Το Benadryl (διφαινυδραμίνη) είναι ένα αντιισταμινικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ήπιων συμπτωμάτων του κοινού κρυολογήματος ή των αλλεργιών, συμπεριλαμβανομένης της ρινικής καταρροής, του φτάρνισμα και του κνησμού. Μπορεί να αγοραστεί εξωχρηματιστηριακά (OTC) και διατίθεται σε δισκία από το στόμα, μασώμενο δισκίο, κάψουλα γεμάτη με υγρό και σε μορφή υγρού διαλύματος. Τοπικές κρέμες, τζελ και σπρέι που περιέχουν Benadryl χρησιμοποιούνται στο δέρμα για τη θεραπεία ορισμένων τύπων ερεθισμού του δέρματος.
Το φάρμακο δρα αναστέλλοντας τις επιδράσεις της ισταμίνης, μιας ουσίας που απελευθερώνεται από τον οργανισμό ως μέρος της ανοσοαπόκρισης. Οι ισταμίνες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη μεσολάβηση των συμπτωμάτων της ρινικής αλλεργίας, όπως υπερβολικός σχηματισμός βλέννας, πρήξιμο και κνησμός.
Άλλες μάρκες διφαινυδραμίνης OTC περιλαμβάνουν το Aler-Dryl (δισκία), την παιδική αλλεργία PediaCare (πόσιμο διάλυμα) και το Silphen (πόσιμο διάλυμα). Η διφαινυδραμίνη διατίθεται επίσης σε γενικές συνθέσεις.
Χρήσεις
Οι στοματικές μορφές Benadryl έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία ήπιων αλλεργικών συμπτωμάτων, αλλεργικού πυρετού ή συμπτωμάτων που προκαλούνται από το κοινό κρυολόγημα σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω.
Οι στοματικές μορφές του φαρμάκου μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση:
- Καταρροή
- Φτέρνισμα
- Φαγούρα ή υγρά μάτια
- Κνησμός στο λαιμό (από αλλεργίες και μικρό ερεθισμό του λαιμού)
- Οξείες δερματικές αντιδράσεις, όπως κνίδωση (κνίδωση)
- Ναυτία
Το τοπικό Benadryl μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να καταπραΰνει το φαγούρα και το ερεθισμένο δέρμα σε ενήλικες και παιδιά άνω των 2 ετών. Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, το φάρμακο μειώνει τον κνησμό και ανακουφίζει προσωρινά τον πόνο, όπως από τσιμπήματα εντόμων, εξανθήματα, δηλητηριώδη κισσό ή ηλιακά εγκαύματα.
Όλες οι μορφές του Benadryl θεωρούνται επίσης αντιχολινεργικά φάρμακα δεδομένου ότι μπορούν να μειώσουν τη δραστηριότητα του νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη, η οποία μεταδίδει μηνύματα στον εγκέφαλο και σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα.
Χρήσεις εκτός ετικέτας
Το Benadryl χρησιμοποιείται μερικές φορές ως θεραπεία για την αϋπνία, καθώς η υπνηλία είναι συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια. (Τα εξωχρηματιστηριακά βοηθήματα ύπνου όπως το Unisom και το Nytol περιέχουν διφαινυδραμίνη για αυτόν τον λόγο.)
Χρησιμοποιείται επίσης εκτός ετικέτας για στοματική βλεννογονίτιδα, ένα είδος πρήξιμο του στόματος.
Πριν τη λήψη
Εάν έχετε συμπτώματα αλλεργίας εποχιακά ή όλο το χρόνο, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξέταση αίματος ή δέρματος για να επιβεβαιώσει και να εντοπίσει τις αλλεργίες σας. Τα κοινά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν γύρη, μούχλα, ακάρεα σκόνης, κατοικίδια ζώα (σκύλοι, γάτες) και παράσιτα (κατσαρίδες, ποντίκια)
Εάν είναι δυνατόν να αποφύγετε τα αλλεργιογόνα σας μέσω περιβαλλοντικών παρεμβάσεων, όπως η αποκατάσταση μούχλας ή ο έλεγχος παρασίτων, ενδέχεται να είστε σε θέση να εξαλείψετε ή να μειώσετε τα συμπτώματα χωρίς να χρησιμοποιήσετε φάρμακα (ή τουλάχιστον να μειώσετε πόσο συχνά πρέπει να τα παίρνετε).
Εάν αυτό δεν είναι αρκετό ή εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να δοκιμάσετε ένα αντιισταμινικό δεύτερης γενιάς για τη θεραπεία αλλεργιών ή δερματικών αντιδράσεων.
Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- Allegra (φεξοφεναδίνη)
- Κλαρίνη (δεσλοραταδίνη)
- Κλαριτίνη (λοραταδίνη)
- Xyzal (λεβοκετιριζίνη)
- Zyrtec (σετιριζίνη)
Σε σύγκριση με τις επιλογές πρώτης γενιάς όπως η διφαινυδραμίνη, αυτά τα νεότερα φάρμακα έχουν λιγότερες παρενέργειες επειδή στοχεύουν πιο άμεσα τους υποδοχείς ισταμίνης. Και σε αντίθεση με τους προκατόχους τους, τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς δεν είναι αντιχολινεργικά, επομένως δεν ενέχουν κινδύνους που σχετίζονται με την αντιχολινεργική δραστηριότητα όπως κάνει ο Benadryl.
Παρά το γεγονός ότι αυτές οι επιλογές προτιμώνται λόγω της παρενέργειας και του προφίλ κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει το Benadryl ως εναλλακτική αντιισταμινική επιλογή εάν:
- Το χρησιμοποιείτε ως βραχυπρόθεσμη θεραπεία για αλλεργίες ή ερεθισμούς του δέρματος
- Το έχετε χρησιμοποιήσει στο παρελθόν με επιτυχία
- Άλλες επιλογές φαρμάκων είναι απαγορευτικές για το κόστος
Δεν υπάρχει θεραπεία για το κοινό κρυολόγημα και το Benadryl δεν θα μειώσει τη διάρκεια του κρυολογήματος, αλλά μπορεί να ληφθεί για ρινικά και οφθαλμικά συμπτώματα.
Συζητήστε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες που παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Ενώ ορισμένα φάρμακα ενέχουν μικρούς κινδύνους αλληλεπίδρασης, άλλα μπορεί να αντενδείκνυται εντελώς ή να απαιτούν προσεκτική εξέταση εάν τα πλεονεκτήματα της θεραπείας υπερτερούν των μειονεκτημάτων στην περίπτωσή σας.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Ως αντιχολινεργικό φάρμακο, το Benadryl μπορεί να επιδεινώσει ορισμένες καταστάσεις ή να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Συζητήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε το Benadryl εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις που μπορεί να κάνουν τη λήψη του Benadryl επικίνδυνη ή να απαγορεύσει τη χρήση της:
- Έμφυσμα, χρόνια βρογχίτιδα ή άλλα αναπνευστικά προβλήματα
- Καλοήθης υπερτροφία του προστάτη (διευρυμένος προστάτης)
- Γλαυκώμα
- Καρδιακή ασθένεια
- Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
- Υπερθυρεοειδισμός
- Επιληψία
- Αποφρακτικές διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος
- Απόφραξη ούρων
- Παράγοντες κινδύνου για άνοια ή νόσο του Αλτσχάιμερ
Η έρευνα βρήκε μια σχέση μεταξύ των αντιχολινεργικών, συμπεριλαμβανομένων των αντιισταμινών πρώτης γενιάς και ενός αυξημένου κινδύνου άνοιας και νόσου του Αλτσχάιμερ. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό Αλτσχάιμερ ή άνοια ή εάν σκοπεύετε να παίρνετε συχνά το Benadryl. Μπορεί να θέλετε να μεταβείτε σε αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς που δεν είναι γνωστό ότι διαθέτουν αυτόν τον σύνδεσμο.
Υπάρχουν επίσης ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να κάνουν τη λήψη αντιισταμινικών επικίνδυνη ή ακόμη και να απαγορεύσει τη χρήση τους. Αυτό περιλαμβάνει:
- Αλλεργία ή υπερευαισθησία: Μην πάρετε το Benadryl εάν έχετε γνωστή αλλεργία ή υπερευαισθησία σε αυτό ή σε άλλους τύπους αντιισταμινών. Εάν είστε αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στη ζελατίνη, μην πάρετε τις κάψουλες υγρού τζελ.
- Εγκυμοσύνη: Ενώ μελέτες δείχνουν ότι η λήψη αντιισταμινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνδέεται με γενετικές ανωμαλίες, υπάρχει έλλειψη επαρκών και καλά ελεγχόμενων μελετών σε ανθρώπους και απαιτείται περισσότερη έρευνα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε εάν πρέπει να περιορίσετε ή να αποφύγετε το Benadryl ενώ είστε έγκυος.
- Νοσηλευτική: Τα αντιισταμινικά μπορούν να μεταφερθούν σε βρέφος μέσω του μητρικού γάλακτος και συνήθως δεν συνιστώνται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
- Άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω: Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν εξασθενημένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο άνοιας ή πτώσης όταν υπνηλία, οπότε μπορεί να χρειαστεί να αξιολογηθούν ή να πάρουν αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς αντί του Benadryl.
Προϊόντα συνδυασμού
Τα δισκία Benadryl Allergy Plus Congestion και το Benadryl Allergy Plus Congestion είναι προϊόντα συνδυασμού τόσο με τη διφαινυδραμίνη όσο και με την αποσυμφορητική φαινυλεφρίνη. Μην πάρετε αυτά τα σκευάσματα εάν είστε αλλεργικοί στη φαινυλεφρίνη ή εάν έχετε πάρει έναν αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) τις τελευταίες δύο εβδομάδες. Η φαινυλεφρίνη μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνη για άτομα με ορισμένες παθήσεις, όπως ο διαβήτης, οπότε συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας πριν πάρετε ένα συνδυαστικό προϊόν.
Τα αποσυμφορητικά δεν πρέπει να λαμβάνονται για περισσότερες από μερικές ημέρες κάθε φορά. εάν ληφθούν μακροπρόθεσμα, μπορούν παράδοξα να οδηγήσουν σε επιδείνωση των ρινικών συμπτωμάτων.
Άλλες επιλογές θεραπείας
Εκτός από τη διφαινυδραμίνη, άλλα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς OTC που χρησιμοποιούνται για αλλεργίες και κρύα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ala-Hist IR (δεξμπροφαινιραμίνη)
- Chlor-Trimeton, Aller-Chlor (χλωροφαινιραμίνη)
- Tavist, Dayhist Allergy (κλεμαστίνη)
Το Vistaril (υδροξυζίνη) είναι συνταγή αντιισταμινικής πρώτης γενιάς που συνταγογραφείται για φαγούρα στο δέρμα λόγω χρόνιων κυψελών ή δερματικών αντιδράσεων ή άγχους.
Εάν τα αντιισταμινικά οποιουδήποτε είδους δεν είναι αποτελεσματικά στη διαχείριση αλλεργιών ή κυψελών ή δεν μπορείτε να τα ανεχθείτε ή να τα πάρετε, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να δοκιμάσετε άλλους τύπους φαρμάκων αλλεργίας, όπως το Singulair (montelukast) που στοχεύει μόρια που ονομάζονται λευκοτριένια που συμβάλλουν στη βλέννα και φλεγμονή. Για τη θεραπεία χρόνιων κυψελών που είναι ανθεκτικά στα αντιισταμινικά, οι αλλεργιολόγοι μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν ενέσεις Xolair (omalizumab) που στοχεύουν αντισώματα ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE).
Μια άλλη πιο μακροπρόθεσμη επιλογή είναι η ανοσοθεραπεία (αλλεργίες ή δισκία), η οποία σας εκθέτει σε μικρές ποσότητες αλλεργιογόνων για να επιτρέψετε στο σώμα σας να τα ανεχθεί με την πάροδο του χρόνου.
Δοσολογία
Το Benadryl είναι βραχείας δράσης και λαμβάνεται κάθε τέσσερις έως έξι ώρες χωρίς να λαμβάνεται περισσότερες από έξι δόσεις εντός 24 ωρών. Διατίθεται σε δισκία 25 mg (mg), κάψουλες γέλης 25 mg υγρού, μασώμενα δισκία 12,5 mg και δόσεις 12,5 mg που λαμβάνονται ως υγρό διάλυμα, που είναι 12,5 mg ανά κουταλάκι του γλυκού / 5 χιλιοστόλιτρα (mL).
Οι τυπικές δοσολογίες του Benadryl από το στόμα είναι οι εξής:
Μην χορηγείτε από του στόματος Benadryl σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών, εκτός εάν σας ζητηθεί από παιδίατρο.
Το τοπικό Benadryl μπορεί να εφαρμοστεί ως λεπτό στρώμα στο δέρμα έως και τέσσερις φορές την ημέρα και όχι περισσότερο από επτά ημέρες.
Τροποποιήσεις
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χαμηλότερη αρχική δόση Benadryl εάν έχετε ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, καθώς ενδέχεται να μην καθαρίσετε αποτελεσματικά τα αντιισταμινικά, γεγονός που σας θέτει σε αυξημένο κίνδυνο τοξικότητας.
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Το Benadryl μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή. Το φάρμακο αρχίζει συνήθως να λειτουργεί μέσα σε μια ώρα.
Αποθηκεύστε τα δισκία και το υγρό διάλυμα σε θερμοκρασία δωματίου που είναι ιδανικά 68 έως 77 βαθμούς F. Αποθηκεύστε τις κάψουλες στους 59 έως 77 βαθμούς F. Κρατώντας το μακριά από θερμότητα και άμεσο φως. Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, φυλάξτε το μακριά από παιδιά.
Εάν πάρετε περισσότερα από τη συνιστώμενη δόση ή έχετε σημεία υπερβολικής δόσης, όπως σοβαρή καταστολή ή θολή όραση, ζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Εάν το τοπικό Benadryl καταπιεί, αναζητήστε επείγουσα ιατρική περίθαλψη ή καλέστε τον έλεγχο των δηλητηριάσεων.
Παρενέργειες
Το Benadryl είναι συνήθως καλά ανεκτό, αλλά ενέχει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.
Κοινός
Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιες και συνήθως υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- Υπνηλία
- Ζάλη
- Ξηρό στόμα, μύτη και λαιμό
- Βραχνάδα
- Πονοκέφαλο
- Ενθουσιασμός, κυρίως στα παιδιά
- Απώλεια όρεξης
- Αυξημένη συμφόρηση στο στήθος
- Δυσκοιλιότητα
Αυστηρός
Εάν εμφανίσετε κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Benadryl, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια:
- Αλλαγές στην όραση
- Σύγχυση
- Ακραία νευρικότητα
- Αγωνιστικός καρδιακός παλμός
- Ναυτία ή έμετος
- Πόνος στο στομάχι
- Έλλειψη ούρησης ή δύσκολη ή επώδυνη ούρηση
- Επώδυνη ούρηση
- Κιτρίνισμα του δέρματος
- Αδυναμία
- Δυσκολία αναπνοής
- Πρήξιμο του προσώπου, του στόματος, της γλώσσας ή του λαιμού
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Το Benadryl μπορεί να βλάψει την ικανότητά σας να λειτουργείτε και δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται εάν σκοπεύετε να οδηγήσετε. Πολλοί πολιτειακοί νόμοι θα σας χρεώσουν με ένα DUI (οδήγηση υπό την επήρεια) εάν θεωρείται ότι έχει υποστεί βλάβη από τον Benadryl.
Δεν πρέπει ποτέ να πίνετε αλκοόλ κατά τη λήψη του Benadryl, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει παρενέργειες όπως υπνηλία και μειωμένη εγρήγορση και να γίνει επικίνδυνο ή απειλητικό για τη ζωή. Το ίδιο ισχύει και για οποιαδήποτε άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), όπως ηρεμιστικά, υπνωτικά (υπνωτικά χάπια), φάρμακα για τον πόνο ή ηρεμιστικά.
Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας πριν πάρετε το Benadryl μαζί με άλλα φάρμακα λόγω του κινδύνου αλληλεπιδράσεων.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τοπική κρέμα που περιέχει διφαινυδραμίνη εάν έχετε ανεμοβλογιά, ιλαρά, σπασμένο δέρμα ή μεγάλες περιοχές του δέρματος που πρέπει να αντιμετωπιστούν.
Μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα δύο φάρμακα διφαινυδραμίνης, ακόμη και αν το ένα είναι από του στόματος και το άλλο τοπικό λόγω αυξημένου κινδύνου παρενεργειών.
-is-diagnosed.jpg)
