Βιβλιοθήκη Science Science / Getty Images
Βασικές παραλαβές
- Μια κριτική που δημοσιεύθηκε στοΕφημερίδα του άσθματοςδιαπίστωσε ότι το άσθμα δεν συμβάλλει στη θνησιμότητα του COVID-19.
- Τα άτομα με άσθμα φαίνεται επίσης να προσβάλλουν COVID-19 σε χαμηλότερα ποσοστά από τα άτομα που δεν έχουν άσθμα λόγω συμπεριφορικών επιλογών.
- Αντιφλεγμονώδες φάρμακο για το άσθμα έχει χρησιμοποιηθεί για τη διαχείριση του COVID-19 σε χαμηλότερες δόσεις για άτομα που δεν έχουν άσθμα.
Τα άτομα με άσθμα μπορεί να μην χρειάζεται να ανησυχούν για την κατάστασή τους που οδηγεί σε μια θανατηφόρα περίπτωση COVID-19.
Ερευνητές από το George Institute for Global Health στο Πανεπιστήμιο της Νέας Νότιας Ουαλίας διαπίστωσαν ότι τα άτομα με άσθμα δεν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να πεθάνουν από το COVID-19. Σε μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση, αυτοί οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι τα άτομα με άσθμα είχαν 14% λιγότερες πιθανότητες να προσβληθούν από το COVID-19 από ό, τι τα άτομα χωρίς άσθμα.
Οι ερευνητές εξέτασαν 57 μελέτες που περιείχαν 587.280 άτομα που δοκιμάστηκαν για COVID-19. Περίπου το 7% των συμμετεχόντων ήταν ασθματικοί. Η κριτική δημοσιεύθηκε στοΕφημερίδα του άσθματοςonline τον Φεβρουάριο.
Το άσθμα επίσης δεν αύξησε τον κίνδυνο χειρότερων αποτελεσμάτων για άτομα που θεωρήθηκαν υψηλού κινδύνου για άλλους λόγους. "Σε μια μελέτη ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων ασθενών ηλικίας 65 ετών και κάτω με σοβαρό COVID-19, που εισήχθησαν σε νοσοκομείο στη Νέα Υόρκη, η διάγνωση άσθματος δεν συσχετίστηκε με χειρότερα αποτελέσματα, ανεξάρτητα από την ηλικία, την παχυσαρκία ή άλλες συννοσηρότητες υψηλού κινδύνου. έγραψαν οι ερευνητές.
Η Bita Nasseri, MD, καρδιοθωρακικός αναισθησιολόγος και συνιδρυτής της Euka Wellness, που δεν συμμετέχει στην έρευνα, λέει στον Verywell ότι δεν είναι ακόμη σαφές τι μπορεί να προκαλεί αυτά τα καλύτερα αποτελέσματα για άτομα με άσθμα που προσβάλλουν το COVID-19. «Ενώ θα περιμέναμε μια πολύ υψηλότερη περίπτωση για τους ασθενείς με άσθμα να νοσηλευτούν με COVID-19, αυτό δεν συνέβη», λέει. "Το ερώτημα είναι αν αυτό σχετίζεται με τα φάρμακα ή την ευαισθησία."
Παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με το άσθμα
Έρευνες στο παρελθόν έχουν δείξει ότι οι ιοί που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα όπως η γρίπη μπορούν να έχουν σοβαρότερο αντίκτυπο σε άτομα με άσθμα και να επιδεινώσουν τα υπάρχοντα ασθματικά συμπτώματα. Σύμφωνα με την Kunjana Mavunda, MD, παιδιατρική πνευμονολόγο και πρώην ιατρικό διευθυντή Επιδημιολογίας και Ελέγχου Νόσων στο Τμήμα Υγείας του Miami-Dade, αυτό επεκτείνεται σε όλους τους αναπνευστικούς ιούς, συμπεριλαμβανομένου του COVID-19.
"Αυτοί οι διαφορετικοί μεσολαβητές μπορούν να οδηγήσουν στην αυξημένη αντιδραστικότητα, η οποία προκαλεί βρογχόσπασμο και αυξημένη βλέννα", λέει ο Mavunda στον Verywell. "Αυτά τα τρία πράγματα οδηγούν σε στένωση των αεραγωγών, καθιστώντας πιο δύσκολο για τον ασθενή να αναπνέει." Το άσθμα προκαλεί ήδη τους αεραγωγούς των ανθρώπων να περιορίσουν, να διογκωθούν και να παράγουν επιπλέον βλέννα, χωρίς να συμβάλλουν άλλες ασθένειες.
Ενώ οι ιοί του αναπνευστικού μπορούν να επηρεάσουν το άσθμα, προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι τα άτομα με άσθμα έχουν ανταποκριθεί διαφορετικά σε άλλους τύπους κοροναϊών. Μια μελέτη του 2004 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικόΠαιδιατρική αλλεργία και ανοσολογίαδιαπίστωσε ότι η επιδημία SARS μεταξύ του 2002 και του 2004 δεν επιδείνωσε τα ασθματικά συμπτώματα σε παιδιά που είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με άσθμα. Ωστόσο, μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύθηκε στοΔιεθνές περιοδικό μολυσματικών ασθενειώνδιαπίστωσαν ότι οι υποκείμενες καταστάσεις που επηρεάζουν τους πνεύμονες όπως το άσθμα και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) συσχετίστηκαν με σχετικό κίνδυνο θνησιμότητας για τον κοροναϊκό του αναπνευστικού συνδρόμου της Μέσης Ανατολής.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Παρόλο που το άσθμα μπορεί να μην σας πληροί τις προϋποθέσεις για πρόωρο εμβολιασμό σε κάθε κατάσταση, το δίκτυο αλλεργίας και άσθματος λέει ότι τα άτομα με άσθμα θα πρέπει να λάβουν εμβόλιο COVID-19 μόλις είναι επιλέξιμα. Μην πανικοβληθείτε αν αυτό δεν είναι αμέσως. Νέα ευρήματα δείχνουν ότι ο κίνδυνος επιπλοκών COVID-19 για άτομα με άσθμα είναι χαμηλότερος από ό, τι πιστεύεται προηγουμένως.
Προστατευτικές κοινωνικές συμπεριφορές
Σύμφωνα με την κριτική που δημοσιεύτηκε στοΕφημερίδα του άσθματος, ένας από τους λόγους για τους οποίους τα άτομα με άσθμα έχουν χαμηλότερο ποσοστό μόλυνσης από COVID-19 μπορεί να οφείλονται σε φόβο σοβαρής νόσου COVID-19. "Στην αρχή της πανδημίας, η αβεβαιότητα σχετικά με την επίδραση του άσθματος στο COVID-19 και η προηγούμενη εμπειρία ιογενών λοιμώξεων που πυροδότησαν παροξύνσεις άσθματος προκάλεσαν άγχος στους ασθενείς και τους φροντιστές", έγραψαν οι ερευνητές.
Άλλες συμπεριφορικές αποκρίσεις στο COVID-19 μπορεί επίσης να έχουν διαδραματίσει ρόλο σε άτομα με άσθμα που προσβάλλουν COVID-19 με χαμηλότερο ρυθμό. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στην έκδοση Ιουλίου-Αυγούστου 2020 τουΤο περιοδικό της αλλεργίας και της κλινικής ανοσολογίαςδιαπίστωσαν ότι τα άτομα με άσθμα και ΧΑΠ ακολουθούσαν το πρόγραμμα φαρμακευτικής αγωγής τους με αυξημένο ρυθμό κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Οι ερευνητές έγραψαν ότι ήλπιζαν ότι η τήρηση των φαρμάκων "θα έχει θετική επίδραση στη βελτίωση του ελέγχου του άσθματος και της ΧΑΠ και θα ελαχιστοποιήσει την ανάγκη για οξεία φροντίδα για την πρωτογενή αναπνευστική τους νόσο."
Πώς μπορεί να βοηθήσει το φάρμακο για το άσθμα
Ένας τύπος φαρμάκου που χρησιμοποιείται για μακροχρόνια αντιμετώπιση του άσθματος είναι τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή. Τα κορτικοστεροειδή είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία θα μπορούσαν να καταστέλλουν την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών έχουν συσχετιστεί με αυξημένους κινδύνους λοιμώξεων, γεγονός που οδήγησε τους ερευνητές να υποστηρίξουν την παροχή χαμηλότερων δόσεων όταν είναι απαραίτητο.
Για άτομα με άσθμα, ειδικοί που μίλησαν στο Verywell τόνισαν πώς πρέπει να συνεχίσουν να παίρνουν τα αντιφλεγμονώδη φάρμακά τους σύμφωνα με τις οδηγίες. "Τα εισπνεόμενα στεροειδή μειώνουν την αντιδραστικότητα των υποδοχέων και μπορεί να μειώσουν την ευαισθησία όταν το [COVID-19] βρίσκεται στο σύστημα", λέει ο Mavunda. "Ασθενείς με άσθμα που δεν λαμβάνουν εισπνεόμενα στεροειδή μπορεί να έχουν κάποια ανωμαλία στους αεραγωγούς."
Τα εισπνεόμενα στεροειδή έχουν επίσης βρεθεί ότι βοηθούν άτομα που δεν έχουν άσθμα και έχουν συμπτώματα COVID-19. Μια μελέτη πριν από την εκτύπωση από τον Φεβρουάριο διαπίστωσε ότι το φάρμακο budesonide, το οποίο χρησιμοποιείται συνήθως για τη διαχείριση του άσθματος, έχει μειώσει το χρόνο ανάρρωσης και την ανάγκη για νοσηλεία για άτομα που έχουν COVID-19.
Ο Nasseri συνιστά στους ανθρώπους να εξετάζουν τις θετικές πτυχές των κορτικοστεροειδών όταν λαμβάνουν υπόψη τους κινδύνους εμφάνισης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων για τη διαχείριση του άσθματος. «Τα κορτικοστεροειδή σε υψηλές δόσεις μπορούν να μειώσουν την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος», λέει. "Ωστόσο, σε μικρότερες δόσεις, μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν τη φλεγμονή των πνευμόνων που σχετίζεται με το COVID-19 και έχει αποδειχθεί ότι το κάνουν σε αρκετές μελέτες που βασίζονται στο νοσοκομείο."
Στην πρακτική της, η Mavunda άρχισε να τονίζει τη σημασία της συνέχισης της θεραπείας του άσθματος, ακόμη και αν περιλαμβάνει ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. «Όταν οι ασθενείς είναι ασυμπτωματικοί μερικές φορές δεν καταλαβαίνουν τη σημασία της λήψης προληπτικών φαρμάκων», λέει. "Όποιος έχει μια αντιδραστική νόσο των αεραγωγών στα εισπνεόμενα στεροειδή πρέπει σίγουρα να συμμορφώνεται με αυτό."
Προφυλάξεις ασφαλείας για ασθματικούς ανθρώπους
Ενώ τα άτομα με άσθμα μπορεί να μην έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να πεθάνουν από το COVID-19, τα άτομα με μέτριο έως σοβαρό άσθμα μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας από το COVID-19. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων συνιστούν τη λήψη των ακόλουθων ενεργειών εάν έχετε άσθμα:
- Κρατήστε το άσθμα σας υπό έλεγχο ακολουθώντας το σχέδιο δράσης σας για το άσθμα
- Συνεχίστε με την τρέχουσα φαρμακευτική αγωγή σας και αποφύγετε την πρόκληση άσθματος
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε προμήθεια φαρμάκων 30 ημερών
- Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν αρχίσετε να αισθάνεστε άρρωστοι
- Ζητήστε από ένα άλλο μέλος του νοικοκυριού σας που δεν έχει άσθμα να καθαρίσει και να απολυμάνει τον χώρο διαμονής σας
-test-for-hcv.jpg)
