Επισκόπηση του μπαρότραου του αυτιού

Το βαρότραυμα του αυτιού εμφανίζεται όταν η πίεση στο εσωτερικό του αυτιού δεν ταιριάζει με την πίεση έξω από το αυτί. Οι ακατάλληλες πιέσεις μπορούν να προκαλέσουν δυσφορία, απώλεια ακοής ή τραυματισμό (ρήξη του τυμπάνου). Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν υπάρχουν γρήγορες αλλαγές στην πίεση του αέρα στο περιβάλλον μας και το αυτί δεν μπορεί να προσαρμοστεί. Για παράδειγμα, όταν απογειώνεστε σε αεροπλάνο ή ανεβαίνετε πολύ γρήγορα κατά την κατάδυση.

Οι δομές του αυτιού χωρίζονται σε τρεις ομάδες που ονομάζονται εξωτερικό αυτί, το μεσαίο και το εσωτερικό αυτί. Το εξωτερικό και το μεσαίο αυτί χωρίζονται από ένα λεπτό κομμάτι ιστού που ονομάζεται τυμπανική μεμβράνη. Επίσης ονομάζεται τύμπανο, η τυμπανική μεμβράνη δέχεται ήχο και μεταφέρει τη δόνηση στα μικροσκοπικά οστά μέσα στο αυτί. Ο σωλήνας Eustachian ρυθμίζει την πίεση μέσα στο μεσαίο αυτί.

Ο σωλήνας Eustachian, που ονομάζεται επίσης ακουστικός σωλήνας, συνήθως καταρρέει, αλλά ανοίγει όταν καταπιεί ή χασμουριάζει επιτρέποντας τον εξωτερικό αέρα να εισέλθει στο μεσαίο αυτί. Αυτή είναι μια αυτόματη απόκριση και συμβαίνει συχνά ενώ αντιμετωπίζουμε γρήγορες αλλαγές στην πίεση του περιβάλλοντος που ταξιδεύουν πάνω ή κάτω απότομους λόφους ή καταδύσεις, απογειώνεται ή προσγειώνεται σε αεροπλάνο ή συμμετέχει σε οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα που συνεπάγεται σημαντικές αλλαγές υψομέτρου.

Το βαρότραυμα εμφανίζεται όταν υπάρχει δυσλειτουργία του σωλήνα Eustachian (ονομάζεται επίσης δυσλειτουργία του ακουστικού σωλήνα). Όταν αυτές οι σημαντικές δομές δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν τη λειτουργία τους για ρύθμιση της πίεσης στο εσωτερικό του πόνου στο αυτί, μπορεί να εμφανιστεί διόγκωση ή ρήξη του τυμπάνου. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτού είναι η πτήση, και ως εκ τούτου το βαρότραυμα του αυτιού αναφέρεται επίσης μερικές φορές ως αυτί του αεροπλάνου.

Ένα κοινό παράδειγμα μιας κατάστασης που μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του σωλήνα Eustachian είναι η συμφόρηση λόγω λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού. Οι μη επεξεργασμένες χρόνιες αλλεργίες είναι μια άλλη κοινή αιτία δυσλειτουργίας του ακουστικού σωλήνα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η συμφόρηση και η φλεγμονή εμποδίζουν το σωστό άνοιγμα και κλείσιμο του ακουστικού σωλήνα.

Αυτές οι υποκείμενες συνθήκες που προκαλούν δυσλειτουργία του ακουστικού σωλήνα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε φλεβοκομβικό βαρότραυμα που σχετίζεται αλλά δεν είναι ακριβώς το ίδιο με το βαρότραυμα του αυτιού. Το μεγαλύτερο σύμπτωμα του κόλπου barotrauma είναι ένας σοβαρός πονοκέφαλος ή πόνος πίσω από τα μάτια.

Λιγότερο συχνά βαρότραυμα μπορεί να συμβεί σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο.

Συμπτώματα του βαροτραύματος του αυτιού

• πίεση στο αυτί
• πόνος στο αυτί που μπορεί να επιδεινωθεί προοδευτικά παρά να υποχωρήσει γρήγορα όταν σπάσει το τύμπανο
• μώλωπες και / ή αιμορραγία της τυμπανικής μεμβράνης
• υγρό στο μεσαίο αυτί
• ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης
• απώλεια ακοής
• ίλιγγος
• εμβοές (χτύπημα αυτιών)

Διάγνωση βαροτραύματος του αυτιού

Η διάγνωση του βαροτραύματος περιλαμβάνει ένα ακριβές ιστορικό ασθενούς μαζί με μια φυσική εξέταση του αυτιού. Συνήθως οι καταδύσεις ή το ταξίδι με αεροπλάνο είναι αιτίες βαροτραύματος του αυτιού, ιδιαίτερα εάν τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ζάλη ή πόνο στο αυτί. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται βαροτραύμα, θα κάνει μια εξέταση αυτιών.Συνήθως θα μοιάζει με λοίμωξη του αυτιού, ωστόσο, μπορεί να υπάρχει αίμα που υπάρχει στο κανάλι του αυτιού.

Θεραπεία

Η ζημιά στην τυμπανική μεμβράνη και σε άλλες δομές του αυτιού απαιτεί χρόνο για να επουλωθεί. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται πολλά φάρμακα για την επιτάχυνση της διαδικασίας (όπως τα αντιβιοτικά ή τα στεροειδή), αλλά υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά. Φάρμακα όπως αναλγητικά ή αποσυμφορητικά μπορούν να δοθούν για τη θεραπεία του πόνου και της ταλαιπωρίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την επισκευή κατεστραμμένων δομών του αυτιού.

Πρόληψη

Ο προγραμματισμός για αλλαγές πίεσης είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η εμφάνιση βαροτραύματος. Όταν πετάτε, είναι χρήσιμο για τους ενήλικες να τρώνε, να μασούν τσίχλες ή να πιπιλίζουν καραμέλα. Αυτό διασφαλίζει την συχνή κατάποση. Τα βρέφη και τα νήπια πρέπει να πιπιλίζουν μια πιπίλα, ένα μπουκάλι ή ένα φλιτζάνι. Έχουν σχεδιαστεί ειδικά ωτοασπίδες για να αποτρέψουν το βαρότραμα κατά την πτήση. Είναι διαθέσιμα στο πάγκο και σε πολλά αεροδρόμια. Δυστυχώς, αυτά τα ωτοασπίδες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την κατάδυση.

Η πρόληψη είναι η καλύτερη θεραπεία για το βαρότραυμα. Ενώ τα περιστατικά του βαροτραύματος συνήθως θεραπεύονται από μόνα τους, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό, καθώς σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε μόνιμη απώλεια ακοής. Ο ίλιγγος και η απώλεια ακοής είναι συμπτώματα που πρέπει να αξιολογηθούν αμέσως από ιατρό.