Το Anxiolytics είναι ένας τύπος φαρμάκου που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία του άγχους. Αναφέρονται συνήθως ως φάρμακα κατά του άγχους. Οι βενζοδιαζεπίνες, γνωστές ως βενζο, είναι ο πιο κοινός τύπος φαρμάκου κατά του άγχους. Οι άνθρωποι τα παίρνουν συνήθως σε μορφή χαπιού.
Επειδή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εθισμού σε σύγκριση με άλλες θεραπείες άγχους, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν πρώτα άλλες θεραπείες. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άγχους περιλαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, βήτα αναστολείς, βουσπιρόνη και ορισμένα αντισπασμωδικά.
Cappi Thompson / Getty Images
Ποιες είναι οι διαφορετικές βενζοδιαζεπίνες;
Οι τύποι βενζοδιαζεπινών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άγχους περιλαμβάνουν:
- Ativan (λοραζεπάμη)
- Ντόραλ (κουαζεπάμη)
- Halcion (τριαζολάμη)
- Κλονοπίνη (κλοναζεπάμη)
- Ονφί (κλομπαζάμι)
- Restoril (temazepam)
- Valium (διαζεπάμη)
- Xanax (αλπραζολάμη)
Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα κατά του άγχους σε μορφή δισκίου. Μερικές λιγότερο ευρέως χρησιμοποιούμενες παραλλαγές περιλαμβάνουν:
- Ενέσεις
- Ρινικά σπρέι
- Πρωκτικό τζελ
Οι περισσότερες από αυτές τις φόρμες προορίζονται για πολύ βραχυπρόθεσμη χρήση.
Χρήσεις
Οι βενζοδιαζεπίνες χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία γενικευμένης διαταραχής άγχους, διαταραχής κοινωνικού άγχους και διαταραχής πανικού. Οι άνθρωποι παίρνουν αυτά τα φάρμακα όπως απαιτείται. Δεν είναι μακροπρόθεσμα προληπτικά, αλλά μπορούν να βοηθήσουν με βραχυπρόθεσμα συμπτώματα άγχους. Έχουν ηρεμιστικά αποτελέσματα επειδή λειτουργούν για να επιβραδύνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα.
Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει επίσης τις βενζοδιαζεπίνες για τη θεραπεία της αϋπνίας και των επιληπτικών κρίσεων.
Οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν βενζοδιαζεπίνες για μη εγκεκριμένες χρήσεις όπως:
- Μείζονα καταθλιπτική διαταραχή
- Διπολική διαταραχή
- Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
- Σχιζοφρένεια
- Απόσυρση αλκοόλ
- Διαταραχή υπνοβασίας
- Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
- Μυϊκοί σπασμοί
Ορισμένες βενζοδιαζεπίνες, όπως η λοραζεπάμη, έχουν συγκεκριμένες χρήσεις εκτός ετικέτας, όπως θεραπεία για ναυτία και έμετο που σχετίζεται με χημειοθεραπεία.
Πρόσφατα, η FDA ανακοίνωσε ότι θα ενημερώσει τις προειδοποιήσεις για τα φάρμακα βενζοδιαζεπίνης για να συμπεριλάβει μια προειδοποίηση σε κουτί. Πρόκειται για μια εξέχουσα προειδοποίηση που θα περιγράφει σαφώς τους κινδύνους εθισμού και κατάχρησης, μαζί με σοβαρές αντιδράσεις απόσυρσης αυτών των ναρκωτικών.
Πριν τη λήψη
Πριν συνταγογραφήσει αγχολυτικά όπως βενζοδιαζεπίνες, ένας γιατρός θα αξιολογήσει την κατάστασή σας. Θα εξετάσουν επίσης το ιατρικό σας ιστορικό για να αποφασίσουν εάν τα οφέλη υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για την υγεία.
Ένας γιατρός είναι απίθανο να συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα σε άτομα με ιστορικό εθισμού. Λόγω των πιθανών παρενεργειών και του υψηλού κινδύνου κατάχρησης, οι γιατροί συνήθως προτείνουν ή συνταγογραφούν άλλες θεραπείες άγχους πριν συνταγογραφήσουν αυτήν την κατηγορία φαρμάκων.
Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, επειδή αυτά τα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα. Μην ξεχάσετε να τους πείτε εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα, συμπληρώματα ή μη συνταγογραφούμενες ουσίες όπως το αλκοόλ.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, δεν πρέπει να λαμβάνετε βενζοδιαζεπίνες. Τα άτομα με ιστορικό κατάχρησης ουσιών δεν πρέπει να λαμβάνουν βενζοδιαζεπίνες. Έχουν μαζί τους κίνδυνο εθισμού.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας κατά τη λήψη βενζοδιαζεπινών. Οι βενζοδιαζεπίνες δεν προορίζονται για συνεχή χρήση. Θα πρέπει να τα χρησιμοποιήσετε όπως απαιτείται για να βοηθήσετε με σοβαρά συμπτώματα άγχους.
Τα άτομα που παίρνουν αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να χρειαστεί να λάβουν μεγαλύτερες δόσεις για να επιτύχουν τα ίδια αποτελέσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ξαφνική διακοπή του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης.
Δοσολογία
Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει την κατάλληλη δοσολογία. Οι γιατροί συνήθως θα σας ξεκινήσουν με χαμηλή δόση και θα αυξήσουν αργά τη δόση για να βρουν μια που μειώνει αποτελεσματικά τα συμπτώματα.
Ακολουθεί μια επισκόπηση των συνιστώμενων δόσεων για ενήλικες για τις συνήθως συνταγογραφούμενες βενζοδιαζεπίνες:
- Xanax, δισκίο ER, δισκίο ODT: 0,25-1 χιλιοστόγραμμα (mg), μέγιστο 4 mg ανά ημέρα
- Κλονοπίνη, δισκίο ODT: 0,5-1 mg, μέγιστο 20 mg ανά ημέρα
- Valium, δισκίο: 5-25 mg, μέγιστο 40 mg ανά ημέρα
- Ativan, δισκίο: 0,5-1 mg, έως 4 φορές την ημέρα
Σημειώστε ότι αυτές οι δόσεις είναι σύμφωνα με τους κατασκευαστές. Η συνταγή από το γιατρό σας θα έχει συγκεκριμένες πληροφορίες δοσολογίας που ισχύουν για εσάς. Εάν δεν είστε βέβαιοι ότι παίρνετε τη σωστή ποσότητα, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Τροποποιήσεις
Δεν έχουν όλες οι βενζοδιαζεπίνες τις ίδιες συστάσεις δοσολογίας. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να μειώσει τη δόση εάν έχετε μια συγκεκριμένη πάθηση ή εάν πέσετε σε μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες συχνά πρέπει να λαμβάνουν χαμηλότερη δοσολογία επειδή δεν μεταβολίζουν τα φάρμακα τόσο γρήγορα.
Τα άτομα με ήπια νεφρική νόσο συνήθως δεν χρειάζεται να κάνουν προσαρμογές της δοσολογίας, αλλά θα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους για να βεβαιωθούν. Εάν έχετε ηπατική πάθηση, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη δοσολογία σας, ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο που παίρνετε.
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Πάρτε βενζοδιαζεπίνες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μην αυξήσετε τη δοσολογία πριν μιλήσετε με το γιατρό σας.
Η αποθήκευση αυτών των τύπων φαρμάκων μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη συγκεκριμένη μάρκα. Κρατήστε τα μακριά από παιδιά και κατοικίδια. Αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να φυλάσσονται σε μέρη που δεν είναι πολύ υγρά και είναι έξω από τον ήλιο.
Εάν πιστεύετε ότι έχετε πάρει περισσότερο από τη συνιστώμενη δόση, καλέστε το Poison Control. Αυτά τα συμπτώματα απαιτούν επείγουσα προσοχή:
- Δυσκολία αναπνοής
- Η επιλήπτική κρίση
- Μη ανταποκρίνεται
Παρενέργειες
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι βενζοδιαζεπίνες συνταγογραφούνται συχνά ως θεραπεία δεύτερης γραμμής επειδή μπορεί να είναι εθιστικές. Μπορούν επίσης να έχουν παρενέργειες.
Κοινός
Τα κοινά συμπτώματα λήψης φαρμάκων κατά του άγχους περιλαμβάνουν:
- Υπνηλία
- Αδυναμία
- Ναυτία
- Πονοκέφαλο
- Κούραση
- Εφιάλτες
Αυστηρός
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να απαιτούν επίσκεψη στο γιατρό σας, ειδικά εάν είναι σοβαρές ή δεν πρόκειται να φύγουν:
- Υπερβολική κόπωση
- Ζάλη
- Δυσκολία με ισορροπία και συντονισμό
- Προβλήματα μνήμης
- Πόνοι και πόνοι στους μύες ή τις αρθρώσεις
- Συχνές επισκέψεις στο μπάνιο
- Θολή όραση
- Υπερβολική παραγωγή σάλιο
- Χαμηλή λίμπιντο
Λάβετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίζετε:
- Σημάδια αλλεργικής αντίδρασης συμπεριλαμβανομένων κυψελών, πρήξιμο και δυσκολία στην αναπνοή
- Αλλαγές στη φωνή σας
- Επιληπτικές κρίσεις
- Ικτερός
- Πρόβλημα μιλώντας
- Αυτοκτονικός ιδεασμός
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Εάν παίρνετε οπιοειδή για άλλη πάθηση, θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων κατά του άγχους. Ο συνδυασμός των δύο μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρα αποτελέσματα.
Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την ανάμιξη βενζοδιαζεπινών με αλκοόλ. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρή κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί να είναι εξαιρετικά εθιστικές. Είναι σημαντικό να τα παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα κατά του άγχους για μικρό χρονικό διάστημα.
Είναι πιθανότερο να εξαρτηθείτε από αυτά τα φάρμακα εάν τα παίρνετε με συνέπεια για μια περίοδο ημερών ή εβδομάδων. Ακόμα κι αν τα παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν σταματήσετε την κρύα γαλοπούλα για να αποφύγετε σοβαρά συμπτώματα στέρησης, όπως επιληπτικές κρίσεις.
Άλλα συμπτώματα στέρησης περιλαμβάνουν:
- Κατατονία
- Σεισμικές δονήσεις
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Ιδρώνοντας
- Επιληπτικές κρίσεις
- Ψευδαισθήσεις και ψύχωση
- Κατάθλιψη
- Αυτοκτονικός ιδεασμός
- Μανία
.jpg)
