογία προγράμματος 5 αστέρων το 2020 και η εταιρεία έχει συνολική βαθμολογία 3,5 αστέρων.
Και τα τρία από τα σχέδια ναρκωτικών της AARP ήταν στα κορυφαία 10 για εγγραφή το 2019: AARP MedicareRx Preferred, AARP MedicareRx Saver Plus και AARP MedicareRx Walgreens.
Ελέγξαμε τα σχέδιά τους στο Σικάγο του Ιλινόις, όπου όλοι έλαβαν βαθμολογία 3,5 αστέρων. Σύμφωνα με το όνομά του, το Saver Plus ήταν το λιγότερο ακριβό ασφάλιστρο στα 24,20 $, ενώ το Προτιμώμενο πρόγραμμα ήταν 70,90 $ ανά μήνα. Το πρόγραμμα Preferred έχει έκπτωση 0 $ και μια πιο ολοκληρωμένη φόρμουλα σε σύγκριση με το Saver Plus.
Το σχέδιο της Walgreen ήταν 33,40 $ στο Σικάγο και αυτό το πρόγραμμα αξιοποιεί τη συνεργασία της AARP με την Walgreen's για να προσφέρει τις χαμηλότερες συν-πληρωμές κατά τη συμπλήρωση μιας συνταγής εκεί ή στο Duane Reade.
Τόσο η AARP όσο και η UnitedHealthcare προσφέρουν πληροφορίες σχετικά με τα σχέδιά τους στο Μέρος Δ στον ιστότοπό τους. Μερικές φορές πρέπει να κάνετε εναλλαγή μεταξύ των δύο, κάτι που μπορεί να φαίνεται πιο χρονοβόρο. Ωστόσο, μας άρεσε το εργαλείο σύστασης σχεδίου της UnitedHealthcare, το οποίο μας βοήθησε να απαντήσουμε σε μερικές ερωτήσεις και να εισαγάγουμε τα φάρμακα και τις δόσεις μας για να συγκρίνουμε τα διαθέσιμα πακέτα και το εκτιμώμενο κόστος τους.
Συμβουλή ειδικού:Το Medicare απαιτεί κάθε συντακτική κάλυψη του μέρους Δ τουλάχιστον δύο φάρμακα σε κάθε σημαντική κατηγορία φαρμάκων στην «προτιμώμενη» βαθμίδα του. Πρόκειται για μια βαθμίδα χαμηλότερου κόστους όπου τα φάρμακα είναι πιο προσιτά.
Καλύτερες τιμές χαμηλής ποιότητας: Χουμάνα
Χουμάνα
Λάβετε προσφοράΟι στρατηγικές συνεργασίες μειώνουν το κόστος
Το πρόγραμμα Walmart Value Rx προσφέρει τα χαμηλότερα ασφάλιστρα σε εθνικό επίπεδο
Πρόγραμμα διαχείρισης φαρμακευτικής θεραπείας
Προσφέρεται και στις 50 πολιτείες και στην Περιφέρεια της Κολούμπια
Ο ιστότοπος φωτίζει εκπαιδευτικά εργαλεία
Δεν υπάρχει 24ωρη γραμμή βοήθειας
Η Humana προσφέρει τρία Σχέδια Μέρους Δ, ένα από τα οποία κυκλοφόρησε το 2020. Το νέο σχέδιο είναι το Σχέδιο Humana Walmart Value Rx, το οποίο προσφέρει μέσο ασφάλιστρο 13,20 $ και το οποίο η εταιρεία αναφέρει ότι είναι το χαμηλότερο του είδους του σε 47 πολιτείες και την Περιφέρεια της Κολούμπια. Το νέο πρόγραμμα προσφέρει προτιμώμενη κατανομή κόστους στα φαρμακεία της Walmart και των θυγατρικών της. Οι στρατηγικές συνεργασίες της Humana με τις Walmart, Walmart Neighborhood Markets και Sam's Club σημαίνουν περισσότερες ευκαιρίες για να εξοικονομήσετε χρήματα.
Πρόσθετα προγράμματα περιλαμβάνουν το Humana Basic Rx Plan και το Humana Premier Rx Plan. Εξετάσαμε το μέσο κόστος πριμοδότησης στο Λος Άντζελες, Καλιφόρνια: Το βασικό πρόγραμμα ήταν 33,00 $ και το πρόγραμμα Premier ήταν 64,50 $. Το πρόγραμμα Premier είναι ακριβότερο, αλλά διαθέτει μια μεγαλύτερη λίστα φαρμακείων εντός δικτύου και περισσότερων φαρμάκων στην τυπική του. Το βασικό πρόγραμμα διαθέτει έκπτωση 435 $ για όλες τις κατηγορίες φαρμάκων, ενώ το έκπτωση για άλλα σχέδια ισχύει μόνο για τις βαθμίδες 3, 4 και 5.
Τα εργαλεία προσφοράς ιστότοπου ήταν αποτελεσματικά, καθώς θα μπορούσατε να εισαγάγετε τη λίστα φαρμάκων σας από το Medicare.gov. Αυτό εξοικονομεί χρόνο και επέτρεψε μια ακριβέστερη εκτίμηση του ετήσιου κόστους των ναρκωτικών. Θα μπορούσατε επίσης να συγκρίνετε τα σχέδια δίπλα-δίπλα. Χάσαμε ορισμένα εκπαιδευτικά στοιχεία ή εργαλεία αποφάσεων από τον ιστότοπο της Humana που θα μπορούσαν να κάνουν την επιλογή ενός σχεδίου ευκολότερη.
Μία από τις υπηρεσίες προστιθέμενης αξίας που προσφέρει η Humana σε μέλη που λαμβάνουν περισσότερα από οκτώ φάρμακα ή με χρόνιες παθήσεις όπως ο διαβήτης ή η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια είναι το πρόγραμμα διαχείρισης φαρμάκων. Αυτή η υπηρεσία σάς βοηθά να προγραμματίσετε μια συνάντηση με έναν τοπικό φαρμακοποιό για να αξιολογήσετε τη λίστα των φαρμάκων που παίρνετε για να προσδιορίσετε πιθανές αλληλεπιδράσεις καθώς και ευκαιρίες εξοικονόμησης κόστους.
Καλύτερα προνόμια ευεξίας: Cigna
Cigna
Λάβετε προσφορά63.000 φαρμακεία στο δίκτυο
Η τυπική καλύπτει περισσότερα από 3.000 φάρμακα
Τα έντυπα παροχών που μεταφράζονται στα ισπανικά είναι άμεσα διαθέσιμα
Μέρος Δ κάλυψη και στις 50 πολιτείες και στην Περιφέρεια της Κολούμπια
Δεν υπάρχει τρέχουσα στρατηγική φαρμακευτική συνεργασία
Δεν υπάρχει εργαλείο σύγκρισης σχεδίων δίπλα-δίπλα
Το Cigna-Healthspring (το Healthspring είναι ένα τμήμα ασφάλισης της Cigna) διαθέτει ένα εντυπωσιακό δίκτυο φαρμακείων - υπάρχουν περισσότερες από 63.000 τοποθεσίες σε ολόκληρη τη χώρα. Η λήψη φαρμάκων από φαρμακεία εντός δικτύου θα σας προσφέρει τη μεγαλύτερη εξοικονόμηση κόστους. Επιπλέον, τα σχέδια της Cigna έχουν μια συντακτική που έχει τουλάχιστον 3.000 φάρμακα, παρέχοντας περαιτέρω εξοικονόμηση κόστους. Προσφέρει κάλυψη Μέρος Δ και στις 50 πολιτείες και στην Περιφέρεια της Κολούμπια. Ενώ διαθέτει ένα μεγάλο δίκτυο φαρμακείων, η Cigna δεν έχει μια βασική στρατηγική συνεργασία που μπορεί να προσφέρει περαιτέρω εξοικονόμηση κόστους από ένα προτιμώμενο δίκτυο.
Η Cigna προσφέρει τρία σχέδια: Cigna-HealthSpring Rx Secure, Rx Secure-Essential και Secure-Extra. Το ασφαλές πρόγραμμα είναι το πρόγραμμα «βασικής προστασίας», το οποίο μπορεί να σας βοηθήσει εάν λάβετε επιπλέον βοήθεια στην πληρωμή φαρμάκων ή δεν παίρνετε πολλά φάρμακα. Μας αναφέρθηκε ένα μηνιαίο ασφάλιστρο 27 $ για το Asheville, Βόρεια Καρολίνα, ταχυδρομικό κώδικα με κάλυψη που περιλαμβάνει δωρεάν γενόσημα φάρμακα χωρίς παράδοση στο σπίτι.
Το πρόγραμμα Secure-Extra της Cigna είναι ένα πρόγραμμα για όσους επωφελούνται από μια μεγαλύτερη τυπική και μεγαλύτερη προστασία κόστους (για παράδειγμα, εάν έχετε πολλές χρόνιες παθήσεις). Μας αναφέρθηκε ένα μηνιαίο ασφάλιστρο 57,90 $ για το Asheville, το οποίο εξακολουθεί να βρίσκεται στην χαμηλότερη πλευρά των κορυφαίων σχεδίων. Το φαρμακείο που εκπίπτει για αυτό το πρόγραμμα είναι $ 100, ενώ τα άλλα σχέδια έχουν έκπτωση 445 $.
Ο ιστότοπος της Cigna προσφέρει ένα εργαλείο προσφοράς στη σελίδα προορισμού. Μας άρεσε ότι οι φόρμες της, συμπεριλαμβανομένης της περίληψης των ωφελειών, των αξιολογήσεων αστεριών και των εντύπων εγγραφής ήταν διαθέσιμες τόσο στα αγγλικά όσο και στα ισπανικά στη λίστα αποτελεσμάτων μας. Οι συνολικές βαθμολογίες αστεριών της Cigna απέδωσαν υψηλότερες από τον μέσο όρο στα 3,5 αστέρια, αλλά έχουμε ελέγξει σχέδια που επιτυγχάνουν σταθερά βαθμολογίες 4 αστέρων ή υψηλότερες
Η συμμετοχή σε ένα πρόγραμμα Cigna Part D σημαίνει ότι έχετε πρόσβαση στο πρόγραμμα Healthy Rewards. Αυτό παρέχει εκπτώσεις σε προγράμματα φυσικής κατάστασης, όρασης, ευεξίας και εναλλακτικής ιατρικής.
Καλύτερη ποικιλία σχεδίων: Καλά φροντίδα
Καλά φροντίδα
Λάβετε προσφοράΈξι σχέδια για να διαλέξετε
68.000 φαρμακεία δικτύου
Διατίθεται σε 50 πολιτείες και στην Περιφέρεια της Κολούμπια
Ιστότοπος χωρίς ψώνια
Χωρίς εργαλείο σύγκρισης σχεδίων
Η WellCare είναι μια εθνική εταιρεία που διαθέτει 68.000 φαρμακεία δικτύου - ένα πολύ ολοκληρωμένο δίκτυο. Προσφέρει επίσης έξι επιλογές πακέτου που κυμαίνονται σε τιμές και κάλυψη από βασικά έως premium.
Διατιμήσαμε τα σχέδια του Μέρους Δ της WellCare στο Φοίνιξ της Αριζόνα. Οι επιλογές και τα μηνιαία ασφάλιστρα ήταν Select (13,10 $), Wellness Rx (14,50 $), Value Script (17,40 $), Classic (24,90 $), Rx Saver (31,70 $) και Value Plus (73,30 $). Με εξαίρεση το πρόγραμμα Value Plus, τα περισσότερα ασφάλιστρα είναι κάτω ή κοντά στον εθνικό μέσο όρο.
Συνολικά, το Medicare απένειμε στο WellCare 3,5 αστέρια. Τα προγράμματα Value Script, Select και Wellness Rx δεν έχουν έκπτωση για τα επίπεδα 1 και 2 και ούτε το πρόγραμμα Value Plus.
Ο ιστότοπος δεν διαθέτει πολλά εκπαιδευτικά εργαλεία ή περίπλοκα σχέδια, αλλά είναι καθαρός και εύκολος στην παρακολούθηση. Επειδή υπάρχουν τόσα πολλά σχέδια, ένα εργαλείο σύγκρισης σχεδίων θα βοηθούσε στην αξιολόγηση κάθε επιλογής. Διαθέτει φόρμες με δυνατότητα λήψης τόσο στα αγγλικά όσο και στα ισπανικά, με μια υπηρεσία διερμηνέων πολλαπλών γλωσσών σε μια μεγάλη ποικιλία γλωσσών.
Για όσους παίρνουν πολλαπλά φάρμακα ή έχουν χρόνιες παθήσεις, η WellCare προσφέρει ένα πρόγραμμα διαχείρισης φαρμάκων. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να συμμετάσχετε σε μια κριτική ένα προς ένα ετησίως με έναν φαρμακοποιό ή προσωπικό φαρμακείου για να ελέγχετε για αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και να παρέχετε συμβουλές για τη καλύτερη διαχείριση της υγείας σας. Το WellCare προσφέρει επίσης ένα βελτιωμένο πρόγραμμα υγιεινής διαβίωσης σε 11 πολιτείες: Αριζόνα, Φλόριντα, Αϊόβα, Λουιζιάνα, Μινεσότα, Μοντάνα, Βόρεια Ντακότα, Νεμπράσκα, Νότια Ντακότα, Βιρτζίνια και Ουαϊόμινγκ. Αυτό το εθελοντικό πρόγραμμα παρέχει έναν προπονητή υγείας, ένα ειδικό τηλεφωνικό κέντρο και έναν εκπαιδευτικό ιστότοπο.
Διαφάνεια καλύτερης τιμής: Αμοιβαία της Ομάχα
Αμοιβαία της Ομάχα
Λάβετε προσφοράΠροσφέρεται σε 49 πολιτείες (δεν διατίθεται στη Νέα Υόρκη)
Τιμολόγηση ανά κατάσταση διαθέσιμη στην Περίληψη των παροχών
Πολλοί τρέχοντες εκπαιδευτικοί πόροι
Τα σχέδια είναι πολύ νέα για να λάβουν βαθμολογία αστέρι CMS
Προσφέρονται μόνο δύο σχέδια
Ενώ η Mutual of Omaha μπορεί να είναι νέα για τη συμμετοχή στο Medicare Plan Part D, η εταιρική φήμη της (λειτουργεί εδώ και περισσότερα από 110 χρόνια), οι προσφορές προγραμμάτων και ο καθαρός, κατανοητός ιστότοπος το καθιστούν μία από τις κορυφαίες εταιρείες. Το Mutual of Omaha ξεκίνησε τα σχέδια του Μέρους Δ σε 49 πολιτείες και την Περιφέρεια της Κολούμπια το 2019.
Η εταιρεία προσφέρει δύο σχέδια: Mutual of Omaha Rx Value και το Mutual of Omaha Rx Plus. Διατιμήσαμε τα σχέδιά του στη Βαλτιμόρη, Μέριλαντ, και αναφέρθηκαν μια μηνιαία τιμή 30,10 $ για το πρόγραμμα αξίας και 63,00 $ για το πρόγραμμα Plus. Σύμφωνα με την Επισκόπηση ωφελειών, το Πρόγραμμα Plus κυμαίνεται από 46 έως 63,90 $, ενώ το πρόγραμμα αξίας κυμαίνεται από 21,70 έως 30,90 $. Το Mutual of Omaha προσφέρει προτιμώμενες τιμές σε περισσότερα από 24.000 φαρμακεία, συμπεριλαμβανομένων μεγάλων ονομάτων όπως CVS, Walmart, Sam's Club και CVS / Target.
Όσον αφορά το κόστος, το Mutual of Omaha προσφέρει $ 0 copays στα φάρμακα της κατηγορίας 1 σε προτιμώμενα φαρμακεία και μέσω των επιλογών παραγγελίας μέσω ταχυδρομείου. Προσφέρει επίσης έκπτωση 0 $ στα φάρμακα Tier 1 και Tier 2 ως μέρος του προγράμματος αξίας του, το οποίο το έκανε ένα από τα πιο ανταγωνιστικά σχέδια που εξετάσαμε για την τιμολόγηση Tier.
Ο ιστότοπος του Mutual of Omaha ήταν επίσης ένα εξαιρετικό στοιχείο για τη χρήση εύχρηστων επεξηγήσεων και εικονογραφήσεων. Διαθέτει επίσης μια ξεχωριστή βιβλιοθήκη άρθρων που εκπαιδεύει τους καταναλωτές χωρίς να συζητά συγκεκριμένα τα προϊόντα. Μας άρεσε η ενότητα «Μάθετε περισσότερα για τις επιλογές μου στο Medicare», η οποία περιελάμβανε έναν οδηγό για την κατανόηση των σχεδίων φαρμάκων του μέρους Δ.
Πώς να αγοράσετε και να συγκρίνετε τα σχέδια Medicare Part D
Βήμα 1: Εγγραφείτε στο Medicare
Πρώτα δικαιούστε να εγγραφείτε σε ένα Μέρος Δ πρόγραμμα υπό τρεις περιστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αρχική περίοδος εγγραφής: Αυτή είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία πληροίτε τις προϋποθέσεις για πρώτη φορά στο Medicare. Είναι ένα επτάμηνο τέντωμα που ξεκινά τρεις μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας και φτάνει έως και τρεις μήνες μετά τα γενέθλιά σας.
- Κάλυψη αναπηρίας κάτω των 65 ετών: Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για κάλυψη αναπηρίας κάτω των 65 ετών, δικαιούστε να εγγραφείτε στο Μέρος Δ μόλις 21 μήνες μετά την πρώτη λήψη των παροχών αναπηρίας και έως και 28 μήνες μετά τη λήψη των παροχών κοινωνικής ασφάλισης .
- Έχετε χάσει ή αλλάξει την κάλυψη των ναρκωτικών σας: Μερικές φορές, ενδέχεται να ανήκετε σε ένα μέρος του μέρους Δ ή του προγράμματος Medicare Advantage που σταματά να προσφέρει συνταγογραφούμενα οφέλη για φάρμακα - ή χάνετε τις παροχές σας από το ασφαλιστικό πρόγραμμα του εργοδότη. Προς το παρόν, έχετε μια Ειδική Περίοδο Εγγραφής έως και 63 ημέρες κατά τη διάρκεια της οποίας μπορείτε να εγγραφείτε σε νέα κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Βήμα 2: Μάθετε ποιες εταιρείες προσφέρουν το Medicare Plan D στην περιοχή σας
Οι επιλογές Medicare Plan D είναι συγκεκριμένες για την περιοχή. Αυτό σημαίνει ότι δεν προσφέρουν όλες οι εταιρείες τα ίδια προγράμματα (ή ασφάλιστρα) σε κάθε περιοχή. Μπορείτε να μάθετε για τα διαθέσιμα σχέδια χρησιμοποιώντας το εργαλείο Plan Finder στο Medicare.gov. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε τον ιστότοπο μιας εταιρείας και να αναζητήσετε τα σχέδιά της στο Μέρος Δ.
Βήμα 3: Δημιουργήστε μια λίστα με όλες τις συνταγές σας
Κατά την αξιολόγηση κάθε προγράμματος, είναι σημαντικό να διαβάσετε τη διατύπωση κάθε προγράμματος, που είναι η λίστα των φαρμάκων που καλύπτει το συγκεκριμένο σχέδιο. Εάν έχετε μια λίστα με τα φάρμακά σας, μπορείτε να τη συγκρίνετε με τη συνταγογράφηση ενός προγράμματος. Στην ιδανική περίπτωση, μπορείτε να επιλέξετε το πρόγραμμα που καλύπτει όλες ή τις περισσότερες συνταγές του σχεδίου σας.
Βήμα 4: Συγκρίνετε τιμές και ασφάλιστρα μεταξύ των σχεδίων
Το κόστος των φαρμάκων σας δεν είναι το μόνο ζήτημα. Θα θέλατε επίσης να αξιολογήσετε το μηνιαίο ασφάλιστρο για το σχέδιό σας. Το ασφάλιστρο πρέπει να είναι προσιτό σε εσάς σε σχέση με το ποσό που μπορείτε να πληρώσετε για τα φάρμακά σας.
Βήμα 5: Συζητήστε με έναν Μεσίτη Ασφαλίσεων ή έναν Σύμβουλο
Εάν δεν αξιολογείτε τα προγράμματα Medicare είναι κάτι που κάνετε κάθε μέρα, είναι κατανοητό ότι θα έχετε ερωτήσεις. Ένας εξαιρετικός πόρος είναι το Πρόγραμμα Κρατικής Ασφάλισης Υγείας (SHIP), ένα εθνικό δίκτυο προγραμμάτων που παρέχουν δωρεάν, αμερόληπτη παροχή συμβουλών για παροχές Medicare. Μπορείτε επίσης να μιλήσετε με έναν ασφαλιστικό μεσίτη ή σύμβουλο, έχοντας κατά νου ότι μπορεί να μην είναι αμερόληπτοι, αλλά μπορεί να έχουν πρόσβαση σε καλύτερες τιμές για ορισμένα προγράμματα.
Βήμα 6: Εγγραφείτε
Μόλις επιλέξετε ένα πρόγραμμα, συνήθως μπορείτε να εγγραφείτε στο διαδίκτυο. Εάν περάσετε από έναν ασφαλιστικό μεσίτη, μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν στη διαδικασία εγγραφής, είτε μέσω διαδικτύου είτε μέσω έντυπου εντύπου. Μόλις γίνει αποδεκτή η αίτησή σας, η ασφαλιστική εταιρεία θα σας ειδοποιήσει όταν ξεκινά το πρόγραμμα Μέρος Δ και θα σας στείλει την κάρτα ασφάλισης.
Συχνές ερωτήσεις
Πώς μπορώ να εγγραφώ στο Medicare Part D;
Μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare Part D μόλις αποκτήσετε τον αριθμό Medicare. Θα το λάβετε μέσω κάρτας όταν συμμετέχετε στο Medicare Parts A ή / και B. Μπορείτε να αναζητήσετε συνταγογραφούμενα φάρμακα μέσω του Medicare's Plan Finder ή από μεμονωμένες ασφαλιστικές εταιρείες.
Μόλις επιλέξετε το πρόγραμμα επιλογής σας, μπορείτε να υποβάλετε αίτηση. Η αίτηση θα ζητήσει τον αριθμό Medicare σας, καθώς και πότε ήσασταν κατάλληλος για κάλυψη.
Πόσο πρέπει να περιμένω να πληρώσω για το Medicare Part D;
Όσον αφορά το Medicare, υπάρχουν μεμονωμένα σχέδια και σχέδια Μέρος Δ που αποτελούν μέρος του προγράμματος Medicare Advantage (Medicare Part C). Τα προγράμματα Medicare Advantage τείνουν να έχουν χαμηλότερο ασφάλιστρο με κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων επειδή είναι ένα «πακέτο». Για αυτόν τον λόγο, το μέσο μηνιαίο ασφάλιστρο για όλα τα προγράμματα Μέρους Δ το 2019 ήταν 29,20 $, ενώ το μέσο κόστος για αυτόνομα προγράμματα Μέρους Δ ήταν 39,63 $.
Για το SilverScript Choice (το πιο δημοφιλές πρόγραμμα της χώρας με το 22% του συνόλου των συμμετεχόντων Medicare), το μέσο μηνιαίο ασφάλιστρο ήταν 31 $ το 2019. Ωστόσο, το δεύτερο πιο δημοφιλές πρόγραμμα (το AARP MedicareRx Preferred) έχει μηνιαίο premium 75 $.
Το Medicare καλύπτει την ινσουλίνη;
Ο τρόπος με τον οποίο το Medicare καλύπτει την ινσουλίνη εξαρτάται από τον τύπο που χρησιμοποιείτε. Για παράδειγμα, εάν χρησιμοποιείτε ενέσιμη ινσουλίνη, το Medicare Part D καλύπτει την ινσουλίνη, καθώς και τα αναλώσιμα που μπορεί να χρειαστεί να κάνετε την ένεση της ινσουλίνης, όπως επιχρίσματα αλκοόλης και σύριγγες.
Ωστόσο, εάν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη που χορηγείται μέσω αντλίας ινσουλίνης, το Medicare Part B συνήθως πληρώνει για την ινσουλίνη. Το Medicare μπορεί να καλύπτει μόνο ορισμένους τύπους αντλιών ινσουλίνης και ινσουλίνη, επομένως είναι σημαντικό να ελέγξετε για καλυμμένους τύπους αντλιών πριν από την αγορά.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Medicare Μέρος Β και Μέρος Δ;
Το Medicare Μέρος Β είναι το τμήμα του Medicare που καλύπτει ιατρικά έξοδα. Αυτό περιλαμβάνει επισκέψεις γιατρού και κάποιο ανθεκτικό ιατρικό εξοπλισμό. Το Medicare Part B καλύπτει επίσης ορισμένα φάρμακα. Κατά γενικό κανόνα, το Medicare Part B καλύπτει φάρμακα που δεν δίνετε στον εαυτό σας. Τα παραδείγματα θα περιλαμβάνουν έγχυση, ορισμένους εμβολιασμούς ή άλλες ενέσεις που λαμβάνετε στο ιατρείο.
Το Medicare Part D συνήθως καλύπτει φάρμακα που δίνετε στον εαυτό σας. Υπάρχουν μερικές εξαιρέσεις, όπως ορισμένα φάρμακα για καρκίνο του στόματος και ανοσοκατασταλτική φαρμακευτική θεραπεία. Εάν δεν είστε βέβαιοι ποιο Medicare Part καλύπτει ένα συγκεκριμένο φάρμακο, μπορείτε να επισκεφθείτε το Medicare.gov και να αναζητήσετε "Το Medicare καλύπτει το στοιχείο, τη δοκιμή ή την υπηρεσία μου" ή ανατρέξτε στη διαμόρφωση του προγράμματος φαρμάκων Part D.
Πώς επιλέξαμε τους καλύτερους παρόχους προγράμματος Medicare Part D
Η επιλογή μας των καλύτερων εταιρειών Medicare Part D αφορούσε την εξέταση εταιρειών των οποίων οι βαθμολογίες ήταν σταθερά σε 3 αστέρια ή υψηλότερες για τον εθνικό μέσο όρο, οι οποίες ήταν περίπου 20 εταιρείες. Στη συνέχεια, μειώσαμε περαιτέρω τη λίστα ανά περιοχή κάλυψης, δίνοντας προτεραιότητα σε εταιρείες που προσέφεραν σχέδια σε 40 πολιτείες ή περισσότερες, έτσι ώστε οι προτάσεις μας να ωφελήσουν τον μεγαλύτερο αριθμό αναγνωστών. Πρόσθετες εκτιμήσεις περιελάμβαναν την ευκολία χρήσης του ιστότοπου, την ποικιλία σχεδίων, το κόστος premium, τα προνόμια ή τα πρόσθετα οφέλη και την παρουσία στρατηγικών συνεργασιών εξοικονόμησης κόστους.
-system-for-epilepsy.jpg)
